关于“春养肝”的两则医话

【一】按传统五行学说，春属木，与肝相应，所以春季调养肝很重要！另外，春季人体阳气不断生发，所以平日饮食、保健养生上都应该固护初生之阳气，调养当以舒肝理气为主。中医认为，肝的生理特点“主疏泄，在志为怒，恶抑郁而喜调达”。肝主疏泄，肝气虚则疏泄功能失调，由此会导致体内的痰浊水饮代谢出现异常。可以说，肝气虚和肝气郁是导致我们健康受损的两个始生证候。今时多见的诸多慢性疾病往往都存在着肝气虚或肝气郁的病机。进一步说，肝气虚是指肝气不足及其功能低下的病理状态，主要表现为肝气失于疏泄而致推动和调控机能低下、固摄机能减退以及防御机能失常的征象，如精神委顿、胆怯善恐、筋挛胁痛、目暗不明、出血、易外感等。而养肝需注意以下三个方面：一是增加身体活动。尤其是要做一些抻筋的运动，《素问·痿论》言“肝主身之筋膜”，肝之气血充盛，筋膜得其所养，则筋力强健，运动灵活，反过来做一些伸展抻筋的运动可以帮助调理肝气。所以，立春后大家每天都抽时间抻一抻筋吧！古语有云，“筋长一寸，寿延十年”，《易筋经》中也记载了关于筋与健康的论述：“筋弱则懈，筋壮则强，筋和则康。”无论是中国传统的健身保健操易筋经、五禽戏、八段锦、太极拳，还是现代的体操、健身操、瑜伽，都很重视拉筋健身的步骤。除此之外，人们应根据自身体质，选择适宜的锻炼项目，如散步、做操、打球等。二是注意饮食调养。考虑春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，不宜食酸收之味，酸味入肝，具收敛之性，不利于阳气的生发和肝气的疏泄。三是保持心情愉悦。顺应气候变化，注意保暖防寒，不使阳气受遏。中医理论认为“怒伤肝”，所以要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，应做到心胸开阔，乐观向上，保持心境恬愉。

【二】春天为什么要强调重点养肝？因为春天由肝当令，且肝与情志相关性很大。若长期情志不遂，忧思气结，肝失调达，气机疏泄失常，久而久之，肝气乘脾，脾胃受伤，运化失常，湿从内生，聚湿生痰，痰阻气道则气滞，气滞则水液代谢失常，痰湿内生；气滞则血流不畅，血瘀内生。气滞、痰凝、血瘀互为因果，百病由此而生！然而，“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”所以，在春天养生一方面要调肝，另一方面重在补脾，调肝和补脾在春天是密不可分的！中医讲究“治未病”，“知肝传脾，先当实脾”，就是先安未病之脏，脾胃强壮了，肝脏也会强壮；再者，治病当先求本，肝好了，脾也会免受到肝系疾病的影响。通俗讲，木喜条顺，土主运化，得调才能顺。肝藏血而主疏泄；脾主运化，为气血生化之源；肝与脾精诚合作，共同完成气血调畅。这个过程，可简单概括为“木赖以土滋养”、“土得木以疏通”。正如一棵树没有土地的滋养，树就不会茁壮；即使土地的养分给的很多，如果气血运行的不好，没法疏通，也是没有用的。总之，脾运化正常，有利于肝之疏泄；肝调畅气机、分泌和排泄胆汁，以协助脾运。因此，春季养生时，要共同调肝和补脾，二者缺一不可！文末我重点强调一下：女子以血为本，肝为女子先天，所以，对于女性而言，肝脏这个器官的重要性不言而喻。肝为将军之官，主疏泄，性喜条达而恶抑郁。肝藏血，在志为怒，开窍于目，主一身之筋，所以怒伤肝，与眼睛有关的疾病、与筋有关的疾病或妇科等问题，往往与肝有关。所以，女性在春天尤其要重视养肝，要做到以下几点：首先要温阳气，少食寒凉，让自己暖起来，例如晨起喝一碗生姜水，可治疗抑郁症，脾胃虚寒等；再者，要注意休息时间，忌熬夜，让自己美起来。晚上不睡损杀阳气，会引起人体免疫功能紊乱，轻则导致面色晦暗、月经紊乱、易于感冒、疲劳，重则引发心脑血管疾病以及肿瘤；最后，要做到疏通肝气，让自己欢快起来。比如，通过运动可以有效地改善心情；也可从饮食上改善，可以多用黄花菜、百合、薄荷、生麦芽、佛手、金橘、陈皮、茉莉花茶、玫瑰花、绿萼梅等煮食或泡水当茶频服。