老年女性耳后肿块多年

【所属科室】耳鼻喉科

【基本资料】患者，女，62岁

【主诉】耳后肿块多年

【体格检查】耳后腮腺区可及一肿块2x2x1cm大小，无压痛，界限不清。表面光滑。

【影像图片】

诊断？

讨论

评论：左侧腮腺弥漫性肿大，密度均匀性增高，其内未见明确肿块，增强扫描病灶呈较均匀中度强化。考虑左侧腮腺混合瘤。

【结果】

病理诊断：慢性腮腺炎

【病例小结】

慢性腮腺炎是发生于腮腺的常见疾病，主要由各种局部原因，如结石、异物、狭窄等引起的腮腺分泌液流出受阻，故又称之为慢性阻塞性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎。临床主要表现为腮腺腺体的反复肿胀、疼痛和导管口流脓，常与进食有关，病程久者可扪及腺体硬韧感， 并可扪及呈硬索条状的腮腺导管。病理上主要表现为主导管及分支导管系统炎性改变为主的病变，最常见的是导管壁的充血和出血，其次是导管的狭窄与扩张。

【CT表现】

1. 本病多呈双侧或单侧腮腺弥漫性肿大，密度均匀或较均匀增高，其内未见明确肿块。

2. 增强扫描为轻或中度强化。