BPPV的历史

BPPV是最常见的外周前庭疾病，约90%以上的位置性眩晕/眼震由BPPV引起。1897年，Adler最先提及此病。1921年Barany偶然观察到同事Carlefos在体位变化时出现眩晕和眼震，因此描述出了这种由位置改变而产生的特征性眩晕和眼震，并把这些症状归因于前庭器官受损。1952年,Dix和Hallpike在Barany研究的基础上，首先描述了BPPV的临床表现并提出了该病的诱发试验，认为耳石器官异常为此病的病因。此后，Schnknecht等于 1969年提出了壶腹嵴顶结石理论。Hall等于1979年提出管结石理论，为BPPV的诊治奠定了理论基础。20世纪80年代初，人们普遍认为BPPV仅仅由后半规管受累引起。然而，1985年，McClure提出了水平半规管BPPV的概念和临床特点，在对7例患者进行Dix-Hallpike诱发试验的过程中出现了跳向地板方向（即向地性眼震）的位置性眼震。1995年Robert等报道了3例Roll试验中表现为持续背地性眼震的水平半规管BPPV，即在仰卧位侧向转头时，出现跳向天花板方向的眼震。人们对前半规管的认识相对较晚，直到1994年Herdman等对77例BPPV患者分析发现，其中9例是前半规管受累导致。1999年，Honrubia等应用红外线摄像机和Frenzels镜对292例BPPV患者进行研究，又发现4例为前半规管BPPV。距今为止，前半规管BPPV的研究史仅20余年，Honrubia等认为，在Dix-Hallpike试验或垂直悬头试验（Straight HeadHanging，SHH）的过程中出现扭转下跳性眼震，如果无任何中枢证据，则可认为是累及了前半规管的BPPV。BPPV是最常见的外周前庭疾病，约90%以上的位置性眩晕/眼震由BPPV引起。1897年，Adler最先提及此病。1921年Barany偶然观察到同事Carlefos在体位变化时出现眩晕和眼震，因此描述出了这种由位置改变而产生的特征性眩晕和眼震，并把这些症状归因于前庭器官受损。1952年,Dix和Hallpike在Barany研究的基础上，首先描述了BPPV的临床表现并提出了该病的诱发试验，认为耳石器官异常为此病的病因。此后，Schnknecht等于 1969年提出了壶腹嵴顶结石理论。Hall等于1979年提出管结石理论，为BPPV的诊治奠定了理论基础。20世纪80年代初，人们普遍认为BPPV仅仅由后半规管受累引起。然而，1985年，McClure提出了水平半规管BPPV的概念和临床特点，在对7例患者进行Dix-Hallpike诱发试验的过程中出现了跳向地板方向（即向地性眼震）的位置性眼震。1995年Robert等报道了3例Roll试验中表现为持续背地性眼震的水平半规管BPPV，即在仰卧位侧向转头时，出现跳向天花板方向的眼震。人们对前半规管的认识相对较晚，直到1994年Herdman等对77例BPPV患者分析发现，其中9例是前半规管受累导致。1999年，Honrubia等应用红外线摄像机和Frenzels镜对292例BPPV患者进行研究，又发现4例为前半规管BPPV。距今为止，前半规管BPPV的研究史仅20余年，Honrubia等认为，在Dix-Hallpike试验或垂直悬头试验（Straight HeadHanging，SHH）的过程中出现扭转下跳性眼震，如果无任何中枢证据，则可认为是累及了前半规管的BPPV。