严重副作用不同疾病的对应手册（面向患者·公众）（66）-低血糖

为了让患者及其家属了解副作用，以易于理解的语言来描述症状以及早期发现，早期对应的关键点。
【严重副作用不同疾病的对应手册】是由日本厚生劳动省于2005年开始根据【严重副作用综合措施业务】制定的，制定好的手册按顺序发布在PMDA网站上。

什么是严重副作用不同疾病的对应手册？

是不是会有这样的情况出现？

那时，严重副作用不同疾病的对应手册就是你的伙伴。

【严重副作用不同疾病的对应手册】是以患者和患者家属尽可能易于理解的语言来描述副作用，初始症状，早期发现和早期对应的关键点。

【严重副作用不同疾病的对应手册】的目的是？

严重的副作用很少见，不一定会发生。然而，一旦忽视副作用放任不管，如果变严重就会影响到健康，因此尽可能早“发现”是十分重要的。因此，在安全治疗的基础上，参考本手册，如果患者及其患者家属了解【副作用的初始症状】作为出现副作用的黄色信号，发现的话请联系医生或药剂师。

部位，领域：代谢/内分泌

A.致患者们

这里介绍的副作用不一定会发生。只是，一旦忽视副作用放任不管，如果变严重就会影响到健康，因此尽可能早“发现”是十分重要的。因此，在安全治疗的基础上，参考本手册，如果患者及其患者家属了解【副作用的初始症状】作为出现副作用的危险信号，发现的话请联系医生或药剂师。

1．关于低血糖？

低血糖是血液中葡萄糖浓度（血糖值）低的状态。在健康人中，即使空腹时，血糖水平也几乎不会低于70mg/dL。如果血糖低于60-70mg/dL，就会出现【冷汗、不适、突然感到强烈的饥饿感、感到寒冷、心悸、四肢发抖、眼睛闪烁、头晕、虚弱、头痛】等症状。这些是针对低血糖而由肾上腺素或者胰高血糖素发挥作用产生的血糖上升而引起的症状，被称为交感神经症状。进一步，如果血糖水平低于50mg/dL，就会出现【摇晃、困倦、迷迷糊糊、总是表现出和常人不同的异常行为、说些莫名其妙的话，语无伦次、无意识、发生抽搐】的症状。这是脑功能下降的原因而引起的症状，被称为中枢神经症状。如果发生低血糖，立即进行治疗的话危险不大，但如果中枢神经症状数小时以上持续的话，，如果立即治疗也有危险。但是，如果中枢神经系统症状持续几个小时以上，在极少数情况下，可能会发生严重的大脑后遗症甚至危及生命。

2．早期发现和早期反应点

低血糖，不仅仅是糖尿病治疗药，服用抗心律不齐药物的情况下也会发生。参考本手册尽早发现以及采取早期行动。

低血糖可能发生在清晨空腹时，午餐前，晚餐前，就寝时，尤其是进餐延迟时会经常出现。还有，与进食无关，如运动量过大的时候也容易发生这种情况。通常【冷汗、不适、突然感到强烈的饥饿感、感到寒冷、心悸、四肢发抖、眼睛闪烁、头晕、虚弱、头痛】等症状能自我察觉出来的情况比较多。在这种情况下，立即摄入迅速吸收糖（例如糖或者富含糖的果汁）通常会在5分钟内改善症状。特别是，如果您的医生建议您使用葡萄糖，请确保购买并保存。除了粉末型，葡萄糖还具有固体型和果冻型产品。另外，如果您正在服用α-葡萄糖苷酶抑制剂，请务必服用葡萄糖。请注意，即使低血糖症状有所改善，约30分钟后仍可能再次发生低血糖。

另一方面，对于反复出现低血糖症的婴儿或老人，没有自我意识到上述症状，突然出现【摇晃、困倦、迷迷糊糊、总是表现出和常人不同的异常行为、说些莫名其妙的话，语无伦次、无意识、发生抽搐】等症状的情况发生。对于老年患者，它可能是被误认为是痴呆症。在这种情况下请让周围的人吃迅速吸收的糖和葡萄糖。如果家属指示需要注射胰高血糖素，请按照指示做。如果出现症状没有缓解以及出现意识障碍不能通过口摄取糖分的情况发生，请立即就医就诊。

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