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早期肝硬化?晚期肝硬化?是怎么区分的?
小王三十来岁,之前有乙肝,一直没有抗病毒,这次门诊来检查。
B超提示肝硬化,脾脏略大,门静脉14mm,肝脏表面不光滑,没有腹水。紧张的问我,
杨大夫,我这属于早期肝硬化还是晚期肝硬化?
实际上早期和晚期肝硬化属于口头的俗语,
临床上并没有早期和晚期之分。我们把肝硬化分为代偿期和失代偿期。

根据2015年国家乙肝防治指南,
临床多采用肝硬化五期分类法:
1期,无食管胃静脉曲张;
2期,出现食管胃静脉曲张;
3期,出现腹水,或伴发食管胃静脉曲张;
4期,食管胃曲张静脉破裂出血,可伴发腹水或肝性脑病;
5期,并发严重感染。

可以看出,1、2期为代偿期,就是我们所说的早期肝硬化;3~5期为失代偿期,就是我们说的晚期肝硬化,这个时候患者出现腹水、消化道出血、或者是肝性脑病、严重感染等多种多样的并发症。
一般来说,并发症越多,预后越差。
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