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家庭问题咨询应遵循三个原则，假设是指向新信息的路标，使咨询师在探索家庭关系模式时，能够保持清晰的脉络，其出乎预料性和不可能性，会强烈冲击家庭体系，使其脱离固有的轨道，可以有效保护咨询师的安全。
通过循环提问，能够得到家庭成员之间关系的信息，就是有关差异和变化的信息。咨询师保持中立的态度，才能在咨询中有所作为，以多边结盟为基础，以平等友好的方式，与各方保持平衡关系。
同一个问题可以分别询问每一个人的看法和感受，如强迫症状，父亲认为正常，母亲认为有病，对于每个人的说法、感受、认知和情感活动等循环提问，从而得出关系问题和态度差异。
咨询作为一种扰动，只能从一个系统到另一个系统，不会有直接的信息传递。一个系统给另一个系统的信息刺激，可以起到干扰的作用。咨询师在咨询情景中，不要确定任何东西，借扰动刺激家庭系统的适应性反应。
家庭咨询是咨询师和所有家庭成员，共同创作的过程，咨询师是家庭游戏的破坏者，而不是道德说教者、指导者和控制者，要抛弃问题取向，坚持资源取向。
家庭咨询应考虑男女咨询师共同进行，互补性可起到更好效果。如家暴女性受害者来访，女性咨询师决不能与来访者产生共鸣，来共同谴责施暴者。因为这是妇联、司法机关的责任，而不是咨询师的态度。此时男性咨询师的参与，可更客观地咨询治疗。
父母常常将自己没有实现的愿望，传递给孩子，就会引起许多问题，咨询目的就是，要父母意识到自己的问题。
判断来访者说话真实性的弦外之音，记录多人谈话的要点。对于家庭成员提出的问题，要先认同，产生共情，再通过其他人的态度，做出初步判断。
来访者会先用必要问题，来考察咨询师的技能，取得认同后，一般不会故意说谎。要了解来访者谈话背后的深层次问题、情感、感受、亲情关系和家庭成员的沟通问题等。
如果家庭有多个问题，要先关注重点问题，有来访者决定最先解决的问题，要一个一个逐步解决，决不可混合。
家庭咨询的缺失者或亡者，应摆放椅子，位置要突出。可以询问，如果发生这种问题，他们会有什么感受，你们需要对他们说些什么，如果他们在的话，会怎样看待和处理这些问题等，对于家庭问题的解决，有时会有意想不到的效果。
首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，从事医学病理心理学专业四十年。
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