自学考试课程免考申请表申请人需在规定时间内提交免考申请表，逾期未申请的，视为自动放

以下是一份自学考试课程免考申请表的样例，仅供参考：
 
自学考试课程免考申请表
 
姓名：____________ 性别：____________
 
身份证号码：____________ 考生号：___________
 
联系电话：_______________________
 
免考课程名称：_________________________________
 
所属专业（或主修方向）：________________________
 
免考依据（请在以下其中一种情况前打“√”）：
 
□ 已通过相关考试或获得相关证书（请注明考试或证书名称）：
 
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□ 已取得相关学历（请注明学历及学位名称）：
 
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□ 其他（请注明具体情况）：
 
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申请人声明：
 
本人已阅读并完全认可本申请表的内容及意义，并保证所提供的信息和材料真实有效。如有不实或不完整的情况，愿意承担相应的法律责任和后果。
 
申请人签名：_____________ 日期：____________
 
注意事项：
 
1. 申请人需在规定时间内提交免考申请表，逾期未申请的，视为自动放弃免考资格。
 
2. 免考依据材料需由申请人提供，并确保材料真实有效。涉及考试成绩及证书的，需提供原件或加盖有正式公章的复印件加盖翻译章的中英文对照副本。
 
3. 申请表及材料的提交方式以所在地域的自考办公室规定为准。