一、概 念
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,使体内糖类、脂肪及蛋白质代谢紊乱。可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心肌梗死及脑血管病变,严重威胁患者的生命。
二、特 点
本病发病率高,有遗传易感性。并发症常见,而且危害性大。糖尿病需要终生治疗,目前尚缺乏针对病因的有效治疗,饮食治疗有利于改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,应长期严格执行。
三、分 类
糖尿病可分为:1型糖尿病(旧称胰岛素依赖型糖尿病)、2型糖尿病(旧称胰岛素非依赖型糖尿病)、特异型糖尿病(如B细胞功能基因缺陷、胰岛素作用的基因异常、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学制剂所致的糖尿病等)、妊娠期糖尿病。
四、辨证食疗
糖尿病属于中医“消渴病暠范畴,分为上消、中消和下消。消渴病根据多饮、多尿、多食的偏重,临床常见肺热津伤证、胃热炽盛证、肝肾阴虚证。
(一)肺热津伤证
【病因】
吸烟嗜酒;
肺阴损伤。
【临床表现】
以烦渴多饮为主,口干咽燥,喉咙灼痛,尿量频多,色黄,大便干结,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。
【食疗原则】
清热润肺,生津止渴。
【食疗处方】
1.猪胰淡菜汤
(1)原料:猪胰1条,淡菜50克。
(2)烹制方法:先洗净淡菜,清水浸泡20分钟,然后放锅内煲汤,煮沸20分钟后,加入洗净切段的猪胰同煮至熟透,加少许盐、油、味精调味。
(3)食用方法:佐餐当菜,随量服食。
2.苦瓜蚌肉汤
(1)原料:苦瓜250克,蚌肉100克。
(2)烹制方法:活蚌清水养2天清除泥味后,取肉,同苦瓜煮汤,以盐、香油调味。
(3)食用方法:喝汤食苦瓜和蚌肉,食用天数酌情而定。
3.芦根雪梨饮
(1)原料:鲜芦根、雪梨(去皮)、荸荠(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克。
(2)烹制方法:洗净,榨汁混合。
(3)食用方法:冷饮或温服,每日2～3次。
4.天花粉粥
(1)原料:天花粉30克,粳米50克。
(2)烹制方法:先将天花粉用温水浸泡2小时,加水200毫升,煎至100毫升,再将洗干净的粳米放入同煮。
(3)食用方法:每日1次,糖尿病孕妇禁用。
5.消渴速溶饮
(1)原料:鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000克,瓜蒌根250克。
(2)烹制方法:将瓜皮洗净、切薄片,瓜蒌根捣碎、用水泡,放锅内煮1小时,去渣后再以小火继续煎煮浓缩,至黏稠停火,待煎液至稍温,将其吸净,拌匀,晒干,压碎。
(3)食用方法:每次10克,以沸水冲化,频饮代茶。
6.沙参玉竹煲老鸭
(1)原料:沙参30～50克,玉竹30克,老雄鸭1只。
(2)烹制方法:将鸭宰好,去毛、内脏,洗净,切块连同沙参、玉竹一起放入锅内,加清水适量和葱、姜、盐少许,焖煮肉熟。
(3)食用方法:食肉饮汤,随量服食。
7.粳米豆浆糊
(1)原料:粳米20克,豆浆500克。
(2)烹制方法:将洗干净的粳米放入锅内,加入清水150毫升煮成粥,然后加入豆浆,调匀成糊,再煮1～2分钟即可。
(3)食用方法:随量食用。
8.荷叶绿豆粥
(1)原料:绿豆20克,大米50克,荷叶1张。
(2)烹制方法:先将绿豆泡发,加水煎至豆开,加入大米按常法煮成粥。半熟时,取荷叶一张,盖粥锅上,15分钟后取走,即可食用。
(3)食用方法:每日早晚可各服1次。
9.雪羹汤
(1)原料:海蜇30克,鲜荸荠15克。
(2)烹制方法:海蜇温水泡发后,洗净、切碎备用。荸荠去皮,两物齐放锅内,加水适量,小火煮1小时,即可食用。
(3)食用方法:可分次服用。
10.菠菜银耳鸽肉汤
(1)原料:白鸽1只(约500克),银耳15克,菠菜100克。
(2)烹制方法:将白鸽宰杀,拔毛,切开取出内脏,洗净,切成小块,连同洗净的银耳和菠菜放入锅内,加适量水煎汤至熟。
(3)食用方法:食菜、肉饮汤,每日1次。
(二)胃热炽盛证
【病因】
饮食失节,过食油腻、辛辣香燥之品;
情志不舒,郁而化火。
【临床表现】
以多食易饥为主,口渴多饮,形体消瘦,小便频多,大便干结,头晕、目眩、耳鸣,舌红苔黄或燥裂,脉滑实有力。
【食疗原则】
清胃泻火,养阴增液。
【食疗处方】
1.石膏粳米粥
(1)原料:石膏50克,粳米100克。
(2)烹制方法:以适量清水煎煮石膏取汁,粳米洗净,用石膏汁煮粥食。
(3)食用方法:每日1次,连服3周。
2.绿茶鲫鱼
(1)原料:活鲫鱼500克,绿茶10克。
(2)烹制方法:将鲫鱼去肠杂洗净,将绿茶塞进鱼腹内,置盘中清蒸,不加盐。
(3)食用方法:食鱼肉,每日1次。
3.猪胰海参炖鸡蛋
(1)原料:猪胰、海参、鸡蛋各1只。
(2)烹制方法:先将海参泡发去沙,切片,与猪胰同放入炖锅,加适量水后隔水炖,待熟烂后将鸡蛋去壳放入,加味精少许调味。
(3)食用方法:每日1次,随量服食。
4.南瓜饼
(1)原料:南瓜50克,米粉或面粉100克。
(2)烹制方法:将南瓜煮熟后,削去皮,捣烂与米粉混合,揉成面饼,上屉蒸熟后即可食用。
(3)食用方法:随量食用。
5.玉米须煲猪瘦肉
(1)原料:玉米须30克,猪瘦肉100克,盐适量。
(2)烹制方法:将猪肉去肥洗净,与玉米须一同放入沙锅中,加水煎煮,煮沸后改用文火煮至肉熟烂即可食用。
(3)食用方法:煮熟饮汤食肉。
6.苦瓜焖鸡翅
(1)原料:苦瓜250克,鸡翅1对,姜汁、黄酒、调味料和花生油各少许。
(2)烹制方法:将鸡翅去毛洗净,加花生油少许入锅至煮滚,加入鸡翅,均匀翻炒,至鸡翅约有七成熟时,加入苦瓜、调味料、姜汁和黄酒,煮至熟后即可食用。
(3)食用方法:食肉饮汤,佐餐随量。
7.西红柿豆腐鱼丸汤
(1)原料:鱼肉、西红柿各250克,豆腐2大块,葱1棵。
(2)烹制方法:将西红柿洗净、切块。豆腐每大块切成4小块块;葱洗净,切葱花;鱼肉洗净,抹干水,剁烂,调味,加适量水,搅至起胶,放入葱花搅匀,做成鱼丸。豆腐放入滚水锅内,武火煮滚放入西红柿,再煮滚后,放入鱼丸煮熟,调味供用。
(3)食用方法:胃酸过多者不宜食用,喝汤食鱼丸豆腐。
8.麦冬瘦肉汤
(1)原料:猪瘦肉500克,党参、生地黄、麦冬各50克,油、盐少许。
(2)烹制方法:将党参、生地黄、麦冬洗净;猪瘦肉洗净,切块。将全部用料放入清水锅内,武火煮滚后。改文火煲2小时,加油、盐调味供用。
(3)食用方法:饮汤食肉,脾虚痰湿内结者不宜食。
(三)肝肾阴虚证
【病因】
虚劳久病,热病后期;
情欲妄动,房事不节。
【临床表现】
以尿频、尿多为主,尿浑浊如脂膏,尿甜,烦渴喜饮,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,乏力瘙痒,舌红苔少,脉细数。
【食疗原则】
滋补肝肾,润燥止渴。
【食疗处方】
1.麦麸饼
(1)原料:麦麸、粗麦粉、鸡蛋、猪瘦肉、植物油适量。
(2)烹制方法:将麦麸和粗麦粉按3暶1调配,加鸡蛋、猪瘦肉末、植物油适量,做馅饼蒸食或煮糊。
(3)食用方法:可作主食,随量食用。
2.猪腰煲南瓜
(1)原料:猪腰1个,南瓜250克,薏苡仁15克,淮山药15克,葱、姜少许。
(2)烹制方法:将南瓜切片,薏苡仁、葱、姜放入鸡汤内煮40分钟,加入淮山药、猪腰再煮20分钟。
(3)食用方法:食肉饮汤,每日1次。
3.五味子炖蛋
(1)原料:鸡蛋2个,五味子15克。
(2)烹制方法:先将五味子用水煎,水开后将鸡蛋去壳放入,文火煮成荷包蛋即可。
(3)食用方法:食蛋喝汤,宜做早餐。
4.蛤蚧炖山药
(1)原料:蛤蚧肉100克,山药100克,黄酒3克,食盐适量。
(2)烹制方法:将山药洗净切块,将蛤蚧肉洗净,将两味同放沙锅中加水煮,煮开后加酒和盐,小火炖即可。
(3)食用方法:佐餐食用,随量服食。
5.红萝卜马蹄瘦肉粥
(1)原料:猪瘦肉500克,红萝卜、马蹄各250克。
(2)烹制方法:将红萝卜去皮洗净,切厚片;马蹄去皮洗净,切开两半;猪瘦肉洗净,切块。将全部用料放入清水锅内,武火煮滚后,改文火煲1小时,调味供用。
(3)食用方法:温热服用,每日1次。
6.黄花菜炖甲鱼
(1)原料:甲鱼1只(约500克),猪瘦肉250克,黄花菜50克,木耳25克。
(2)烹制方法:将黄花菜、木耳浸开,洗净。猪肉洗净、切件。用热水烫甲鱼,切开,去内脏,洗净,斩件。将全部用料放入炖盅内,加滚水适量,盖好,隔滚水文火炖2～3小时,调味供用。
(3)食用方法:佐餐食用,饮汤食肉,胃寒湿者不宜食。
7.芡实杞眼龟苓汤
(1)原料:乌龟1只(约750克),茯苓150克,芡实、龙眼肉各100克,枸杞子50克。
(2)烹制方法:将龟放入盘中,淋热水使其排尿,用开水烫死后洗净,切开,去内脏、头、爪。土茯苓洗净,斩块。将龟(连龟甲)、余料一齐放入清水锅内,武火煮滚后,改文火煲3小时以上,调味供用。
(3)食用方法:喝汤食肉,感冒未愈者不宜。
8.生地黄芪猪胰汤
(1)原料:猪胰1条,猪瘦肉100克,生黄芪、生地黄、淮山药各20克,山茱萸15克,调味料适量。
(2)烹制方法:将猪胰洗净,去白油脂,切片;猪瘦肉洗净,切片;一齐用油、盐、酒适量拌匀,腌15分钟,备用。将生黄芪、生地黄、淮山药、山茱萸洗净,放入清水锅内,武火煮滚后,改文火煲至淮山药软化,放猪胰、猪瘦肉入煲好的汤内,加盖滚10分钟,调味供用。
(3)食用方法:随量饮食,隔日1服。
9.虫草炖鸭
(1)原料:冬虫夏草3克,老雄鸭1只。
(2)烹制方法:先将鸭去毛及肠杂,洗净,将冬虫夏草纳入鸭腹内,加水适量放入沙锅内隔水炖熟,调味后服食。
(3)食用方法:隔天食1剂,佐餐食用,15剂为1个疗程。
10.芡实核桃汤
(1)原料:金樱子50克,芡实30克,菟丝子15克,大乌梅30克,核桃仁30克,粳米100克。
(2)烹制方法:将各用药洗净入锅,煎汤,去渣留汁,放米煮粥。
(3)食用方法:可做主食食用。
11.杜仲核桃炖猪腰
(1)原料:猪腰1只,杜仲30克,核桃肉30克。
(2)烹制方法:将杜仲、核桃肉洗净,猪腰剖开,去白脂膜,洗净,切厚片。将全部用料放入炖盅内,加热水适量,盖好,隔水文火炖3小时,调味供用。
(3)食用方法:喝汤食肉,感冒发热者不宜。
12.黄芪炖鳖
(1)原料:黄芪30克,鳖肉200克。
(2)烹制方法:将黄芪、鳖肉洗净,入炖盅,加适量清水,隔水炖至肉烂熟即可食用。
(3)食用方法:佐餐食用,隔天1次。
13.桂黄粥
(1)原料:肉桂3克,熟地黄15克,鲜韭菜50克,大米100克。
(2)烹制方法:先煎地黄、肉桂,取汁去渣,与大米同煮成粥,加入韭菜,调味服用。
(3)食用方法:随量食用。
14.枸杞炖兔肉
(1)原料:枸杞子20克,兔肉100克,姜10克,盐适量。
(2)烹制方法:将兔肉去毛、洗净,同枸杞子放入锅中,加入适量水以文火炖至八成熟时,加入调料炖熟即可食用。
(3)食用方法:佐餐食用。
15.参芪竹丝鸡汤
(1)原料:竹丝鸡1只,猪瘦肉250克,黄芪、党参各50克,红枣5枚,生姜3片。
(2)烹制方法:将红枣(去核)、黄芪、党参洗净;将竹丝鸡去毛、内脏、尾部,斩件。猪瘦肉洗净。一齐放入锅中,武火煮5分钟,取出放入水中。将全部用料放入清水锅内,武火煮开后,改文火煲2小时,加盐调味供用。
(3)食用方法:隔天1次,外感发热、湿热内蕴者不宜。
16.归参蟮鱼羹
(1)原料:当归、党参各15克,黄鳝500克,葱、生姜、蒜、味精、食盐、酱油适量。
(2)烹制方法:将黄鳝剖背脊后,去骨、内脏、头、尾,切丝备用。当归、党参放纱布内扎口。将药袋、鳝鱼和调味料放入铝锅,加水适量。大火烧沸,撇去浮沫,再用小火煎熬1小时,去药袋,加少量味精即可食用,
(3)食用方法:可分餐食。
17.羊肉煮南瓜
(1)原料:羊肉500克,南瓜500克。
(2)烹制方法:将羊肉冲洗,切碎,放入锅内,加适量清水,文火煮至半熟,再放入已洗净、切块的南瓜,同煮至熟。
(3)食用方法:温食,每日2次,每次50克。
五、禁宜食物
(一)禁忌
1.忌辛辣温燥、煎炸油腻之品。
2.戒烟、酒、浓茶、咖啡。
3.忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。
4.不宜多食盐(限制每日10克以下),限制粮食和油脂摄入。
(二)宜食
1.宜食五谷杂粮。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B、多种微量元素及食物纤维。糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
2.宜食豆类及豆制品。豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,具有降低血清胆固醇及三酰甘油的作用。
3.宜食南瓜、苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜、海带、木耳、鱼、豇豆角、豌豆幼苗、黄鳝、芦笋、紫菜、蚌肉、银耳等,以上食物既可做菜食,亦可收到降低血糖的作用,是糖尿病患者理想的食物。
4.饮绿茶是防止糖尿病的最好、最简单的方法,特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成分不被破坏,喝淡茶为益,因为浓茶容易导致骨质疏松。
5.提倡在血糖控制良好后,食含糖量低的水果,如甜瓜、西瓜、樱桃可以首选食用。西红柿、黄瓜含糖量很低,可以适当多食些以代替水果。少食含糖量高的水果,如香蕉、葡萄、柿子、橘子、荔枝、枣等最好不食。
6.宜食新鲜蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、绿豆芽、莴笋、空心菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。
7.食油宜用植物油如豆油、玉米油、花生油和菜籽油等。
8.宜定时、定量进餐,保持情志平和。
作者：刘晓伟
联系客服
