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小机灵鬼总说头疼肚子痛,怎么判断真假?

宝宝是父母的心头肉,一旦有什么不舒服,总能引得家长提心掉胆。纵使最后很可能啥事没有,也甘愿折腾这一趟。毕竟,小心使得万年船嘛。可开船开多了,一些家长也察觉对劲了。

怎么娃早不肚子痛,晚不肚子痛,偏要睡觉的时候就肚子痛呢?一说再玩一会儿,怎么立马又变生龙活虎呢?

嗯,依我十几年的儿科从医经验来看,如果你家娃出现这个情况,有可能不是身体问题,而是信任危机...


孩子小小年纪

真的会装病吗

孩子小小年纪,怎么会装病骗爸妈呢?还真会。

一项关于儿童说谎行为的研究发现大多数儿童从3岁开始就已经能学会说谎,说谎的能力会随着年龄增长逐渐增强。

图源:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3483871/

不要低估小朋友的机灵程度。即便小朋友还没上学,也已经很聪明伶俐了。当他们不想好好吃饭刷牙睡觉,也是会耍一些小手段躲过去的。

“装病”就是孩子在无数次实践中发现的“免死金牌”:

只要表露出一丁点不舒服,爸爸妈妈就会立即停止一切约束,转而对他们百依百顺,并给予更多关注。这不就正中孩子下怀了?简直太开心了有木有,于是下次就装得更起劲了...

那么,作为家长我们能怎么办?难道就这样任由孩子一直玩“狼来了”的游戏?今天给大家分享几招我在儿科看病时常用的鉴别方法。


第一招

暗中观察

孩子说不舒服的时候,家长可以先简单安慰两句,然后找个借口走开,比如到一边看看书、手机之类的,接着用余光瞄孩子的反应。如果孩子是装的,那么在你没关注时,没一会儿他就可能“原形毕露再表现出痛苦的样子。

或者可以直接回忆下,当孩子第一次告诉你他不舒服时,他的表现是怎么样的,你又是如何回应,回应后孩子又是什么表现。子试图用装病来躲避事情或博取关注时,他的表现往往是不连续的,演技大多很拙劣。

一不吃饭就不痛了,若不是心理作用,大概率是装的

在儿科看病时,我一般会很关注孩子不舒服时家长的反应,和孩子对家长的反应的反应(不是套娃)。有时恰恰就是这些细节,破解了孩子的“疑难杂症”。


第二招

亲友对照法

所谓“关心则乱”,有的时候心一提起来,家长还真无法区分孩子的反应到底是像装的还是真的,这时候就要发挥旁人的作用了。

我们在观察小朋友的时候可以对照一下,孩子和不同的人报备病情时,描述是不是基本一致。比如不管是跟爸爸妈妈,还是跟爷爷奶奶,或者是跟其他的人,描述的都是差不多的内容,那么是真痛的可能性就更大。

如果孩子对不同的人描述的病情会有一些差别,特别是跟更亲近的人会描述的更重一点,跟没那么亲近的人描述得则没那么清楚,那么就有可能是装的。

当然也要考虑年龄的因素。大一点的孩子语言能力强一些,往往描述得更准确。小一点的孩子,则要考虑到他这个年龄的表达能力来综合评估。


第三招

分散注意力

所谓分散注意力,就是用宝宝比较感兴趣的东西来吸引他的注意,比如给孩子玩他最喜欢玩的玩具。如果孩子在玩的时候,突然就从很痛苦的状态转变成正常的样子,那么他的“痛苦”大概率是装的。

即便孩子不是装的,也说明疼痛程度很可能比较轻微。真正头疼、肚子疼的孩子,大多是不愿意玩的,就算是最喜欢的铠甲勇士、芭比娃娃,孩子也无暇去顾及。

玩起来跟没事一样,要么不严重,要么是装的

这招我用了很多次,还是蛮管用的,识破了不少小机灵鬼。


第四招

安慰剂疗法

找一些有颜色的饮料(红色的最佳),装在小瓶子里倒给孩子,然后很郑重地说,这是一个有神奇魔力的“药”,吃了就会好了,然后让孩子吃下去。

有时候孩子的疼痛不一定是病理性的,而可能是受心理因素的影响。对于那些因为心理作用而“真实”感到疼痛的孩子,这招还真的有可能奏效。

在临床诊治时,我一般是在排除了其他疾病的情况之后,高度怀疑小朋友是心理作用时才使用这招。如果家长自己在家试验,孩子喝完之后却没有好转,那也有可能不是心理作用,建议还是带到医院来给医生看看。

需要注意的是,如果喝完好转,家长还需要做多一步:问出那个影响孩子的心理因素。

比如孩子这几天的生活有什么变化、有没有看过一些疼痛相关的视频或绘本、有没有发生什么让他紧张不安的事情之类。

有时候孩子的不适可能和心情有关

问出来之后再好好宽慰孩子,从根源上解决这个问题。


医生妈妈写在最后

给大家分享这些鉴别孩子装病的方法,不是想让大家“无病推定”,动不动就怀疑孩子装病,而是希望家长在察觉孩子描述异常时考虑到装病的可能性,并用细心的观察鉴别来排除。这样可以更好地防止错误的、不必要的治疗伤害孩子健康,同时及时调整和孩子相处的方式,避免给孩子错误的引导,避免让孩子形成装病换取好处的习惯。

另一方面,当家长发现孩子装病后,一定不要斥责打骂孩子,以免给孩子造成心理阴影,真的不舒服也不敢告诉家长。处理这种情况,建议家长先尝试自己跟孩子耐心讲道理,告诉孩子生病是不可以拿来开玩笑,不可以拿来玩的话题。家长教育收效不佳的,可以考虑带孩子找儿科医生,请医生给孩子做教育。

当家长认为自己没有能力分辨的时候,请不要犹豫,在线咨询医生或带孩子去面诊。去看医生之前,建议尽量准备多一些的资料,比如孩子疼痛时、家长和孩子交流病情时的录像,或者拍一些病发时候的照片。这样能帮助你尽可能确、客观地和医生描述病情,由此医生给到的建议也会更具针对性。

end

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