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3个月宝宝独自在家被子蒙头,要不是有民警后果不堪设想
三个月的宝宝,独自在家,被子蒙住头。

光看到这几组描述,就足以让不少家长呼吸一窒,脑海里浮现那个不愿去想的可能性...

而这样的意外最近竟然险些就真实发生了。

专门设置的监控、焦急的语气、以及只能报警求助的处境,即便新闻没有细说这位妈妈的背景,我也能从这些细节中隐隐体会到,她可能是真的不容易。

同为母亲,我不愿对她用上“心大”、“怎么想的”这样带苛责意味的话语;但作为儿科医生,我觉得还是有必要在这里多唠叨一句:

把孩子单独留在家里,身上还盖着被子,这样的做法是真的真的真的很危险啊!


这位妈妈只是很幸运,有监控、有民警,而且正好都赶上了,换成下次或者换个家庭,结果还真不好说啊。

在这方面,我是真心希望所有家长,都别有半点侥幸。



给婴儿盖被子
并不安全

因为怕孩子冷,很多家长会在孩子睡觉时给TA盖上一个小毯子。他们是真的为了孩子好,也是真不知道,这样的做法会把孩子拉入一个更危险的处境。

松软的毯子、玩具、枕头,这些柔软的物品对1岁以下的小婴儿来说都是“不安全的床上用品”。

在孩子睡觉动来动去的时候,这些轻软的物品可能会不小心缠住、掩盖孩子的口鼻,而小婴儿基本不具备自己掀开这些物品的有效自救能力。没有大人在身边,掩盖缠绕的时间一久,会大大增加意外窒息的可能性。

2017年一项研究分析了2000年-2012年美国消费品安全委员会报告1736起1岁以下婴儿意外窒息和床上勒死(ASSB)事件,结果表明:

ASSB死亡的平均年龄为3.76个月与婴儿ASSB相关的最常见的物品是枕头(24.5%),床垫(21.0%),毯子(13.1%)和墙壁(11.5%)。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723589/
美国儿科学会认为,1岁以下的婴儿睡觉时使用毯子是不安全的,会增加宝宝被卡住、窒息、勒死的风险,父母应确保孩子床上没有毯子、枕头、毛绒玩具等柔软、松散的物品。

另外,哪怕确定不会掩住孩子的口鼻,给孩子盖过多/厚的被子,也是有风险的——可能导致宝宝过热,出现捂热综合征。

“捂热综合征”又称“蒙被综合征”,就是由于过度保暖、捂热过久导致缺氧、高热、脱水、抽搐昏迷乃至呼吸、循环衰竭的常见急症。婴幼儿自我体温调节比较差,当产热增加,散热不畅时,特别容易出现这种问题,严重的会导致死亡。


不到1岁的小婴儿睡觉,床上只放裹好襁褓或穿连体睡衣/睡袋的宝宝就好;床垫和床沿的距离应大于两指,如果已有缝隙,请用卷起的毛巾填满压实;床单也用贴纸固定或掖好,确保不会轻易睡乱掀起。



不盖毯子
怕孩子冷怎么办?

事实上,只要穿好合适的睡袋,调好室内空调温度,孩子一般是不会被冷到的。如果觉得睡袋的保暖度不够,也可以叠穿一层睡衣。

除此之外,我们也可以将室温调到一个适宜的温度,具体因季节地域而异。家长可以摸孩子的后脖颈来判断孩子的冷热(不要摸小手小脚,不准!)——如果温暖干爽,那穿得就合适。如果出汗了,就减一两件;如果感觉凉,就添衣。

有时可能会有满头大汗背颈却凉的情况,一般是因为刚出完汗散完热,皮肤迅速冷却降温,属于热出汗了,其实还是热的。建议适量减衣、把空调开开。

 关于打襁褓 

目前并没有证据推荐将打襁褓作为降低婴儿猝死综合征风险的策略,但在婴儿尚未尝试翻身、滚动时(2个月以下),襁褓可能比给宝宝盖毯子更安全。到3、4个月时,孩子可能会开始试图翻身(即使只是侧身不经意间可能滚到俯卧位,这时裹得太紧是不安全的,可能增加窒息风险

襁褓式睡袋是可以打开手部包裹的,观察到孩子会翻身,就应该把手部包裹打开,变成一体式睡袋;睡袋也不建议太大,防止孩子滑入睡袋,或者被捂住口鼻。



医生妈妈写在最后

其实在这件事里,盖不盖被子都还是次要的,让孩子单独一个人留在家里才是最大的问题。
哪怕只是一个不会爬的新生宝一张小小被子也有可能要了TA的命

无论任何时候、孩子多大,我们真的都不能心存侥幸。


参考文献:

1、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28723589/
2、https://healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/Pages/A-Parents-Guide-to-Safe-Sleep.aspx
3、https://www.aap.org/en/news-room/news-releases/aap/2022/american-academy-of-pediatrics-updates-safe-sleep-recommendations-back-is-best/
4、https://www.sleepfoundation.org/baby-sleep/when-can-baby-sleep-with-blanket
5、https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/reduce-the-risk-of-sudden-infant-death-syndrome/
6、https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/unsafe-infant-bedding-use-still-common#:~:text=Bedding%20such%20as%20thick%20blankets%2C%20quilts%2C%20and%20pillows,a%20child%20within%20the%20first%20year%20of%20life.
7、https://www.cdc.gov/sids/data.htm
8、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sudden-infant-death-syndrome/symptoms-causes/syc-20352800

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