一、概 念
正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结石病系指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机物质在肾脏的异常聚积。
二、特 点
我国广东、山东、江苏、安徽、河北、陕西、浙江、广西、四川和贵州等地肾结石的发病率较高。本病多见于20～40岁,男女之比为4.5暶1。肾结石的复发率很高,男性为80%,女性为60%。
三、分 类
按所含晶体物质分类,肾结石中80%～95%为含钙结石,其中大部分为草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石。感染性结石占5%～15%。
四、辨证食疗
肾结石的临床表现可归属于中医学的“淋证暠、“腰痛暠、“尿血暠等范畴,中医辨证常见为:湿热下注证、瘀血阻滞证、脾肾亏虚证。
(一)湿热下注证
【病因】
过食肥甘;
嗜酒太过;
外感湿热。
【临床表现】
腰部或下腹部持续疼痛,畏寒发热,口苦,恶心,呕吐,尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或排尿困难,或有血尿,舌质偏红苔黄腻,脉滑数。
【食疗原则】
清热利湿,通淋排石。
【食疗处方】
1.鲤鱼赤豆羹
(1)原料:赤小豆50克,陈皮、辣椒、草果各6克,活鲤鱼500克,葱、姜、胡椒、盐、鸡汤各适量。
(2)烹制方法:将鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,将赤小豆、陈皮、辣椒、草果洗净后塞入鱼腹中,再放入盆内,加姜、葱、胡椒、盐,灌入鸡汤,上笼蒸1.5小时即可。另将葱丝或绿叶菜用汤略烫,即可食用。
(3)食用方法:每日2次,食鱼喝汤。
2.冬瓜肉蒸包
(1)原料:面粉850克,面肥150克,猪肉100克,冬瓜750克,葱、姜、盐、酱油、味精、碱各适量。
(2)烹制方法:将面粉内加面肥、温水适量揉匀,待发酵后加碱揉匀,除去酸味。猪肉剁成泥,加酱油、味精、香油、葱、姜搅匀待用。将冬瓜去皮并剁成细末,再加少量食盐拌匀,包入纱布中挤去水分,加入肉馅内调拌成馅。将包子捏好,放入蒸茏内,用旺火蒸20分钟即成。
(3)食用方法:包子可作为主食食用。
3.葵菜粥
(1)原料:葵菜150克,葱白50克,粳米150克,盐适量。
(2)烹制方法:将葵菜、葱白洗净,煮汁约20分钟,去渣取汁,与粳米煮粥。或将葵菜洗净去筋,择嫩叶、茎,切寸长的段,葱洗净切成葱花。以淘洗净的粳米煮粥,熟时加入葵菜,继续煮至粥汁黏稠为度,放入葱花、盐,拌匀即可服食。
(3)食用方法:随时服用,孕妇慎服。
4.海蜇荸荠汤
(1)原料:海蜇200克,荸荠9个。
(2)烹制方法:将海蛰、荸荠洗净,放入沙锅,加水5碗煮成2碗。
(3)食用方法:喝汤食海蜇、荸荠,随量服食。
5.排石汤
(1)原料:鲜万贯草(排钱草)、鲜灯盏菜、鲜藕节、鲜扁柏各30克,糯米15克。
(2)烹制方法:将鲜万贯草、鲜灯盏菜、鲜藕节、鲜扁柏分别洗净,共捣烂取汁备用。放入糯米,文火煮粥,调入蜂蜜即可服用。
(3)食用方法:每日1剂,随量服食。
6.葫芦双皮汤
(1)原料:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,西瓜皮30克,红枣10克。
(2)烹制方法:将以上各味洗净,置沙锅中,加水400毫升,文火煎至约200毫升,去渣取汁。
(3)食用方法:饮汤,每日1剂。
7.冬瓜赤豆汤
(1)原料:冬瓜500克,赤豆40克。
(2)烹制方法:将冬瓜、赤豆洗净,置沙锅中,加水2碗煮沸,用小火煨20分钟即可。
(3)食用方法:随时服用,连服2周。
8.海带绿豆汤(一)
(1)原料:海带60克,绿豆80克,白糖适量。
(2)烹制方法:将海带浸透、洗净切丝,绿豆洗净。将全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮至绿豆成糊,加入白糖,再煮沸加少许食盐即可。
(3)食用方法:每日服2次,食肉喝汤。
9.金玉汤
(1)原料:金钱草、玉米须各50克,
(2)烹制方法:将金钱草、玉米须洗净,用水煎服。
(3)食用方法:每日1剂,连服4周。
10.鸡内金薏苡仁粥
(1)原料:薏苡仁60克,鸡内金粉9克,红糖2匙,粳米适量。
(2)烹制方法:将薏苡仁和粳米洗净,同煮粥,拌入鸡内金粉、红糖再煮1～2沸即成。
(3)食用方法:稍冷即食,随量服食。
11.鱼脑石粥
(1)原料:薏苡仁60克,黄花鱼鱼脑石3粒,白糖1匙。
(2)烹制方法:先将鱼脑石洗净、捣碎,水煎2小时,去渣取汁,与薏苡仁同煮粥,加白糖调味即成。
(3)食用方法:随量服食。
12.石韦粥
(1)原料:薏苡仁90克,石韦30克,红糖适量。
(2)烹制方法:将石韦洗净,水煎取汁1碗,与薏苡仁煮粥3碗,加适量红糖调味即成。
(3)食用方法:随量服食。
13.消石茶
(1)原料:木通、车前子、 蓄、滑石粉各9克,瞿麦、栀子各3克,大黄、甘草各1克,灯心草为引。
(2)烹制方法:将上药洗净,加适量水煎服。
(3)食用方法:随时、随量饮用,不能求速,须安心慢饮。
14.金钱草薏苡仁粥
(1)原料:取金钱草30克,薏苡仁90克。
(2)烹制方法:将金钱草洗净,加3碗水煎取药汁1碗,备用。薏苡仁洗净,煮粥3碗,两者和匀即成。
(3)食用方法:随意食用。
15.苜蓿粥
(1)原料:苜蓿200克,粳米100克,猪油、盐、味精各适量。
(2)烹制方法:先将苜蓿洗净、切成碎段,猪油下锅,放入苜蓿炒散,加盐、味精炒入味,备用。将粳米淘洗干净入锅,加水1000毫升,用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥,调入苜蓿即成。
(3)食用方法:每日1剂,温热食用。凡脾胃虚寒及素体阳虚者不宜服用。
16.猕猴桃酒
(1)原料:猕猴桃250克,白酒500毫升。
(2)烹制方法:将猕猴桃去皮,洗净,装入酒坛或瓶中,将酒倒入,盖上盖,密封,每3天搅拌1次,浸泡20～30天即成。
(3)食用方法:每日2次,每次3～5毫升。
17.黑豆木棉花汤
(1)原料:黑豆50克,木棉花30克,金钱草30克,鸡内金9克,白茅根30克,金银花20克,红花6克,鸡蛋花15克。
(2)烹制方法:将以上各原料洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服。
(3)食用方法:每日1～2剂,连服3周。
18.绿豆芽芹菜汤
(1)原料:绿豆芽50克,芹菜30克。
(2)烹制方法:将芹菜洗净、切碎,与绿豆芽一同用开水冲泡, 1～2分钟后食用。
(3)食用方法:饭前食,每日2～3次。
19.紫菜车前汤
(1)原料:紫菜30克,葱白3根,竹叶3克,车前子15克。
(2)烹制方法:将车前子用纱布包好,将以上各原料洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服。
(3)食用方法:每日1剂,随量服食。
20.芥菜黄瓜汤
(1)原料:芥菜500克,黄瓜200克。
(2)烹制方法:将芥菜洗净、切段,黄瓜洗净、切片,先将芥菜放入锅内,加适量水煎煮10分钟后,再放入黄瓜片。
(3)食用方法:每日1剂。
21.空心菜荸荠汁
(1)原料:空心菜200克,荸荠200克。
(2)烹制方法:将空心菜洗净、切碎,荸荠洗净、打碎,两物共捣烂绞汁,调入蜂蜜即可服用。
(3)食用方法:每日1剂。
22.玉米甘草茶
(1)原料:玉米须50克,车前子20克(布包),生甘草10克。
(2)烹制方法:将以上材料洗净,同放入沙锅内,加水500毫升,煎取300毫升。
(3)食用方法:去渣温服,每日3次。
23.竹叶茅根茶
(1)原料:鲜竹叶、白茅根各10克。
(2)烹制方法:将原料洗净,加适量水煎煮。
(3)食用方法:代茶频饮。
24.赤小豆内金粥
(1)原料:赤小豆60克,鸡内金15克,粳米100克。
(2)烹制方法:将鸡内金焙干、研末。赤小豆、粳米洗净,同放入沙锅内,加适量水煮成粥。
(3)食用方法:每日1次,稍温服食。
25.滑石蜜
(1)原料:滑石粉60克,蜂蜜120克,白酒120毫升。
(2)烹制方法:将滑石粉用纱布包好,加水浓煎,过滤,将药液中调入蜂蜜、白酒,即可服用。
(3)食用方法:每日1剂,连服3剂为1个疗程。
26.白果根煮冰糖
(1)原料:白果根120克,冰糖120克。
(2)烹制方法:将白果根洗净,加适量水煎煮,加入冰糖调味即成。
(3)食用方法:每周3剂。
27.杨桃蜂蜜汤
(1)原料:鲜杨桃5个,蜂蜜适量。
(2)烹制方法:将杨桃洗净、切成块,加清水3碗煎至1碗,冲入适量蜂蜜,调味即可。
(3)食用方法:随时服用。
28.葡萄白茅根汁
(1)原料:葡萄汁30毫升,白茅根50克。
(2)烹制方法:将白茅根洗净,加适量水煎煮,冲入葡萄汁摇匀即成。
(3)食用方法:每日2次。
29.西瓜藕汁
(1)原料:西瓜250克,鲜藕节200克。
(2)烹制方法:将鲜藕节洗净,与西瓜一起榨汁。
(3)食用方法:取汁饮,每日3次。
30.黄鱼耳石汤
(1)原料:黄鱼耳石(既黄花鱼的鱼脑石)、甘草各适量。
(2)烹制方法:将黄鱼耳石洗净、焙干、研碎成末,以甘草煎汤送服。
(3)食用方法:每服5克,每日2次。
31.冬瓜汁
(1)原料:冬瓜1000克。
(2)烹制方法:将冬瓜洗净、取瓤,绞汁去渣。
(3)食用方法:每次服1小杯,每日2次。
32.鹅不食草饮
(1)原料:鹅不食草200克,白酒适量。
(2)烹制方法:将鹅不食草洗净,捣烂取汁,加白糖、白酒少许。
(3)食用方法:每日1剂,连用5～7天。
33.知母龙骨炖鸡
(1)原料:知母20克,龙骨40克,雏母鸡1只(当年未下蛋)。
(2)烹制方法:将母鸡拔毛、去内脏、洗净,取知母、龙骨放入鸡腹腔内,文火炖至熟烂即可。
(3)食用方法:早、晚佐餐食用,随量服食。
(二)瘀血阻滞证
【病因】
久病热病;
脉络不畅。
【临床表现】
小便热涩刺痛,腰部及下腹部疼痛固定不移,有时刺痛,或痛引腰背,或伴血尿,舌质黯紫或有瘀点,苔薄黄腻,脉弦涩。
【食疗原则】
活血祛瘀,止血排石。
【食疗处方】
1.琥珀粥
(1)原料:琥珀1克,白茅根30克,粳米50克。
(2)烹制方法:将琥珀研极细末。将白茅根洗净,加适量水,煎汁去渣。加入粳米煮粥,粥将熟时加入琥珀末,稍煮即成稀粥。
(3)食用方法:每日1次。或琥珀末不入煎,而随粥送服。
2.茅根竹蔗粥
(1)原料:竹蔗20克,白茅根50克、粳米100克。
(2)烹制方法:将茅根、竹蔗洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服,煎汁去渣,入粳米煮成稀粥。
(3)食用方法:每日1剂,分2次服。
3.木耳黄花粥
(1)原料:木耳15克,黄花菜20克,粳米50克,白糖适量。
(2)烹制方法:将木耳、黄花菜、粳米洗净,同放入沙锅内,加适量水同煮成粥,加入白糖调味即成。
(3)食用方法:每日1次,温热服用。
4.杨梅瘦肉粥
(1)原料:杨梅、猪瘦肉、粳米各50克。
(2)烹制方法:将杨梅、粳米洗净,猪瘦肉洗净、切碎,同放入沙锅内,加适量水同煮成稀粥。
(3)食用方法:每日2次,温热服食。
5.小蓟滑石粥
(1)原料:滑石20克,小蓟10克,粳米100克。
(2)烹制方法:先将滑石用布包,小蓟洗净,同放入沙锅内,加适量水煎汁,入粳米煮成粥。
(3)食用方法:每日2次,温热服食。
6.灯心草柿饼汤
(1)原料:灯心草6克,柿饼2个。
(2)烹制方法:将灯心草、柿饼洗净,同放入沙锅内,加300毫升水同煎,剩100毫升汁液时加适量白糖即成。
(3)食用方法:饮汤食柿饼,每日2次。
7.大黄金砂鸡蛋清
(1)原料:大黄10克,海金砂30克,鸡蛋数个。
(2)烹制方法:将大黄、海金砂洗净,共研为细末,用蛋清调和为丸如绿豆大,上屉蒸熟。
(3)食用方法:每服5克,每日2次,7天为1个疗程。
8.四鲜止血茶
(1)原料:鲜鸭梨1个(去核),鲜藕500克(去节),鲜荷叶1张(去蒂,干品亦可),柿饼1个(去蒂),鲜白茅根30克,红枣10枚(去核)。
(2)烹制方法:将上药各洗净,同放入沙锅内,加水没过药面,文火煎成浓汁即可。
(3)食用方法:每日1剂,不拘时代茶饮用。
9.向日葵茶
(1)原料:向日葵梗心3尺。
(2)烹制方法:将向日葵梗心洗净,剪寸长,放入沙锅内,加适量水煎服。
(3)食用方法:每日1剂,连服1个月。
10.核桃草鱼火锅
(1)原料:草鱼1尾(约1000克),核桃仁150克,何首乌15克,天麻片6克,水发冬笋100克,豌豆苗150克,金针菇50克,黄豆芽100克,汤2500毫升,葱、姜及调味料适量。
(2)烹制方法:将核桃仁用开水泡涨,剥去皮,洗净;何首乌、天麻洗净,用纱布包好,放入沙罐中煎汁,过滤待用;将鱼宰杀,去鳞、鳃及内脏,洗净切块;水发冬笋洗净切条;豌豆苗、金针菇、黄豆芽择洗干净,装盘。以上各料除鱼块外,均装盘围于火锅四周。净锅置火上,下猪油烧热,加入生姜、葱炒香,倒入汤及药液、鱼块、核桃仁,用大火烧开,加入调料,撇去浮沫,倒入火锅中,用小火保持微开,即可烫食各种原料及喝汤。
(3)食用方法:直接食用为宜,随量服食。
11.金钱海牛鸭汤
(1)原料:野鸭500克,大叶金钱草30克,海金砂根30克,牛膝15克,王不留行15克,地肤子30克,柴胡15克。
(2)烹制方法:将野鸭去毛弃内脏,洗净后待用。将诸药洗净,放入沙锅内,加水适量浸泡,煮沸后用文火续煎10分钟,将药液倒入大碗内澄清,倒入沙锅中,放入野鸭,加葱、姜、盐少许,煮熟即可。
(3)食用方法:佐餐随量服食,食野鸭喝汤。
12.楶蓄生姜鸡蛋
(1)原料:鲜 蓄60克,生姜10克,鸡蛋2个。
(2)烹制方法:将上3味洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服,煮至蛋熟即可。
(3)食用方法:每日1剂,分2次服,喝汤食蛋。
13.荸荠豆浆
(1)原料:豆浆250克,荸荠5个,白糖25克。
(2)烹制方法:将荸荠洗净,用沸水煮约1分钟,放在臼内捣烂,再用纱布绞汁。生豆浆置铝锅内,用中火烧沸后,渗入荸荠汁,待再沸后离火,加白糖搅匀。
(3)食用方法:随时服用。
14.葫芦粥
(1)原料:陈葫芦粉15克,粳米100克,冰糖适量。
(2)烹制方法:先将粳米、冰糖加水放入沙锅内,煮至米开时,加陈葫芦粉,再煮片刻,至粥稠即可。
(3)食用方法:早、晚温热顿服,7天为1个疗程。
15.化石茶
(1)原料:化石草、茵陈、玉米须各30～60克,芒硝3克。
(2)烹制方法:将化石草、茵陈、玉米须洗净,同放入沙锅内,加10碗水煎服,冲服芒硝即成。
(3)食用方法:代茶饮,长期服用,服用时忌饮茶。
16.三金排石粥
(1)原料:金钱草30克,郁金15克,鸡内金10克,三棱、莪术各12克,穿山甲6克,薏苡仁、牛膝各9克,粳米100克,白糖适量。
(2)烹制方法:将上药洗净,同放入沙锅内,加适量水煎服,取汁去渣。再加入淘净的粳米煮成粥,加白糖调味即成。
(3)食用方法:每日2次,温热服用。
(三)脾肾亏虚证
【病因】
水邪久踞;
病久体弱;
劳累过度;
房事不节。
【临床表现】
腰腹隐痛或绞痛,遇劳加重,小便余沥不净,精神疲乏,头昏无力,面色无华,腰酸腿软。舌淡暗,脉沉细弱。
【食疗原则】
补虚固涩,健脾益肾。
1.内金甘草茶
(1)原料:鸡内金、玄明粉各30克,生甘草10克
(2)烹制方法:将鸡内金、玄明粉共研细末,以生甘草煎汤送服。
(3)食用方法:每次服2克,每日3次。
2.乌发汤
(1)原料:怀山药、菟丝子、核桃仁各3克,丹皮、泽泻、天麻各1.5克,枣皮2克,当归、红花、侧柏叶各1克,制何首乌、黑芝麻、黑豆各5克,羊肉、羊骨各500克,羊头1个,葱、生姜、白胡椒、味精、食盐各适量。
(2)烹制方法:将羊骨、羊头打破,羊肉洗净,入沸水中氽去血水,同羊骨、羊头一起放入锅内(羊骨垫底)。将以上药物用纱布袋装好扎紧口,放入锅内,并放入葱、生姜和白胡椒,加水适量。将锅置炉上,先用武火烧开,撇去浮沫,捞出羊肉切片再放入锅中,用文火炖1.5小时,待羊肉炖至熟透,将药包捞出不用,加入味精、食盐等调料。
(3)食用方法:食肉喝汤,每日2次,不拘量。
3.二仙烧羊肉
(1)原料:仙茅15克,仙灵脾(淫羊藿)15克,羊肉250克。
(2)烹制方法:先将羊肉洗净,切片;将仙茅、仙灵脾切片,装入纱布袋中,扎紧袋口,与羊肉片同入沙锅中,加水适量,以大火烧沸后,加入生姜片、葱段、料酒、精盐等调料,改以小火烧炖至羊肉熟烂,取出药袋,加少量味精、五香粉即成。
(3)食用方法:佐餐当菜,随量食用。
4.巴戟煲鸡肠
(1)原料:巴戟天15克,鸡肠2副,生姜、精盐、味精各适量。
(2)烹制方法:将鸡肠剪开、洗净、切成长段,与巴戟天、生姜片同放入沙锅内,加水2碗煎至1碗,加精盐、味精少许即可。
(3)食用方法:每日1剂,食肠喝汤,15天为1个疗程。
5.党参生鱼
(1)原料:生鱼1尾,党参20克,胡萝卜50克,鲜汤200克,香菜30克,葱、姜及调味料各适量。
(2)烹制方法:将党参润透,切成3厘米长的段;胡萝卜洗净,切成3厘米见方的块;姜切片,葱切段;香菜洗净,切成4厘米长的段。将生鱼宰杀后,去鳞、腮、肠杂,洗净后沥干水分,放入六成热油中炸一下,捞起,沥油后备用。将炒锅置武火上烧热,下入素油,烧至六成热时,下入姜、葱爆香,再下入生鱼、料酒、党参、胡萝卜、盐、味精、白糖、酱油、鲜汤烧熟,然后放入盘中,加入香菜即成。
(3)食用方法:佐餐随量服食。
6.栗子茯苓粥
(1)原料:栗子10个,茯苓15克,糯米30克,白糖1匙。
(2)烹制方法:将栗子切一缺口,用开水浸泡3分钟,剥壳去衣;茯苓洗净,放入小钢精锅中,加冷水3碗,用小火煎汤半小时后,弃渣留汤。栗子一切两半,放入茯苓汤中,用中火烧开后,将糯米倒入,再煮20分钟离火。
(3)食用方法:每日1次,作早餐或当点心食,食时加白糖。
7.海参煮猪腰
(1)原料:水发海参30克,猪腰60克,核桃仁15克,精盐适量。
(2)烹制方法:将水发海参、猪腰(切片)、核桃仁各洗净,同放入沙锅内,加适量水煮汤,加精盐调味食用。
(3)食用方法:随量服食,连食数日。
8.玉米蚌肉汤
(1)原料:新鲜玉米棒2个,蚌肉60克。
(2)烹制方法:将玉米去衣、留须、洗净、切3段,蚌肉洗净。将玉米放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮20分钟,放入蚌肉,煮半小时,调味即可。
(3)食用方法:随量饮汤,食玉米粒与蚌肉。
9.巴戟胡桃炖猪脬
(1)原料:猪脬1个,巴戟天20克,胡桃肉24克。
(2)烹制方法:将巴戟天、胡桃肉洗净,猪脬用粗盐擦洗净,用沸水烫过。将巴戟天、胡桃肉放入猪脬内,置于炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔开炖1小时,调味即可。
(3)食用方法:佐餐食用,随量服食。
10.金前菟丝野鸭汤
(1)原料:野鸭500克,补骨脂12克,菟丝子15克,杜仲30克,金钱草30克,车前草30克。
(2)烹制方法:将野鸭去毛、弃肠、洗净后待用。将诸药洗净,放入沙锅内,加适量水浸泡,煮沸后用文火续煎10分钟,将药液倒入大碗内澄清,倒入沙锅中,放入野鸭,加葱、姜、盐少许,煮酥即可。
(3)食用方法:佐餐食用,食野鸭喝汤。
11.泥鳅炖豆腐
(1)原料:泥鳅250克,豆腐250克。
(2)烹制方法:泥鳅去头、内脏,洗净,放锅中。加少许食盐、适量水,清炖至五成熟时,加入豆腐,再炖至鱼熟即可。
(3)食用方法:佐餐食用,随量服食。
12.核桃仁粥
(1)原料:取核桃仁50克,粳米适量100克。
(2)烹制方法:先将核桃仁洗净、捣碎,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水先用旺火烧开,再转用文火熬成稀粥。
(3)食用方法:每日1次,温热服用。
五、禁宜食物
(一)禁忌
1.应减少钙质食物的摄取。
2.少食含高草酸食物。
3.不宜多食糖。
(二)宜食
1.宜多饮水。
2.宜食含维生素A的食物,如胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、南瓜子。
作者：刘晓伟
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