J CLIN PERIODONTOL | 卢洪叶等：牙周炎维护期内的菌群变化情况（国人作品）

推荐：江舜尧

编译：卢洪叶

编辑：十九

北京大学口腔医院北京数字口腔医学重点实验室卢洪叶、赵亦兵、冯向辉、和璐与孟焕新等人于2019年8月3号在Journal of Clinical Periodontology发表《Microbiome in maintained periodontitis and its shift over a single maintenance interval of 3 months》的文章，该研究报道了超声或甘氨酸喷砂两种治疗方法治疗后龈下微生物的变化情况。为今后评估牙周治疗的效果提供重要的参考数据。

文章摘要

牙周炎是导致成年人失牙的主要原因，有超过50%的世界人口患有牙周炎。一些牙周炎患者在成功的牙周治疗后，通过定期的维持治疗能够恢复并保持牙周健康。然而，流行病学调查发现他们仍然有较高的复发性牙周炎的风险。因此，定期有效的维护治疗是非常必要的。本研究评估了3个月的维护周期内，通过超声（US）或甘氨酸喷砂(AP)两种治疗方法治疗后龈下微生物的变化情况。结果发现两种方法都能够有效地控制临床炎症指标。治疗之后，龈下微生物的丰富度、多样性明显降低。一些牙周致病微生物在治疗之后明显下降，如：Treponema 属和 Bacteroidaceae属；而一些牙周共生菌在治疗之后明显上升，如：Streptococcus属。超声治疗的效果对龈下微生物的效果稍优于喷砂治疗。治疗后，降低的牙周致病菌再定植，在治疗后12周时牙周微生物的相对丰度基本恢复到治疗前基线的水平。另外，治疗之后龈下微生物的代谢情况也发生了改变，致病性代谢通路有所减少。总体来讲，微生物在3个月的维护周期内能够维持相对平衡的菌群结构。因此，通过超声洁治或甘氨酸喷砂进行3个月的定期维护治疗能有有效维持龈下菌群的稳定从而维护牙周健康。本研究可为今后评估牙周治疗的效果提供重要的参考数据。

文章中重要图片说明

图1：在US组和AP组的12周维持期间龈下微生物群的变化。

图2：US组和AP组在维持间隔12周内的微生物变化。

图3：细菌种类和新陈代谢的变化。

图4：浅袋(PD≤3mm)与中袋(4‐5mm)微生物组成比较。

图5：核心菌属的共现网络。

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