买不到退烧药怎么办？这些应急方法可以考虑一下

不管是不是新冠阳性，发烧和全身酸痛总会让人难受和脆弱，这时候如果有合适的退烧药帮助缓解症状，那真的是要感谢现代科技的福音。可是，在某些特殊情况下，我们买不到对乙酰氨基酚和布洛芬，或者买不到合适剂型的退烧药，那该怎么办呢？

有一些平时不推荐的用药方法，在应急时可以考虑。

这里要特别声明：

以下我要写的所有内容并不符合医学操作规范，也都是我作为科普作者一直以来反对的错误做法，但在特殊时期，在万般无奈之下，在我们把风险都了解清楚的前提下，可以谨慎考虑。

困境一：

家里只有儿童退烧药，大人发烧了怎么办？

很多有孩子的家庭都储备了美林或泰诺林，它们分别是布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液，其有效成分与成年人用的对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊是一样的，只是剂型不同。

如果家里大人生病了，但没有大人吃的退烧药，可以考虑拿孩子的美林或泰诺林来喝，其安全性、有效性都跟大人用的退烧药一样。

如果是布洛芬，那就换算出300mg有效成分对应的量，如果是对乙酰氨基酚，就换算出500mg有效成分对应的量。如果家里存的是相同成分但叫其它商品名的儿童退烧药，也可以同样操作。

可能略有不同的是，混悬液的剂型没有缓释效果，同样的有效成分吃进去，能维持药效的时间会短一些。布洛芬缓释胶囊一颗能管12个小时，喝混悬液剂型可能6到8个小时药效就过了。

但是！千万注意不可以因此而加大剂量服用，也不可以短时间内多次服用，不得超出相应药物的每日最高摄入量。不清楚的一定要仔细看说明书和咨询医师，千万不要自作主张！

还要提醒的一点是，大人别把孩子的退烧药给喝光啦！不管孩子有没有阳过，至少要给每个孩子留出足够应对一次病程所需的药量。相比大人来说，两三岁的小朋友有更高的可能性会生病发烧，除了新冠还有很多疾病会发烧，不可心存侥幸。

困境二：

孩子发烧了，可家里只有大人的退烧药怎么办？

还有一种情况是家里有大人吃的退烧药片剂、胶囊，但没有儿童的混悬液剂型，这时候孩子发烧了很难受，能不能拿大人的药来吃呢？

首先要再次强调一遍通用的规则：孩子不是缩小版的大人，不要擅自拿大人的药减量之后给12岁以下的孩子吃！（12岁以上通常可以按成人剂量用药）

然后再说万不得已的例外情况。考虑到布洛芬、对乙酰氨基酚这两种成分总体用药风险较低，在实在找不到儿童剂型的情况下，可以谨慎考虑拿大人的药给孩子吃。前提是孩子在1岁以上，并且没有相关用药禁忌、过敏史。

具体操作方法是先按儿童退烧药剂量表（后台回复关键词退烧药剂量表）计算孩子所需的有效成分剂量，换算成大人药片的几分之一片，再小心把药片切开，取出相应的药量来，比如半片、四分之一片，用温水送服。

注意事项1：

如果有实验用的那种高精度电子秤可以称量出精确的药量，如果只是家用的厨房电子秤是不能用来称量药片的，误差太大不可接受。

注意事项2：

不要为了方便喂药而把药片碾成粉末。一来碾成粉末后很难估算取药量，很容易超量服用，二来碾成粉末会加快药物在消化道的崩解速度，进而影响药物代谢速度。把片剂切开本身已经破坏了药物制剂完整性，可不要再进一步破坏了。

注意事项3：

对乙酰氨基酚和布洛芬的片剂可以按以上方法操作，但缓释胶囊不可以拆开！其它所有胶囊类药物都是同理，不可以把胶囊打开！

困境三：

两种推荐的退烧药都没有，有替代方案吗？

还有的家庭现在两手空空，什么退烧药都没有，那发烧了怎么办呢？

首先要安慰下大家，发烧其实是人体免疫系统在加速工作的一种症状，本身并不是什么坏事，也并不危险，不会烧死人，也不会烧坏脑子（但的确会让人看起来憔悴）。我们吃退烧药是为了让人体没那么难受，而不是为了“治病”，没有退烧药并不影响疾病的最终康复。

然后要澄清一下，之所以医生和科普作者们反复推荐对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药，并不是说世界上只有这两种药能退热镇痛，而是因为这两种药属于“一线药物”，普适性高、安全性好，而且很便宜。在退烧药不紧缺的平日，绝大多数人只需要记住这两种退烧药，从中选取一个就好。

如果实在没有这两种药物，而家人又发烧了很难受，还可以谨慎考虑阿司匹林、萘普生等非处方药，以及双氯芬酸钠等处方药，这些药有可能在局部地区还能在医院买到。

但是！我也很讨厌但是，可是这些话必须得补充。

千万不可以在没有医生指导的情况下给孩子用阿司匹林！因为有可能引发致命的瑞氏综合征。

此外，阿司匹林有较为明显的抗凝血作用，如果有消化道溃疡等情况的患者不可以服用，有哮喘以及其它过敏性呼吸道疾病的患者要谨慎服用，还有其它很多全部列出来会很烦的注意事项。

萘普生的情况比较接近阿司匹林，而且孕妇和哺乳期妇女不能用。至于双氯芬酸钠，直接就是处方药，不能自行购买服用。

这也是为什么我们在科普的时候没有常规给大家推荐这些药，不是这些药不行，而是真的几句话说不清。

总之，如果你不得不服用对乙酰氨基酚和布洛芬之外的退热镇痛药，记得先咨询医师，不要轻信网络搜索的结果。

最后的最后，如果以上这些办法全都行不通，还有一个我很不情愿推荐的办法，就是去中成药的“宝库”里寻找对乙酰氨基酚。是的，在绝大部分以普通感冒为适应症的中成药里，都有添加不同剂量的对乙酰氨基酚。

明明是中成药，为什么普遍会添加对乙酰氨基酚这种“西药成分”呢？因为如果不添加的话，这些感冒药就真的卖不出去了……

那为什么明明里面有对乙酰氨基酚这种有效成分，我们平时却极力反对大家去吃这些药呢？因为里面除了对乙酰氨基酚，通常还有很多其它的功效不明、安全性不明的复杂成分，实在很难让人放心。

所以，在平日很容易买到对乙酰氨基酚的时候，一律拒绝这些药物是最明智的选择。

问题是现在不容易买到对乙酰氨基酚，那么可以谨慎考虑选择这些药物来暂时顶一下。对于成年人来说，短期少量吃一些通常也不至于有很大的问题，如有过敏反应及时停药就好。另外，也千万不要两种药叠加吃。

最最重要的！别喂给孩子吃！

写在最后

其实，退烧药现在虽然很难买到，但民间存药的数量还是很大的，困难时期，还请大家一定要互帮互助，在保障自家需求的基础上尽量把药匀给有需要的亲友邻居。

等这几周药物紧缺的情况过去以后，请大家一定要彻底忘掉上面所有的万不得已情况下的操作。

祝愿大家都顺利度过这段困难时期。

end

科学审核： 儿科主治医师  欧茜