柳叶刀重磅：全球癌症的主要原因揭秘！

癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称。癌症的一个决定性特征是异常细胞快速生成，这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的临近部位和扩散到其它器官。后者被称为转移。广泛转移是癌症死亡的主要原因。

全球疾病负担研究是一个综合性的地区性和全球性研究计划，涉及来自世界大多数国家的数千名研究人员。

有效应对全球日益严重的癌症负担需要综合包括治疗性和预防性干预措施的措施，特别是考虑到COVID-19大流行带来的挑战。

近日，一项大型全球研究发现，全球近一半的癌症可以追溯到已知的风险因素，主要是烟草或酒精。该研究称，行为改变有助于减少疾病的威胁。

这项研究以“The global burden of cancer attributable to risk factors, 2010–19: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019”为题发表在《柳叶刀》上，是比尔·盖茨基金会资助的一个大型研究项目的一部分。

研究得出结论，全球44.4%的癌症死亡可归因于一种已知的风险因素。烟草和酒精是全球癌症的主要原因

研究分析了2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)的结果，为全球癌症控制规划工作提供信息。

该研究根据世界癌症研究基金会的标准，总共纳入了82对风险-结果对。2019年估计的癌症死亡人数和伤残调整寿命（DALYs）以及这些措施在2010年至2019年之间的变化。

在全球范围内，2019年，这项分析中包括的风险因素导致了445万人的死亡和1.05亿男女DALYs合计死亡，男性癌症风险归因性死亡288万人(占男性癌症死亡总数的506%)，女性癌症风险归因性死亡158万人(占女性癌症死亡总数的36.3%)。

2019年全球风险归因性癌症死亡和DALY的最详细水平上的主要风险因素是吸烟，其次是饮酒和高BMI。

风险归因性癌症负担因世界地区和社会人口指数(SDI)而异，吸烟、不安全性行为和饮酒是2019年低SDI地区风险归因性癌症DALY的三个主要风险因素，而SDI高地区的DALY反映了全球前三大风险因素排名。

从2010年到2019年，全球风险可归因性癌症死亡增加了20.4%，DALY增加了16.8%，其中代谢风险增加的百分比最大(34.7%和33.3%)。

这项研究分析了34个风险因素的影响，并表明到目前为止，烟草是导致癌症的最大因素，占病例的33.9%，其次是酒精，占7.4%。

研究发现，超一半的男性癌症死亡、超三分之一的女性死亡可归因于此类风险因素。

该研究得出结论称，由于“2019年导致全球癌症负担的主要风险因素是行为因素，减少暴露于这些可改变的风险因素将降低全球癌症死亡率”。

这也意味着应该更加重视预防。

这项研究的联合高级作者、华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所所长Christopher Murray说，癌症的负担仍然是一个重要的公共卫生挑战，在世界各地都在不断增长。

研究发现，吸烟仍然是全球癌症的主要风险因素，其他导致癌症负担的主要因素各不相同。然而，大约一半的癌症不是已知的风险因素，这意味着早期诊断和有效的治疗必须伴随着有效预防。

总之，鉴于全球癌症负担不断增加，这项研究可以帮助政策制定者和研究人员确定重要的可改变风险因素，这些因素可以作为在全球、区域和国家范围内减少癌症负担的目标。