今日精选案例分析
17岁的小强,一年前考入职业技术学院,学习还好,可两个月前被学校劝退,原因是他做了整容手术。问:你今天看上去很漂亮,平时是不是都这样,答:今天过来咨询,特意打扮了一番。
问:你对学校劝退休学怎么看,答:我只是做了整容手术,他们就将我劝退了,还没有做特别的手术。
问:学校怎么看这件事,答:学校也有很多困难,比如安排宿舍都困难。问:你今天能够来咨询,这种勇气就值得佩服,答:也没有什么。
问:我们看你整容以前的照片,也是挺好看的,答:我先天条件及性格就女像孩,我坐公交车时,经常听到有人说我娘娘腔,是人妖。
问:听到后你是什么感觉,答:开始不舒服,以后听的多了,就习惯了。问:你是从什么时候开始,想通过整容将自己变成女孩的,答:高一吧。
问:上职业学院后,就开始整容了,答:是的,高中时脱衣服,都不好意思让男生看,都是关灯以后才脱衣服睡觉。问:你平时有没有尝试自己男孩的行为,答:以前我也常走大步,学男孩走路,但无法成功。
问:你从小性格怎么样,答:我从小就像个女孩,现在给我的生活造成很多困难,我觉得自己如果不变性,就无法生活了。
问:人们对变性手术的态度,有赞同、有反对、有中立的。但反对和不接受还是占大多数,甚至有人说这是变态,你怎么看,答、我就是变态,不变态怎么会去整。开始有人说我变态,我很生气,以后听多就接受了。
问:一般12岁以前,还没有形成性别角色认同,没有意识到性别角色危机。在家人、学校和社会(别人说你娘娘腔、变态、人妖等)的暗示和影响下,就慢慢地塑造了你的人格特质,就认同了自己的女性角色,所以就想通过手术等方式,改变自我形象和性别,答:知道了。
问:现在不认为这是一种病态,而是一种社会状态,答:知道了。问:我从小就喜欢和女孩玩,觉得她们温顺可爱和气,而男孩粗矿,感到与他们在一起不安全,感到一种威胁,小时候穿过裙子,父母对我的行为也默认了。
问:易性症的原因有,男性基因不是很强,而相对女性基因较强,这是遗传素质决定的;家庭、学校和社会的影响,要对孩子进行性别角色教育,答:知道了。
问:7~11岁的孩子,就会发现有异性气质,这时家长一旦发现,要及时给予纠正。如果是男孩时,母亲要及时退出对孩子的教育,而父亲要多介入,多带孩子从事一些男孩子的活动,如踢足球、单双杠和跳远等。同时要减少手工活动,如跳绳等女性化游戏,这时改变是比较容易的。如果到了青春期以后,就会慢慢定型,想改变就极为困难了,答:明白了。
问:你想改变自己的性别,这是你自己的事情,但现在你还不到18岁,还是在父母的监护下生活,答:明白了。
问:一般易性症在变性的强烈愿望驱使下,会觉得手术后无所谓,但当这个变性愿望实现以后,将会面临许许多多的困难和麻烦,如你没有了男性生殖器,也没有女性生殖器,你要为此付出巨大的代价,如洗澡、参加工作、社会家庭、婚姻生活和人们的接受程度等等,还要承担相当大的经济压力和心理压力等,答:我有充分的思想准。
问:一般变性手术者,要想使自己成为一个完整的异性,一般要通过十年左右的痛苦过程,才能完成,要通过多次整形手术,还要逐渐适应社会的角色认同,答:再痛苦我也能忍受。
问:我们觉得你有80%的愿望,要将自己变成一个女孩,还有20%在犹豫徘徊,你的成熟度应该不到80%,还有20%的幼稚成分,因为你年龄还小,对社会现实的复杂性和竞争性,没有深刻的了解和体会,答:知道了。
问:一般医学家和心理学家,不主张一个人去挑战现实社会,你要多想想父母的感受,不要一意孤行。在真正做变性手术前,要排除一下偏执型人格和分裂型人格障碍,要做一些量表测查后,才能做出科学的决定,答:明白了。
问:手术做不做,是你及父母决定的事情,但你要清楚,自己是否做好应对各种意想不到事件的心理准备,你与父母有没有这样的经济实力,你将如何面临完全不同的现实生活等,答:我明白了,我们会全方位衡量,做出合理的决定,谢谢老师辅导。
首席心理专家,北大医学部在职研究生,高级心理咨询师,中级心理治疗师,资深主治医师,从事医学病理心理学专业四十年。
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