华夏的医保通一直受到众多客户的追捧,自6月份大范围百万医疗产品调整后,华夏今日正式上线医保通普惠版,保障责任与费率,包括之前热议的续保条件都做出了相应的调整,我们一起看下吧;
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产品亮点
亮点一:重疾0免赔,一般住院医疗免赔至低。
重疾医疗:扩展至100种,同时0元免赔,重疾种类越多,0免赔越占优势。
一般医疗:1万元免赔额(无理赔每2年可降低1000元,最低5000元。例:无理赔,第1年1万;第3年9000元;第5年8000......第11年5000元)。
亮点二:低保费也可享受高保障。
每年拥有最高400万元的医疗保障额度;
其中一般医疗限额200万元/年;
100种重疾医疗限额200万元/年。
※ 另可附加质子重离子医疗,限额100万元/年。
亮点三:100%给付,有无社保均可。
扣减免赔额后,最高给付比例100%,有无医保均可享,新农合、城镇医保、
大学生医保都属医保;
投保时选择有医保,但实际上没有医保或未经医保报销的,按照应赔付金额的60%赔付;
投保时选择无医保,每年费率会高,但理赔时,扣除免赔额,按照应赔付金额的100%赔付。
亮点四:质子重离子医疗0免赔。
附加质子重离子治疗,每年最高100万保障额度,给付比例60%,零免赔。
亮点五:目前阶段赠送靶向药外购申领服务。
目前阶段购买医保通(普惠版)赠送多款靶向药申领服务,本服务为第三
方提供,具体服务内容、流程、注意事项、声明及免责条款等请见服务手
册。(增值服务,可能后期会取消)
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基本信息
主险:华夏医保通(普惠版)医疗保险
可搭配附加险:华夏附加质子重离子医疗保险。
续保条件:产品在售情况下不因被保人身体状况改变及理赔情况拒绝续保;
费率特征:费率随续保年龄变化;
等待期:30天;
医院要求:
二级及以上公立医院(不含特需、国际部)
质子重离子的医院见华夏官方渠道公布
免赔额:
重疾医疗:0免赔,
一般医疗:1万免赔
(无理赔每2年降低1000元,最低5000元)
赔付范围:含社保目录外用药
赔付比例:
有医保:100%
以有医保身份投保但未经医保报销:60%
无医保:100%
赔付限额:
一般医疗 200万/年
重疾医疗 100种重疾,额外200万/年
附加质子重离子治疗
附加后,享有质子重离专项限额100万/年,60%给付
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保障责任
特殊门诊:门诊恶性肿瘤放化疗费、门诊肾透析费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;
门诊手术:包含;
住院前后门急诊:前7天后30天门急诊;
住院医疗:
床位费、膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、加床费、救护车使用费
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费率表
普惠版费率续保价格会比新单高一点,也算是比较人性化设计了,毕竟只有首年有30天等待期;
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投保规则
1. 投保年龄:0周岁(出生至出院满28日)至65周岁。
2. 保险期间:1年。
3. 交费频率:年交。
4. 本险种按“份”投保,限投1份。
5. 险种搭配规则及主险保费要求:
①本险种须不其他主险搭配销售;有已投保福临门系列、常青树系列产品(清单详见下页)丏保单有效的客户,可单独投保本险种;本险种也可不其他搭配主险同时投保(可搭配主险清单详见下页) 。
②本险种可搭配附加质子重离子医疗保险,搭配比例为1:1。
6. 以下四款产品,同时只能有一款生效:
①附加住院费用补偿医疗保险2013; ②医保通费用补偿医疗保险; ③医保通(普惠版)医疗保险;④无忧保费用补偿医疗保险。
7.当不附加住院费用补偿医疗保险(2014)同时投保时,附加住院费用补偿医疗保险(2014)保额只能为5000元或10000元。(如附加住院费用补偿医疗保险(2014)为既往单,无此额度限制。)
8. 搭配销售的主附险需遵从各自险种规则。
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可搭配产品
常青树系列:
1.常青树重大疾病保险(2014)
2.常青树危重疾病保险(2014尊享版)
3.常青树重大疾病保险(2015)
4.健康人生重大疾病保险
5.华夏福重疾组合
6.华夏福(多倍版)重大疾病保险
福临门系列:
1.福临门年金保险(2014)
2.福临门年金保险(铂金版)
3.福临门年金保险(钻石版)
4.福临门年金保险(2015铂金版)
5.如意来年金保险
6.华夏红年金保险
7.南山松养老年金保险
8.彩色人生终身寿险
9.彩色人生终身寿险(A款)
10.彩色人生终身寿险(尊享版)
11彩色人生终身寿险(至尊版)
医疗险系列:
1.附加住院费用补偿医疗保险2014
增加的医疗搭配还是很不错的,可以弥补1万免赔额问题;
搭配原则如下图:
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