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“低压高”为主的高血压,临床医生会怎样选择降压药?

以低压高为主的高血压在生活中是非常常见的,低压高主要和动脉的不断硬化有关,随着年龄的增长,低压高在我们体内发生的概率不断升高。如果你原本就患有高血脂、糖尿病以及血管疾病和神经类疾病,还伴随着吸烟和喝酒等因素的刺激,你的低压会不断上升,从而让自己的血管不断老化,让血管壁上有大量的脂肪堆积,让血管弹性变差。

严重的时候,以低压高为主的高血压患者还会有呼吸困难、呼吸紊乱、血钾离子紊乱、代谢功能异常、内分泌异常等明显表现。

大多数高血压患者患上高血压的原因是很单一的,即没有对自己的饮食进行控制,缺乏体育锻炼,他们希望长期服用药物来控制自己的血压不再上升。

那么,对于以低压高为主的高血压患者来说,应该如何服用药物,用药物控制自己的疾病呢?希望这篇文章的叙述能够给你带来一定的启示和帮助。

一、舒张压过高导致低压过高

一般来说,人体的年龄越高,舒张压会越高,所以低压高是老年高血压患者常常具备的特点,低压过高时还伴随着靶器官和靶细胞的紊乱,以及整个人体受到伤害。

如果低压明显地超过了90 mm hg或者是高压明显的的超过了140 mm hg,就可以被临床医学上判断为单纯的舒张性高血压,有65%的低压高患者就是这种情况。

二、低压过高的原因

为什么有些高血压患者是明显的低压高呢?到底是什么原因导致他们有低压高的明显表现呢?你可以从以下几个因素中做出考虑。

第一,长时间坐在一个地方不运动,缺乏相应的体力活动。许多低压高的高血压患者伴随着缺乏体力活动的明显现象,这也导致他们的低血压不断升高,且以低压高为最主要的特点。

如果你进行体育运动时发现自己的呼吸系统有紊乱的现象,且低压有明显的下降,服用药物也无法让低压过高的现象有明显改善,就要考虑陷入了低压高的危机。

第二,大量地吸烟。低压高发生在较多的中年人和青年人中,而低压高的很大一个原因是他们长期受到香烟带来的情绪刺激。如果您能够积极地戒掉香烟,就可以发现自己的低压高情况会得到不错的改善。

第三,大量地摄入酒精。许多低压高的高血压患者发病的原因是大量的摄入酒精且无法对情绪进行及时的调控,喝酒后人体会面临着血管扩张以及冠状动脉的扩张,血液在血管内的流速加快,血管壁受到较大的冲击。

如果你能够自律起来,及时的戒酒,就会发现自己的血管壁有反弹的现象发生,血液在血管中的流动速度加快,血管的活性升高,戒酒还可以大幅度地改善低压不断升高的明显状况。

第四,患有肥胖症。大多数肥胖症患者伴随着低压过高的明显表现,如果你能控制自己的体重,有效的减脂,有效的减肥,不断的缓解腹部肥胖的问题,就可以发现低压高的情况有了较大程度的改善。

第五,长期陷入紧张、恐惧、焦虑的不良情绪中。长期陷入不良情绪会造成人体的交感神经过于兴奋,从而让肾上腺素,活性物质的释放紊乱,造成心率的加快和冠状动脉的不断收缩,久而久之还会让血压不断升高。

我们一定要对生活、工作、情感中的压力做好调控,避免过多次的熬夜,避免作息长期不规律,避免睡眠时间严重不足。一定要学会让自己从不良情绪中走出来,想方设法摆脱不良情绪,舒缓自己的烦躁心情。

三、选择最适合自己的降压药

了解了低压高为主的高血压特点后,我们也要对这些人群进行一定的帮助。接下来让我们介绍一下临床医学中推荐低压高的高血压患者使用的药物,你可以用这几种药物有效地治疗自己的高血压。

第一,普利类降压药。普利类降压药本质上属于血管紧张素的受体拮抗剂,普利类降压药可以抑制交感神经的活跃性,从而降低人体内的血压。

普利类降压药具有较高的安全性,适合于老年高血压患者,不会给他们带来心悸、心率过快等明显的副作用。普利类降压药也可以和地平类降压药和沙坦类降压药共同使用,用联合用药的方案起到更好的效果。

第二,钙离子拮抗剂类降压药,也就是地平类降压药。钙离子拮抗剂类降压药通过抑制舒张压的反复升高,让动脉血管收缩,避免过多的钙离子从人体内流动,促进血管平滑肌细胞的活性。

且钙离子拮抗剂类降压药是所有降压药中药效最好的药物,目前,我们能见到的氨氯地平类药物、非洛地平类药物都属于拮抗剂类药物,具有较好的降低舒张压的效果。

如果你的心率快,且有心悸的明显特征,还伴随着舒张压的明显升高,可以把钙离子拮抗剂类降压药作为你的第一选择。

如果你有心力衰竭和呼吸困难,可以把地平类降压药和β受体阻滞剂类药物当做自己的第一选择。

要注意的是,服用地平类降压药的时候,你尽量远离地尔硫卓类药物,避免两种药物在人体内造成钙离子的对抗反应。

地平类药物也要远离洛尔类降压药,避免减慢心跳速度的作用重叠,让人们有心率过慢的明显表现。

第三,洛尔类降压药。洛尔类降压药本质上属于β受体阻滞剂类药物,适用于舒张压异常高的高血压患者。舒张压过高的高血压患者伴随着交感神经的敏感度较高,血管拥有较大的压力,这类患者通常具备着心率过快和呼吸困难等明显反应。

如果你是舒张压过高的高血压患者,没有其他禁忌,你可以把洛尔类降压药作为自己的长期选择。洛尔类降压药适用于并没有冠状动脉痉挛的舒张压过高患者和伴随着心律失常的舒张压过高患者。

洛尔类药物钙可以阻断神经在人体内的传播,降低交感神经的活性和敏感性,减慢心率,对心跳进行有效的控制。

如果你同时伴随着动脉粥样硬化、冠心病,你也可以把洛尔类药物作为自己的首选,洛尔类药物还可以在你的身体内起到扩张血管的作用。

不过,洛尔类药物会给人们带来一系列的副作用,比如睡眠暂停、呼吸暂停、意识丧失。有少数男性高血压患者称洛尔类降压药让他们有性功能障碍和阳痿的明显表现,还会在夜间频繁上厕所,严重影响到他们的生活质量。

如果你选择洛尔类降压药,可以让医生为自己决定最好的服用剂量,第一次服用药物的时候最好把推荐剂量减半,建立起对洛尔类药物的耐受性。

不过,洛尔类降压药需要长期服用,不要吃吃停停,避免引起药物的综合症,让自己的病情反弹,给自己带来生命的危险。

第四,利尿剂类降压药。利尿剂降压药是降压药中的传统药物,许多人一听到利尿剂就以为利尿剂会增加人们的排尿。

事实上,利尿剂类降压药产生的降压作用不仅来源于排尿这一点,还来源于排出钠离子、盐分、水分,让血管壁变薄。

市面上我们常见的氢氯噻嗪、吲达帕胺都属于利尿剂类的降压药,且许多复方药物中都含有利尿剂降压药的有效成分。

利尿剂类降压药通过协同作用,加强药物在人体内的降压疗效,可以发挥出不错的效果。对于大多数低压高的高血压患者而言,服用降压药方面一定要捋清自己的观念,明白自己不是普通的高血压患者以及原发性的高血压患者,与正常人存在着一定的差距。

第一次用药物治疗的时候,可以用小剂量开始服用,如果你是老年低压过高的高血压患者,单单依靠药物治疗不会起到最好的效果,你可以用健康的生活方式对药物治疗进行辅助,改善病情。

大多数低压高的高血压患者不仅伴随着高血压这一个疾病,还伴随着其他的血管疾病和神经疾病,也面临着血管壁的失火,激素无法在人体内调节,活性因子无法在人体内具有高的活系统。

一定要通过生活干预、调整饮食方案、多做运动这些方法加强药物的发挥,有效地降低血压。

四、高血压的生活干预方法

最后,就让我们系统地概括一下低压高的高血压患者可以做出的生活干预方法。

第一,有效地减脂、减重。对于低压高的高血压患者来说,减脂减重是立竿见影的方法,无论你用食物减脂还是用运动减脂,都可以有效地降低血液中的血脂含量,降低自己的舒张压。

(低盐低脂饮食)

低盐低脂饮食、低糖饮食可以成为你的最好选择。另外,也要注意对于钾元素和钙元素的补充,比如多吃花生、豆腐、鱼类和豆制品。

第二,加强运动的次数和运动的强度。运动是让血压降低的直接方法,适当的运动可以让人体对血压进行有效的控制,建议高血压患者保持每天30分钟到一个小时的运动时间。

经过半个月或者是一个月后你就会发现自己的血压有下降的趋势,且长期运动不仅会让你远离高血压,还会让你远离其他慢性疾病和心脑血管疾病。

(加强运动的次数和运动的强度)

第三,对自己的情绪进行管理。许多人渴望把自己的全部精力都投入工作中,熬夜或者是咖啡来提神。殊不知,这些行为会影响到我们的健康,这些不良习惯也是消耗身体的隐形杀手。

高血压患者应该学会调整自己的作息,不断地提高生活质量,维持合理的睡眠时间,对自己的情绪和身体做好管理,也可以通过培养全新爱好的方式来放松自己的心情,让低压慢慢的降下来。

结语

在高血压逐渐年轻化和普遍化的同时,每个人都有不同的身体素质,每个人都有不同的生活差距,他们患上高血压的原因和明显症状都不同,这也导致没有任何一种降压药物能够在所有的人体内发挥出100%的效果。

在选择药物方面,我们有很大的空间和范围。希望通过这篇文章的分析,能够让你了解到低压过高的高血压患者身上所具备的特点,如果你也是低压过高的高血压患者,一定要谨慎的选择药物,避免药物让你进入长期的危害中。

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