走近中药，认识一下“利水”的泽泻，还有哪些特点？

泽泻是一味很常用的中药，也是一味“古老”的中药，早在《神农本草经》里就被列为上品。

泽泻的名字来源，就一如李时珍在《本草纲目》里所说的那样：“去水曰泻，如泽水之泻也”。

意思是说，泽泻有利水的效用，就像给大湖开个缺口放水一样。此外，还有泽夕、建夕、建泻这样的别名。

从植物属性来看，泽泻属于泽泻科植物，为泽泻的干燥根茎。其中，福建建瓯出产者叫作建泽泻，四川灌县出产者叫川泽泻，广东湛江出产者叫广泽泻。

这几种泽泻在外观上有少许的差异：

建泽泻：呈圆球形或倒卵圆形，长大约4到7厘米，直径大约3到5厘米，外皮黄白色，顶端有茎痕，周身有不规则的环状隆起岗纹，还有多个散在的突起，质地坚实，断面淡黄白色，肉眼看上去有点显颗粒粉性，放大观察有点像海绵体，但较紧密，吸水力较强。它的味道甘而微苦，入药者以个大独茎，色黄白，质坚者为好。

川泽泻：外观是椭圆形的，比建泽泻稍微小一点，外表淡黄褐色，岗纹不明显，质地也比较坚实 传统本草家认为不如建泽泻好。

广泽泻：外观为长圆形，长约4道7厘米，直径2.5到4厘米，外表皮黄白色，也没有岗纹。质地较疏松，味道或苦或甜不定。

 现代科学发现，泽泻的主要成分有三种：

1、挥发油，内含糠醛；

2、其乙醇提液含生物硷、植物甾醇及天门冬素；

3、其水及苯提取物有抗脂肪肝成分。

泽泻生物成分就决定了它的药理作用，主要就是能利尿消肿，以及降低胆固醇。

传统中医认为，泽泻性味甘咸而寒，能入肾和膀胱二经，主要就是能利水渗湿泻热，常用于各种小便不利，淋病尿血，湿热痰饮，水肿胀满，脚气诸证。

综合历代医家对泽泻的使用经验，大致有如下几种：

1、利尿消肿：

这是泽泻最主要的一种使用场景，对于各种水湿内蓄之证，但凡表现有小便不利、水肿等问题，泽泻基本都能用得上。

如果偏于有热，则常与黄柏、栀子、车前子、木通等配伍；

如果偏于寒，则可以和肉桂、附子能配伍；

如果偏于气虚，则可以和白术、茯苓、党参等配伍。

总而言之，泽泻的利尿消肿，几乎可以用于寒热虚实等各种证候，唯一的注意点就是需要合理配伍。

2、肾阴不足：

泽泻虽然是一味利水之品，似乎能伤阴散津，但历代医家却常将其用于各种肾阴虚导致的虚火亢盛之证，常表现为头昏头晕，遗精滑泄之像，多与熟地黄、枣皮、山药等配伍，如著名的六味地黄汤。

这也就说明了，泽泻虽然可以用于肾阴虚之证，却需要和滋养肾阴之品配伍。古代中医称之为泻肾火，或者叫引火归源。

而六味地黄汤里正是既有熟地、萸肉、山药能补，又有泽泻能泻，泻能去肾火，可以使补药更能发挥作用，这样一泻一补，一开一合，相反而相成，共奏补肾阴之效。

当然，如果是由于肾阳虚引起，或者没有湿热之象者，用泽泻显然还是不适宜的。

3、调节代谢：

古代中医有将泽泻用于消渴之证者，现代医家也证实，泽泻可以用于一些血糖相关的问题，能帮助调节血糖，这种调节代谢的能力，和它清热利湿的作用是相吻合的。

最后说说泽泻的炮制：

1、泽泻一般切片生用即可。当用于肾阴不足而有虚火之像者，更适合用淡盐水润后，麦麸炒黄使用，因为咸能入肾，起到引经报使的作用；

2、其次，泽泻在加工和干燥时，大多会用火炕去烘干，最好能注意火候，火大则色重色褐，火小则色淡黄。

3、炒泽泻时，一般先把麦麸在锅里炒出烟，然后加入切好的泽泻片，快速翻炒，黄白色的泽泻很快就会被麦麸烟熏成淡黄或浅焦黄，注意不要成焦黑色。