7岁以下儿童生长新标准上线，进来手把手教你怎么看！

3月1日，由国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》正式上线实行，新标准代替了原先的旧标准（《5岁以下儿童生长状况判定》WS/T 423—2013）。

新标准把适用范围从5岁拓宽至了7岁，对孩子生长水平、营养状况的评价方法进行了增加和完善。

除在临床应用上有参考价值以外，对于家长们来说，想要对孩子现阶段的生长发育情况进行一个【初步的判断】，新标准也是一个不错的手段。

标准不会看？
三步教会你

新标准在国家卫健委官网可免费下载，但是不少家长看到这几十页的表格和术语，不免有点懵圈。别担心，我们手把手教你看。

 第一步：先测量 

准确测量孩子的身长/身高、体重、头围、计算BMI指数。

身长（2岁以下）：平卧位头顶到足跟的长度；
身高（2岁以上）：站立位头顶到足底的垂直高度；
头围（0~3岁）：右侧齐眉弓上缘经过枕骨粗隆最高点的头部周长；
BMI指数：体重(kg)/[身高(m)] 2

第二步：对照表格找数值 

新标准采用了两套评价方法，分别是百分位数和标准差评价方法。家长们可以两个都参考，也可以二选一，这次我们用标准差数值来做示例。

Tips：标准差数值是什么？

新标准细分了7个标准值：

-3SD、-2SD、-1SD、中位数、+1SD、+2SD、+3SD。

分别代表了孩子在同年龄、同性别正常人群中所处的水平。

我们可以将这些数值理解为买衣服的码数，中位数等于中码，+1SD、+2SD、+3SD分别为大码、加大码、两个加大码，-3SD、-2SD、-1SD分别为两个加小码、加小码、小码。

如果孩子年龄别/身高的数值低于-2SD（加小码），就要格外引起重视，建议看医生分析原因。

我们假设测量的对象是一个刚过5岁生日的小女孩，测算结果为身高102cm、体重17kg、BMI16.33。

然后把测量结果分别套用不同的表格，找出对应的标准差值。

表格按照顺序分别为年龄别体重、年龄别身高、身高别体重、年龄别BMI。

举个例子，假使我们想知道这个5岁的小女孩在同龄同性别的人群中，身高大致处于哪种水平，我们就可以找到【7岁以下女童年龄别/身长身高的标准差数值】这个表格，先找出5岁女孩身高这一行（红框），再找到102cm所对应的标准差数值，正好处于-2SD~-3SD这个范围内（蓝框），所以这个女孩年龄别身高对应的标准差数值就是-2SD~-3SD。

重复以上操作，分别套用不同的表格后得到标准差值为：

年龄别体重：-1SD~中位数
年龄别身高：-3SD~-2SD
身高别体重：+1SD
年龄别BMI：中位数~+1SD

第三步：看评价 

最后一步，将得出的标准差数值套用在标准差评价方法表格中，就能得出孩子的生长发育水平啦。

最后得出的结果是，孩子的身高在同年龄同性别人群中，处于低水平，属于生长迟缓；孩子的体重在同年龄同性别人群中，处于中等水平；体重相对于身高来说，稍有点重，刚到超重这个范畴。

总的来看，这个5岁女孩身高发育不太如意，有必要面诊医生筛查一下生长迟缓的原因，同时需要通过改善日常饮食、生活习惯等方式干预下偏高的体重。

想全面了解孩子的健康状况

光看一个数值可不够

通过计算这些数值，可以对孩子生长发育当下的水平做一个【简单的评估】，但要想更全面地了解孩子的发育及健康状况，光靠一个数值可不够。

孩子的生长发育是一个连续但不匀速的过程，不仅要考虑到当下的水平，更要连续监测、看长期的发展。单就身高这一个点来说，【绘制长期的生长发育曲线】，观察生长轨迹和生长速度就额外重要。

比如一些性早熟的孩子，这些孩子青春期发动异常提前，在班里往往是个头最拔尖的那个，但发育过早到达增速高峰，随后就会提早停滞，所以最终的成年身高也不会太好。

这也是我们一直强调的带孩子定期做儿保，建立健康档案的原因。由点到线，由线及面，才能全面掌握孩子的生长发育情况。

你家娃多大了，多久做一次儿保，欢迎在评论区留言分享。

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参考文献:

1、WS/T 423-2022 7岁以下儿童生长标准