马齿苋解毒汤治带状疱疹

本病系由湿热内蕴，感受毒邪，湿热毒邪搏结，壅滞肌肤所致。因此，以清热解毒祛湿为治疗大法，拟以马齿苋解毒汤治之，方药如下。

马齿苋15g，大青叶15g，紫草15g，败酱草15g，黄连10g，酸枣仁10g，煅龙骨、煅牡蛎各30g（或磁石30g）。

方中以马齿苋为主药。《本草正义》谓：“马齿苋最善解头号肿热毒”，其性味酸寒，寒能清热解毒，酸能收敛祛湿，故根据红斑、丘疹及丘疱疹、水疱等皮损的轻重多少，调整用量，收效较好。紫草取其清热凉血之功；煅龙牡或磁石、酸枣仁则取其重镇安神，以收止痛之效。

【加减】　临证时，若皮损焮红，有几片红丘疹、丘疱疹集簇者，加牡丹皮、生地黄；皮损深红，有大量丘疱疹或数群成串水疱堆累者，马齿苋为20g，酌加金银花、连翘、泽泻；疱溃破且糜烂者，马齿苋为30g，酌加龙胆草、木通、蒲公英、地丁。若剧痛者，去酸枣仁，加延胡索，不效加罂粟花；剧痛不止或后遗疼痛者，可单服全蝎粉，每次2～3g，每日1～2次。若体质较强者，可适当增加用量。体质较弱、年幼及老年患者，用量酌减，年老者亦可加白术、党参、黄芪诸药。

临床上以马齿苋解毒汤为基础方，依据临床变化进行辨证加减，既便于掌握，又不失辨证论治基本原则，故疗效满意。曾治疗观察100例带状疱疹患者，治愈86例，其中4～7天治愈53例，8～14天治愈33例；显效10例，有效4例。［《燕山医话》——李林］（刘大鹏）