辨证治疗经行风疹

妇女值临经时或行经期间，周身皮肤突起红疹，或起风团，瘙痒难忍，经净渐退者，称为经行风疹块，与一般因过敏物质诱发的风疹块不同，本病的发生，并无其他诱因，其发作与月经周期密切相关，每随经行则发，经净即渐消，其顽固者亦有经净数日后仍瘙痒不止者。本病虽多因风邪为患，但有内外之别，内风而引起者，多由于血虚生风；外风而引起者，多因风邪于行经之际乘虚而入，故临床宜结合月经特点，治以养血祛风之法，根据临床所见，一般分为下列两种证型进行辨治。

血虚型：症见经行风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经量少，色淡，伴有面色不华，头晕耳鸣，心悸气短，肌肤枯燥，不思饮食，舌淡苔薄白，脉细弱等。多由于患者素体血虚，或因多产、久病失养，阴液损耗，每临经行则阴血愈感不足，血虚生风，风盛则起风疹而瘙痒不止。治宜养血润燥、疏风止痒，方用当归饮子加减，方药：

当归20g，熟地20g，白芍20g，川芎15克，炙黄芪20g，炙首乌20g，枸杞20g，防风15g，荆芥15g，白蒺藜20g，白藓皮15g，甘草15g，上述为1剂用量，水煎服，每日1剂。

风热型：症见经行身发风团，疹块，颜色焮红，瘙痒不堪，感风遇热则瘙痒尤甚，常伴有月经量多，色鲜红，口干喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉浮数等。多由于患者素有积热，或过食辛辣燥热之物，血分蕴热，经行时气血俱虚，风邪乘虚而入，与热相搏，遂发风疹而瘙痒不止。治宜疏风清热、透疹止痒，方用消风散加减，方药：

生地20g，当归20g，苦参20g，苍术10g，知母15g，生石膏20g，荆芥15g，防风15g，牛蒡子15g，虫蜕15g，桑叶15g，生甘草10g，上述为1剂用量，水煎服，每日1剂。

若口渴甚者，加天花粉20g，麦冬20g，鲜石斛20g以生津止渴；大便秘结者，加生大黄15g，芒硝15g以泻热通便；月经量多者，加丹皮15g，旱莲草20g以凉血止血；小便短黄者，加车前草20g，淡竹叶15g，以清热利尿。（李宇俊）