今天我们就来谈一谈西医无法根治的宫颈糜烂。之所以说西医无法根治，很多病人是深有体会的，用尽各类新型杀菌消毒药剂，用药好段时间，不用就复发，长期下来最后无效，原因在于西药抗菌素均为化学实验室合成的简单分子，未被杀死病毒很容易针对其分子结构就产生逃避变异而变得更耐药。近年来又流行激光开“利普刀”，一旦被西医奉劝割除宫颈，对于未婚妇女则可能造成一辈子的生理缺陷，对已婚妇女也有不良隐患。这类对抗性疗法的缺点不多重复了，有兴趣的可以去看《正统中医与西医的优劣比较》。
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宫颈糜烂是西医的说法，还有相近的宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等临床病名，中医里把凡是符合“带下而量多，色黄赤相间、味腥臭或正常”称之为“带下病”。中医按病人表现出来的症状定病名，西医按器官病变化学分析定病名，这是一大区别。所以中医治疗大可不必理会那些西医的病名。
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经方中，针对带下病的方剂有不少，比如外治的重要方剂“矾石丸”。矾石丸方出自医圣张仲景之《金匮要略》。带下病其大多成因在于湿盛，而湿盛的原因又与睥肾二脏功能失常和任带二脉失于固约密切相关。因脾为中洲，喜燥恶湿。如脾虚运化失职，水湿下注可发为带下。肾为水脏，主五液，开窍于二阴，主闭藏，又与任脉相系，任主诸阴，其脉起于胞宫，故肾、任脉、胞宫三者之间关系密切。若肾阳不足，火不生土，寒湿内聚伤及任带二脉亦可产生湿盛而为带下。抑或肾阳虚，启闭无权.关窍不固，精液下滑为湿亦可发为带下。矾石丸中的枯矾，性专收涩，能杀虫止痒、清热燥湿。现代药理研究，外用其稀薄液能起消炎、收敛、防腐作用。枯矾燥湿之性尤著.故用杏仁之滋润，以防枯矾之燥。蜜制为丸，用以调和诸药，投入阴道，是为坐药。局部用药，有利于在局部范围内形成有效的药物浓度，且吸收快，从而充分发挥本方的治疗作用。故虽药味少而效果颇佳。
用法：枯矾12g、生杏仁6g，将杏仁去皮，捣为极细末，与枯矾末合均匀，再加适量蜂蜜调匀成中药丸硬度，大小如枣核大，外用一层绢布包裹，绵线束住，并保留一线头长约12cm，每晚用1丸，放阴道内深约
10～12cm ，将线头留于外阴部，次晨取出。轻者连用3天，重者连用7天。用药期间禁房事。 本方只可外用，不可内服。 *~~@%$#~
毕明义、赵迎春等医师于1989-1991年间运用矾石丸治疗208例带下病患者，其中发病时间在半个月者5例，3个月者32例，半年者82例，1年者52例，2?8年者37例，伴不孕者32例，经前紧张症18例，痛经8例,子宫肌瘤8例，月经先期3例，月经后期18例，崩漏症5例，阴痒8例，不定期3例，经闭2例。有宫颈糜烂135例，附件炎32例，慢性盆腔炎5例，阴道炎18例，子宫内膜炎18例。总有效率为94%。
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医管家方证识别的宫颈糜烂的症状
现在发扬辨证论治，我们可以把带下病的病人症状按方证体质进一步分类。一般来讲，矾石丸治疗胞宫湿热证的带下病比较有效，即临床除白带增多外，可见病患小腹坠胀疼痛、闭经或经行不畅，月经量极少淋漓未尽，或身重乏力，头晕，或腰酸，舌紫暗，苔略腻，脉沉弦。如果临床除白带增多外，病患常有阴道抽筋感，心悸，心烦，睡眠不好甚至有梦交现象，头晕目眩，或脱发，苔薄，脉芤、弦、细、数、紧、无力。这说明是属于阴阳两虚，心肾不固胞宫虚寒证，则可以用桂枝加龙骨牡蛎汤。如果临床除白带增多外，另有腹部压痛，口干，月经色暗紫或月经色紫暗或夹带血块，痛经，乏力，则属于妇人胞中癥病，可用桂枝茯苓丸。如有腹中冷痛、手脚发冷，则属于寒积证，可以用温经汤或乌头桂枝汤一试。
医管家多功能辨证仪
中医的一大特色是辨证论治，即要按病人的具体症状来开方，确保方剂可以贴切病情，效如拂鼓。但现在很多打着中医秘方旗帜的药商，也学着按西医病名卖方子，比如什么治糜散、治糜栓剂之类的，抬高了价格，却完全不顾辨证论治的原则，喜欢使用杂方，有些对症的人买了就有些效果，不对症的则无效。其实应用医管家辨证系统可以简便的解决中医辨证问题，根据症状选用适当的经方，是完全可以做到根治的。为了说明效果，我们附几则医管家附带的医案作为结文：
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子宫肌瘤兼宫颈糜烂
毕明义医案：张某，女，30岁，1991年2月24日初诊。阴道分泌物增多3年,呈白色,有时兼有黄色，每日需换内裤2?3次.曾诊为宫颈糜烂,多次服用中西药物均未好转。半年前曾于市立医院诊为子官后壁实性肿块(肌瘤钙化），宫颈糜烂，近一个月阴道分泌物较前明显增多，色白，有时黄白相兼，质稠而臭，小腹部疼痛胀满，胃脘部隐隐作痛，烧心,纳少，身重乏力。舌质正常，苔白微黄，脉沆弦，右关脉濡数。妇科检査：宫颈有红色糜烂区，局部充血肥大,有接触性出血。
B超：子宫后壁左侧有2.3cm x 1.9cm实性肿块。 诊为宫颈II
°糜烂。中医诊为带下病，属肝热脾虚型，给以矾石丸放入阴道内，连放3日。二次来诊述，放药后的第二天带下即明显减少，3次后带下巳如正常人，小腹疼痛亦明显减轻。嘱继放7天，带下未见增多。嘱停放3天后，继放7天。妇科检査糜烂区消失。又用药7天以巩固疗效。追访半年病未复发。
陈世五医案：岳XX，女，42岁，潍坊市人。自述少腹重坠，有坚硬的块状物，自腰至膝无处不酸疼，月经已数不见，日流白带秽物不止，甚腥臭。见其面色痿黄，语言低微，精神不振，病情严重，忽忆金匮：“藏坚僻不止中有千血下白物”一节，似与病者现象相似，遂给以矾石丸六枚姑试之。第二日访问病者，自云：“昨晚一时心急，六枚丸药一次用上，移时腹内感微疼，今晨排出大量臭秽液体及片状、块状等污腐瘀烂物质达一溺盆，腹内虽觉轻松，但污水流出灼热烫人。余见其过剂使用了，遂嘱其用蛇床子散熏洗，次日炎症已消，再嘱其继用巩石丸三次，又继续排出秽物液体。一星期后再访病者，白带已止，坚僻已除，至今健康情况尙好。
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带下(慢性盆腔炎)
刘绪英医案：袁某，女，41岁。1993年3月2日初诊。患者于1991年12月做人工流产手术，术后因受凉始觉下腹部坠胀疼痛，腰骶部冷痛，白带量增多、质稀、呈褐色，左下腹似有包块，按之疼甚，每逢受凉则上述症状加重。曾在某院妇科检查，子宫大小正常，活动受限，双侧附件增厚并明显压痛。左下腹可触及3cm×4cm大小之条索状包块，压痛，B超提示：左侧附件区可见囊性包块，化验血常规：白细胞7.2×10／L，中性0.70，淋巴O.30。诊断为慢性盆腔炎。给予氟哌酸等西药治疗，效果不佳，遂来我科就诊。症状同上述，诊见：面色苍黄，舌色淡红，舌边缘有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。中医诊为带下病。辨屑寒凝血瘀，湿浊不化，治以活血化瘀，祛寒化湿法，方用桂枝茯苓丸加味。
医管家
处方：桂枝10g，桃仁15g，丹皮15g，茯苓12g，赤芍15g，川芎12g，延胡索12g，苍术12g，香附12g，甘草3g。水煎服，日1剂。
服上方8剂后，下腹坠胀疼痛及腰骶部冷痛明显减轻，白带明显减少，左下腹包块缩小，继用上方加蒲黄9g，又连服10剂，自觉症状消失，妇科检查：子宫大小正常，，双侧附件区压痛消失，左下腹条索状包块消除，复查B超提示左附件区囊性包块消失。病告痊愈，随访1年未复发。
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