关于“生脉饮”的几则医话

​● 生脉饮是一剂古代中药名方，方剂来源于《千金要方》，原名生脉散，应用历史已达1300余年。孙思邈在他的《千金方》中对这个药有论述：“脉为血之道，得气则充，失气则弱。本方以补气而使血道充盈，脉气以复，故名生脉饮。”生脉饮由人参（或党参）、麦冬、五味子三味中药组成，功能补肺益气，养阴生津，可用于乏力气短、口渴多汗、咽干唇燥等气阴两虚患者，主要是针对心肺两脏之气阴两虚的。红参（或党参）补肺气，益气生津；麦门冬养阴清肺而生津；五味子敛肺止咳、止汗，为佐药。三味药合用，共成补肺益气，养阴生津之功。在临床上遇到心慌气短、疲乏倦怠、口燥咽干、脉细无力、舌小嫩红、睡眠不好等症状，都可以服用生脉饮。所以，我常建议那些准备参加中高考的考生睡前服用1~2支生脉饮，一者有助于提高睡眠质量；二者有助于提高学习记忆能力；三者有助于缓解考生紧张压力！

​● 夏日炎炎，汗出淋漓，需注意及时补充阴液。一般情况下，及时足量饮水即可。若暑热汗出，出现精神疲惫、乏力气短、咽干口燥诸症，是气阴两伤，饮水不能解，可用生脉饮。其方用红参或党参、麦冬、五味子，能养阴补气。比如有人一跑步或走路加快时心率就超标，西医认为，这是体内缺铁，缺铁会导致血红蛋白偏低，身体运输氧气不足，心脏需要跳动更多次来弥补，所以心率自然就高了。而我的观点是，这是心阴不足，心阳偏亢所致。怎么办？建议可以服人参生脉饮，最养心阴。另外，跑步量和跑步速度可适当减缓。必要时建议停跑一段时间。又有一女性病人迷信“汗蒸法”，说蒸了一下，浑身汗出淋漓，非常舒服。我劝她，汗蒸别过度了，否则会导致疲惫、心慌的。病人不以为意。过几天来诊时说，唉呀，蒸过头了，现在心慌慌的，一点力气都没有。我说，汗为心之液，汗血同源，汗出过度，即是伤血。心主血，血一伤，心亦伤。马上停止汗蒸，赶紧补虚，建议坚持喝一段时间“人参生脉饮”。

​● 到了夏天，常见很多人动不动就大汗淋漓，还总是有气无力、提不起劲、不想说话、稍微走点路干点活就觉得累，心慌、口干口渴等。出现这种情况，不仅要补津液，还要补气，给身体提供动能，让里面的物质动起来，被身体所利用。否则补进去再多的水，也不一定能变成津液。对于这种情形，坚持服用生脉饮就是非常简单且很有效的方法！生脉饮是很常见的中成药，由人参（或党参）、麦冬、五味子组成。其中人参（或党参）是补益的，尤其补肺。肺主气，朝百脉，是身体内气的大总管，气血津液的正常运行，要依赖肺气的推动。人参（或党参）益元气，补肺气，生津液，肺得到了滋养，动力自然就足。麦冬甘寒，养阴清热，润肺生津，填补了丢失的水分。人参、麦冬合用，则益气养阴之功加倍。五味子酸温，敛肺止汗，可以收敛外泄的汗液，避免津液进一步丢失。三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，“生脉”之名，果然不虚！服用方法因人因症而不同：症状严重者可以每日3次，每次两支；轻症每日中午1～3点，服用1～2支；对于没有什么明显症状的，有意提高睡眠质量的，建议睡前服用1～2支；对于心脏功能差，多汗容易疲乏的人群，夏季建议随身携带生脉饮，感觉不适可以随时饮用，以增加冠脉血流，改善心肌供血，降低心肌耗氧量，从而改善机体微循环，避免心脏功能衰竭或心脏淤堵的发生。

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