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《爷孙俩的中医故事》川乌(2) 094
前 言
川乌是祛风湿止痛药中的常用药,因为它长得像鸟的头,所以古人把它叫乌头,又因为是四川的地道药材,所以被称为川乌。
作为祛风湿药,它长于散寒止痛,在临床上主要用于寒痹。作为散寒止痛药,川乌也可用于寒邪凝滞引起的胃痛、寒疝等。但川乌的毒性很大,一般要炮制。即便是炮制后,作为汤剂还要久煎才能使用。
此外,说到大热的药物,大家一定熟悉附子。附子和乌头来源于同一种植物,乌头是母根,附子则是长在旁边的子根。今天老爷爷和小指月要用川乌做什么呢?
懂得驾车比修车更重要
《金匮要略》曰,乌头赤石脂丸治心痛彻背,背痛彻心:乌头一分(炮),赤石脂二分,干姜一分,附子一分,蜀椒二分。上五味,末之,蜜丸如梧子大。先食服一丸,日三丸,不知,稍加服。
****
有个三十多岁的中年人,刚结完婚几年,经常腰酸,心脏不舒服。这两年胸前区还常发绞痛,严重的时候,痛连后背,上医院一检查是心脏病心绞痛,连忙服用硝酸甘油,以及麝香保心丸,才得以稍微缓解。但没多久它又发作,这样搞得身上都离不开带药。如果带药能解决问题那还好,可实际上却心绞痛发作得越来越频繁,他不得不找来竹篱茅舍。
小指月一摸完脉后说,爷爷,这心肾脉怎么如此沉缓,不沉取下去,都快摸不到了。
老先生便说,年轻人,要注意保养身体啊!这病人有些不解地说,我平时很注重保养身体啊,我听说什么有营养都买来吃。
老先生说,身体要好,不是单纯靠营养那么简单,如果仅凭营养也可以让身体健康,那物质生活这么好的年代,人们都应该健健康康,没有病痛。
小指月说,可实际相反,物质虽然越来越丰富,但身心疾患,似乎也越来越多。老先生说,不仅越来越多,而且越来越难治疗。
这病人说,为什么难治疗呢?不是说医学已经发达到前所未有的水平了吗?老先生笑笑说,可是人们糟蹋自己的身体,也透支到前所未有的水平。
这病人一愣说,透支身体?老先生说,没错,“生病起于过用”,这是《黄帝内经》千年以前智慧的结晶。
这病人说,那我该怎么办呢?老先生说,得找出漏掉你精气神的地方,然后把那开关关上,不再透支身体,就有可能逐步恢复。不然的话,你三十多岁,真正心脏病发作起来,比六七十岁的老人还凶险。
这病人又说,我好像没有什么不良生活习惯啊?老先生说,从你心肾脉这么弱看来,你的精血都消耗到哪去了呢?又从你腰酸脚冷,现在天热你还穿着袜子来看,可见你肾中精阳消耗得厉害。夫妻之间要少同房啊,而且晚上千万别把空调开得太低。
这病人说,没有空调好像睡不着觉,这几年我们一直都想要个娃子,所以夫妻之间同房是频繁了些。
老先生说,吹着空调又同房,就是在找病受。精气亏空,寒气乘机而入,你这身体怎么可能扛得住?想要娃子,要养精蓄锐啊,像你身体这样子,心脏这么快就出现问题,完全不懂得保全阳气。
这病人又问,那我该怎么办呢?老先生说,好使不在急中求,多欲者多败身,寡欲者多子。如果你懂得稍微节制一下,让身体有个休息恢复的过程,生儿育女是天经地义之事。可如果你反复透支精血,这样本来自然而然的事,都变得可望不可及。
这病人似乎听懂了,点点头。随后老先生便给他用乌头赤石脂丸,专门治疗心痛彻背、背痛彻心的,也是严格遵循古方制作。
这病人吃完药后,觉得整个胸腹腰脚都暖洋洋的,不用再吃麝香保心丸,心也不绞痛了。从此他也不敢再开着空调,夫妻同房了,因为贪凉阴冷多败身,这是老先生对他的忠告。
小指月说,爷爷,为什么其他医生也用乌头赤石脂丸治疗心绞痛,效果就没有爷爷这么好,是不是爷爷的药材比较道地啊?
老先生笑笑说,是爷爷把更多的注意力都放在病人身上,只有病人关注养生,才能真正恢复身心健康。
医生只是个修理车子的人,如果你不会开车,到处都碰壁,那修车司机,跟在你后面,也不能天天把你车修好啊!
只有你真正懂得使用车子,一年到头,很少犯规违章出事故,那你正常的车子都可以开个几十年,这叫物尽其用。
如果你不懂得开的话,那几年就把车子折腾坏了。所以人们不是要去拼命找修车师傅,而是要不断地提高自己对车子的掌控能力,提高驾驶车子的熟练程度。
所以我们医生在帮病人修理身子的时候,必须同时把人体的使用守则、操作方式告诉他们,这样才能真正免除更多的疾苦。
懂得驾车养车,远远比懂得修车更重要。
随后小指月在小笔记本中写道:
《长沙药解》曰,乌头,温燥下行,其性疏利迅速,开通关腠,驱逐寒湿之力甚捷,凡历节、脚气、寒疝、冷积、心腹疼痛之类并有良功。制同附子,蜜煎取汁用。
川乌
【来源】本品为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx. 的干燥母根。6月下旬至8月上旬采挖,除去子根、须根及泥沙,晒干。
【炮制】制川乌:将原药材拣净,放缸内或其它容器内,用凉水浸漂,每日换水2次,漂至口尝稍有麻辣味时取出;在浸漂过程里如发现有裂口破烂时可加些白矾;另外用甘草、黑豆煎汤,加入漂过的川乌,煮透,至内无白心时取出,去掉药渣,晒至半干,闷润后切片、晒干即可(每100斤用甘草5斤、黑豆10斤)。有些地区加甘草、鲜姜等辅料与草乌同蒸;有些地区分别用豆腐、甘草、金银花、鲜姜或皂角等辅料与草乌同煮。
【性味】辛、苦,热;有大毒。
【归经】归心、肝、肾、脾经。
【功能主治】祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
【用法用量】一般炮制后用。
【注意】生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。
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