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方劑臨床能力十日衝刺班2015050602

方劑臨床能力十日衝刺班2015050602

 

这个,我们前面有讲到桂枝加葛根汤对不对,就是桂枝汤证有后脑勺僵的时候就加一味葛根,那这个葛根汤呢,就是桂枝加葛根再加麻黄。所以就是比桂枝加葛根多了一味麻黄。剂量有微微有变,但这个量没有关系,用科学中药就可以了。那桂枝汤加葛根加麻黄这个结构啊。张仲景的书里面,是说这个是麻黄汤证加上后脑勺僵。可是我们今天的临床不太是这样用葛根汤的。所以我们这几百年对葛根汤证的观察是觉得葛根汤又有麻黄又有葛根这个桂枝汤的葛根汤呢,治疗病邪是一半在太阳一半在阳明的时候,最适合用葛根汤,所以呢,这个太阳的病邪怎么会挂到阳明呢。张仲景有做出一个说明,张仲景是这样认为太阳这个气场是由水气构成的而一个人如果当时的体质太过干燥那这个时候太阳区块本身水气就不够。就有缺洞洞。那这个太阳区块有缺洞洞的情况,就容易掉到阳明区块。

那当然张仲景还有一个说法,是说出现那个少阳病的小柴胡汤证的时候是太阳跟阳明区块都有洞洞,所以就掉到少阳去。就是这样一个感觉,所以我们今天很容易遇到葛根汤证的故事情节是这样子,比如说,从前有过一次有朋友他去海边玩晒了大太阳出了大汗,然后呢,回来的这个车上吹了冷气就变成了葛根汤证。就是他先出了汗人先干到了。又或者是有的人呢坐飞机。那飞机的空调是把空气抽得很干的,然后,因为我坐飞机是很干的。如果我做飞机十三个小时我可以喝好多饮料都不用去则所的,因为好像都从皮肤上抽干了所以做完飞机的感冒常常就是葛根汤证。所以,出门旅行必备就是葛根汤。如果是做长途飞机的旅行的话通常葛根汤都要带着。因为那时候人体一干就很容易掉到这个汤证也因此呢他这个太阳挂到阳有这个中间型的这个感冒,比如说我们前面加的这个从前教过的桂枝加附子汤它也是太阳跟少阴的中间型感冒,就是这个我们三阴三阳嘛太阳膀胱的底层是少阴肾,阳明胃的底层是太阴脾,少阳胆的底层是厥阴肝。这是楼上楼下的关系,所以呢太阳感冒如果不小心踩踏了楼板掉到楼下的话就是少阴,对,那这样桂枝加附子汤那是一种太阳掉到少阴的调性。那葛根汤呢就是太阳横着要挂到阳明的调子。也因为这个调子,本来太阳病的感冒应该是怕风怕冷的可是阳明病的感冒是怕热要掀衣服对不对所以它夹在一起的时候呢这个人的身体感就会变成好像有点怕风好像有点怕冷可是又觉得身体里面热烘烘的燥燥的。就是那个感觉呢怪怪的不知道那个感觉是不是怕风怕冷又好像是燥热。所以身体感是混合型的。所以同学要捉葛根汤证怎么办,就是要捉身体混合型的身体感。而一般俗称为热感冒身体感。也就是如果你今天是没有伤寒伦的人,是学温病学的人,那这个时候你很想要开的方子桑菊饮或者是银翘散。你会觉得是热感冒桑菊饮是清这个肺中郁闷的热邪的药,是清润发散的药桑叶和菊花为主。可是呢如果你是学仲景方的人话,遇到这个夹杂的燥热感怕风怕冷的感觉非常微弱而夹杂的燥热感状况仲景方的学习者,是习惯开葛根汤的,这是这个剧情大致的说明。但是,因为它这个身体感稍微有点暧昧,等到后代温病学出来的时候更加的就连我们开经方的人都有点不确定这个到底是葛根汤证还是温病了,那所以呢医宗金鉴里面有一句话啊它就是太阳阳明合病,讲义有写到,脉浮长,因为医宗金鉴里有那一句叫葛根浮长表阳明,就是说阳明最表面还挂到太阳的时候,它的脉是又浮又长,就是这条脉不但是浮起来的而且呢它还快要有阳明的脉象了它开始变得洪大了。所以整条脉啊,它会从太阳的浮脉啊,变得蹦成一大条。不是少阳那种细细的弦脉。而是比较宽的长的一整条,长长的一整条太阳病的浮脉。所以,浮长之脉是捉葛根汤证脉象上确定的点。又是微微有燥热感,然后又可能有后脑勺僵。然后,在这个时候呢。很多的患者都会因为两条经都受邪忙不过来,所以拉肚子或者呕吐。那张仲景对于呕吐,有它下面一个葛根加半夏汤。因为,拉肚子的话就不要治啦。反正这个汤喝下之后自然如果那个风邪发掉了那自然会比较好。可是呢,呕吐的话加点半夏当做止呕的药人会比较舒服,因为,药效有效要停呕是话。可能啊,你那个药喝下去吐出就就比较没效了是不是。所以干脆就加点半夏来镇呕,所以有呕吐的时候就加半夏。有拉肚子的时候就不加,这样子听得懂吗。等它自己发了汗后也就没事了。那,它的发汗法也大概是桂枝汤,麻黄汤之间。那借着葛根的这个药性,从阳明那边拉水气推太阳,所以,葛根也可以说是一个好像从更下面的地方拉水来润阳明,然后拉水上来润太阳。所以后代的本草学家,有人会说葛根会引邪入阳明。感冒刚发作的时候可以用,那这个是没有事实根据的。因为它葛根柴胡这类的药物,它都是从少阳把邪气往外推,从阳明把邪气外往推。因为是外推型的,所以并没有什么引邪入阳明,引邪入少阳的问题。就是,我们这些学说啊实在是,中医的学书里面,我想是一个非常的谎言很多的学说。就是搞错的事情非常多。所以到最后我会觉得在中医临床上成败的关键,讲难听一点要看你有没有右脑。就是人的右脑是承认事实的脑。比如说,我嘲笑大部分在些人,说一个口决,说“附子味辛,补肝面泄脾”。那我会说这是没有右脑的人讲的话,因为呢,如果你有右脑的话你会发现没有这么一回事,重点是没有这回事。那不管那就学说多有逻辑,多有让你的头脑满意,没有这回事就是没有这回事。那同样的葛根引邪入阳明,柴胡邪入少阳我也可以很单纯的说没有这回事,就是临床上没有。那既然没有这回事就作废。因为历代的中医理伦不断的被再制造,那在这个不断的被再制造的过程里面谎话是非常之多的。那这个,然后呢顺便教一个加减的小招,后面附的葛根加桔梗石膏,是这样子,因为葛根汤里面有甘草了对不对,那加了桔梗它就会把脓挤出来。那石膏是这样子,葛根这个药已经挂到阳明了,那石膏是直接清阳明热的。那足阳明胃经啊,经过人的脸颊这边。所以呢,如果这个人有所谓的脸颊的三叉神经痛,或者是鼻窦炎,流那个黄脓鼻涕的那种病,那这种地方都可以从阳明把这个药开进去。所以葛根汤石膏是清三叉神经,那这个,清三叉神经还有另外一路不是这个证,三叉神经痛它的另外一路是它的脸痛得不得了的时候啊,它的膝盖也冷得不了。那,那个是上热下寒,这个是厥阴病,这个要用肾气丸之类的方把上面的热拉下来才行。但是没有膝盖特别冷的那种,单纯的是脸颊里面在发炎。那葛根汤加桔梗加石膏的这个组合啊,其实相当的妙。就是当一个人啊在三叉神经痛和时候啊,其实三叉神经痛和鼻窦炎哦,我觉得得过感觉是相当的精彩。什么叫精彩呢,就是三叉神经痛真的不一定是那种你会巨痛到你会痛死的那种痛,可是它就象那种牙痛一样痛得你很烦。就是那种明显的不舒服,然后就觉得日子怎么都过不下去的那种不舒服。那,这种情况下关系到足阳明胃经的热啊,你用了葛根加桔梗石膏汤即使是用科学中药啊。都很容易经验到那个痛啊在慢慢的稍退,那稍退以后啊,你的鼻孔开始流黄脓鼻涕。就是它爬过来变成黄脓鼻涕把那个三叉神经的那个热邪流掉。那象那个鼻窦炎,我从前也觉得是说,奇怪了像西医啊做鼻窦炎的手术啊对不对,不是从个嘴巴内侧把整个脸皮整个都切开伸进去刮干净然后塞消毒药对不对,我就在想它怎么会有人愿意做这么痛苦的手术。而且这个手术一没有预防复发的保证对不对。可以当有人真的有鼻窦炎难过了他也会觉得就算是把整个脸皮掀开他也不要再忍受那个痛会觉得有一线希望也好,我再也不愿在那个地方酸抽酸抽下去了。那这样的情况之下就会显得中药真的是很好用的。当然后面一起用小柴胡汤。对这类的热邪如果你用小柴胡汤它也可以从耳朵喷黄脓喷掉。就是看你从哪边找出口都可以。所以,玩中药这种事情玩起来比较有趣点啊。那接下来呢,五苓散,就是,我来说一下啊,前面的这些感冒症状啊都有什么怕风怕冷啊这些东西这个都称为太阳经病,是在能量的身体上发生的疾病的故事。但是呢,如果这个足太阳膀胱经的邪气啊已经真的落实到有形的脏器也就是中医说的膀胱,我们一般说的泌尿系统的肾的时候。那就会真的出现肾的泌尿系统出现问题了这样的故事情节。那就样就是入了腑了,就是已经据象化到物质的身体了。像这样形而上的观念和形而下的观念。就像我们讲虚劳病,桂枝加龙骨牡蛎还在交感神经紧张范围。但是到了小建中汤就明实质的肉体缺损开始出现了。所以这个五苓散呢就是它入了腑之后影响到泌尿系统会有的症状。那五苓散的证非常好捉,就是口喝加小便不利,就这样。那五苓散呢它的用法,它有个固定的比例什么3325之类的,不过没关系这个倒时候看书配就好。它的药方是伏苓,猪苓,白术,桂枝,泽瀉这五味药。那这个伏苓这味药呢是生长在松树的根底下的一种茵类,香菇类的东西。那它生长在树根底下的土里面可是它本身是白白净净的。所以我们中国人会觉得它可把根部的水邪逼开。可是呢伏苓这个植物的菌丝有的时候会钻到松树顶部长出像小香菇一样白白东西,那个,中国人取的名字叫威喜芝。所以中国人就会认为伏苓用途就是把下面的水气啊引导到上面来。那这个引导水气上来呢,伏苓是长在松树下面的,那猪苓呢就是长在枫树下面的那种黑黑的像猪大便一样的黑香菇坨坨。所以这个白色的伏苓和黑色的猪苓呢,中国人这样看待的阴阳啊。就是松树,中国人认为是非常属阳的树,为什么呢,因为所谓属阳的树就是说,我们物质环境啊变化它不会跟着变化的树。太阳大了它也不会长得比较快,然后天气冷了它也不会枯掉。就是它一直维持它形而上能量世界的本态,不被这个物质世界环境影响所以说它是很阳的树。但是枫树就不一样了,枫树非常会和这个物质世界产生对应的树。枫树是这样子,说是下一场大雨,树根就一夜之间长很长,然后呢秋天一到马上叶子红红掉光,它完全是随着物质的世界变化而变化。那能量的世界属阳,物质的世界属阴。所以松树是阳树,枫树是阴树这样子说。所以呢,它底下长的香菇呢,长在,其实不是香菇啊,就是一坨东西,松露,伏苓算是一种松露啊但是没有有鲜味啊。伏苓就是引导无形的水气上来,猪苓呢就是引导有形的水气,就是人的淋巴里面运行的水,所以伏苓走阳水猪苓走阴水这样子,这两路。那泽泻这味药啊,写作泽泻吗。日本传导的本草经啊那个字是xi(),那这样细呢是浅浅。所以那个泽泻啊也是喜欢带有咸味生长在那种浅浅水里就是积水的地方。那泽泻它的妙处是什么呢,它是一个,这个东西它是个水生植物切开也是干干净净吃起来没有什么味道,可以呢泽泻是非常喜欢长在脏水里面的,就是它长在脏水里面却能维持那个根非常干净。那,泽泻它的药性的话,我这样说啊。我曾经养过一盆水生植物,然后呢我有一天帮它施个肥。然后呢那一盆水生植物啊,就是家里吃剩的猪骨头啊鸡骨头啊丢进去,然后啊,那水就臭了,然后里面的植物就死掉了。那我就想怎么办啊,那又端不起来去倒掉,因为太大盆了。就想怎么让那盆水变干净呢,我就到花市买了一堆的泽泻丢进去。三天就变干净的水,所以泽泻是非常能把水的脏东西去掉。所以,抽血管中的死水就用到泽泻。就是有一种治头晕的方叫泽泻方对不对,它就是能够把血液里的死水拔掉。血液里的臭水拔掉。去掉血中之痰,血中之死水。那泽泻呢这样一种药性架构所以中国人认为它能够把身体里好的水气运转到头上。而从另外一个角度来说,泽泻它有另外一个药性叫做还精与五藏,黄帝内经里面说五脏藏精,五脏藏神。那这个经是什么东西咧,其实这是非常抽象的概念啊。我免强借日本最近宅男出身的科学家他写一本书叫生物与非生物的分界。他讲到说活的东西与死的东西的不同点,在活的东西里面有它的总原子量开根号分之一的原子是可以自由移动的。这个东西叫做少数派自由原子。死掉的东西没有这个少数派自由原子,那我觉得日本学者说的少数派自由原子的概念非常像中国人说的精。就是说我们的五脏就像这些少数派自由原子可以自由的跑来跑去的好像野生动物保护区一样。那经比较多的人呢是怎么样的人,我记得我过去听过不此一次这样的故事,就是那种有在练功啊,就是打坐修行的功力有深到晚上都不用睡觉的父母,那这种父母即使是中国人也会生出黄头发的小孩,就是生出来的小孩眼睛的颜色淡的不得了不像东方人,然后长像也跟爸爸妈妈不一样,就是那种练过,神比较多,神就是那种表意识之中的潜在意识称这之为神。神比较多的人他的少数派自由原子也会相对变多。那这个东西变多了的时候。他的后代就很容易变成基因的变化形就变高了。就是可以生出跟他爸爸妈妈长得完全不一样的小孩,那这样子一个概念啊,精气神的概念啊,那一个人心中无神了,那他也就无精了。所以,像我们说到跟精气神有关的药物,那非常典型的像人参这种药物,就是补精跟神的药。可是不是补气的药?补气的药是党参。党参和黄芪比较补气。党参是甜的,人参是苦的。那苦药多半是泄药才对。就是人参相当苦。那你会说我们一般人会说人参是大补药是不是,可是神农本草经也没有说它是大补药。就是这个药它的苦呢是在泄一个东西叫做稳定指数,就是说稳定指数越高这个生物越大只。总原子越高它的少数派自由原子就越低,就相对稳定。那人参是一个什么样的植物呢,人参是一个在生长的时候故意会找晒不到太阳阴凉的地方在长然后呢别的植物呢都尽可能的长大。只有人参就三个五片叶子的长。而且呢人参是喜欢长小的植物,所以你看北京同仁堂之类的那个墙上挂的两百年三百年老人参的标本,你会觉得那东西能补吗,那么瘦弱。看起来我都要虚了对不对,就是别的生物都喜欢长大越大越稳定。可是人参喜欢长小,那今天有那种肥大的粉光参那是因为人工养殖的,那个另外算,天然的参喜欢长小。那越小它的总原子数开根号分之一比例就越高。就是稳定指数低然后能够变化的机率就越高。所以中国人一直觉得得放很多年之后它终于成精它终于变成人形的一个植物。就是因为它有这个调性。所以它进入人体后会压低人体的稳定指数,稳定常数。然后让人的精变多。那甚至精变多这个事情看伤寒伦张仲景用人参啊,也可以想象说不定让这个人的身体上的自由原子变多的意思是指它水里面解离出来的氢离子越多。因为那个比较是人体的那个氢离子是所谓气的导体。像什么发汗后身疼痛,桂枝去芍药加人参生姜新加汤,它的那个加人参补水。或者是张仲景里很多方水不够加人参。那个可能都是人参让水里面解离出更多的氢离子。然后让身体觉得这个气通了,然后就不酸痛了,这样子一个人参的画面。那生的人参就是比较是增加精的感觉。那炮制过的红参补气是极端之难补啊。我觉得补气用党参比较很好补用炮制过的红参如果你要拿来补气的话基本上你去韩国买的那个高丽参回来。你就会吃会怎么样,一直上火。可是这么大量光上火也不怎么补的这个红参啊。我记得北京的徐文兵老师就有这样用过就是他是重剂量,也是就有到一两这么多的红参给一个可能有点解离的患者时,然后那个患者在做梦时就会想起他童年心灵的创伤之类的。就是他的表面意识和潜在意识的这个心中之神硬得被这个红参撑大。就是补精神才是人参的主要功能不在于补气。它是破泄稳定指数的泄药,然后让人的精神变多。那泽泻呢。是还精予五脏。就是好像是要把人涣散掉的精神收回来的药。所以呢有过一个江湖偏方啊。就是青少年常常梦遗的,就是每天用泽泻磨成粉吃它个一钱两钱。有些人完全没有效,因为这是关系到自律神经就没有效,但是如果是单纯精不固的人用泽泻就会有效,所以男女这个带脉虑啊。或者是男人的失精加,我要补精修带脉。我会用重剂量的二两到三两的山药加一两的白术,我常用的剂量是二两的山药加5钱的白术煮水。那通常是男人的话我会加三钱的泽泻。而且是泽泻最好用盐卤炒过。这个东西遇到咸的东西药效会特别的好。所以炮制的时候我会选择用盐卤炒过的泽泻。就是那个泽泻把精收著。这样子一个药效。不过这个收住药效精不太关系到仲景方的啊,这个是后代人发现它另外一个药效。仲景方是把水里不干净的东西虑除掉然后让干净的水转上来。那至于说白术这味药啊在五苓散结构里面呢是脾胃把水吸收进来的时候伏苓跟白术很好用,所以我说胃不能把水吸下来有一个桂枝去桂加伏苓白术汤对不对。水塞在胃下不来,你用桂枝汤去了桂,芍药把水往下拉。伏苓白术帮忙肠胃道把这个水吸收掉。而因为这个白术非常强烈的帮忙肠胃道把水吸收掉,所以什么时候不能用白术啊。古方有个规矩就是脐下悸不能用白术。这个东西在张仲景的书里面五苓散可以用,他的主证头晕而且他又脐下悸,所以张仲景是没有反规的。更古老的文献脐下悸都不能用白术。而张仲景服从这个脐下几不能用白术的方剂是什么叫呢,是苓桂枣甘汤。我这样说是因为有一个汤是苓桂术甘汤对不对。那苓桂术甘汤的结构是苓桂结构像五苓散里面也有苓桂结构,苓桂结构好像伏苓里里有个桂枝。那古时候的桂枝又比较接近肉桂。所以就点命门火帮助整个泌尿系统运作。帮助膀胱气化。膀胱气化就是我们这边有一堆水,它原来有能量,身体不会把它排出去因为身体觉得还有生物能的东西舍不得掉出去。但是呢如果你真的要尿尿了。身体就会发出超度这个水的动作。就会把这个水的灵魂拿走,它就去变成没有灵魂的水然后你就会觉得想尿尿了。那这个膀胱的气化能力好的人就会很久才会想尿一次。不好的人就会少量多餐的操作。然后就会一直想尿尿。这个是膀胱气化的概念。那,伏苓和桂枝的结构是增强膀胱气化的能力的。泌尿系统能量世界要做的事件。那苓桂枣和苓桂术的结构呢是治疗痰饮病的。我们上次有讲过是不是。这个地方有太多的痰饮堆在这个地方,肚皮有绉纹,脸皮看起来好像有腊光,像腊像的光。这样子痰饮体质的人。用这个结构分消这个水气,今天抽点湿气走,明天抽点湿气走,以长期调理体质而言会用的方,这个痰饮是可以去掉的。可是呢在张仲景提到的感冒病发提到的奔豚方的故事情节这是,像奔豚串上来,是桂枝加桂。如果是从旁边窜上有用有葛根的那个奔豚汤。那都是不常用的药。听过就算了。可是它说如果这个窜上来的还没有过度期的时候,就要用苓桂枣甘汤。那枣跟术是个对照组,因为枣会让肠胃道保水。术会让肠胃道把水吸掉。那你想心阳不够镇这个水。你又用术抽更多的水给它那不是让它闹得更欢吗。那你是给它能量。所以这个时候不但要去术反而要换枣。把这个水邪稳着,不让更多的水邪去支援了。所以这个古方的一个用药逻辑啊。但是在后代的医家没有人在讨论这个事情了。这是经方啊宅本草学者会去探讨一味药的加减之间的。我觉得平胃散证和苓桂术甘汤证的样貌还是有差异的。平胃散证的那个脾阴实啊。最常遇到的是这样子啊。因为平胃散常常用起来没有什么感觉。但是什么时候用平胃散是仙丹呢。就是西医说的重症肌无力的患者。整个人是跨掉的,从前我家里有个家人啊,有一天他起来发现他有一眼皮跨掉的。然后这个时候用平胃散去破脾阴实。因为脾主肌肉嘛。那眼皮就回来了。就是那种肌无力时,平胃散最好用。(学生提问,听不清楚)单纯的脾湿用平胃散是最快的。(问:平胃散和小建中汤能不能一起吃?)经方里有一个很奇怪的问题,就是很多方子在闪躲白术。小建中是一个。泻心汤是一个,而且泻心汤闪躲白术是有辅行决的数学定理的。所以像小建中这种药啊。那平胃散里有苍术,也是术类。所以我们会很想相信可以一起同用的,但是,像我这种基本教义派的就会很想闪躲。就比如说,后代有一个柴苓汤,就是小柴胡加五苓散方,那个吃起来效果也是挺OK的。可是,因为小柴胡汤有泻心汤的底子的结构。而泻心汤是绝不用术的方,所以我们小柴胡汤加五苓散是可以用。但是严格来说我们会觉得那个思路踏踏的,思路卡卡的,但事实是可以的。就是因为古方有它特殊的逻辑。而在那个逻辑里很多地方会卡到白术。(问:平胃散是破脾阴实,那皮肤上大片大片的毛孔堵到算不算脾阴实?平胃散有没有效?)好像没有关联,大片的毛孔堵塞有一个偏方是用醋泡过枳实然后去电锅里面然后趁热敷。就是枳实比较能行皮下之气,大概是这样一个方子。(问:莫名的皮肤到处痒,抓了不会有湿疹……听不清)是小孩子还是中老年人?(同学:老年人。)哦,这样子的话让同学看一下有没有机会是真武汤症。因为莫名的皮肤发痒有的时候是真武汤症,有的时候是乌梅丸症。我不太确定是哪一路。就是如果有人他的皮肤是痒是冬天他的皮肤痒,那是想当肯定的可以开真武汤,这是一个。另外一个:冬天皮肤痒根本就说明这个人新陈代谢不够,所以到了冬天他新陈代谢越慢了,他的身体来不及制造新的皮肤,来替补他前面老化的皮肤,那这个是真武汤症。但如果你是春天夏天皮肤痒的话,那要想到的是,如果你的身体是本身是自体抗组织胺不足的话,用桂枝加葛根汤来试一试。葛根类的药能够补充人体需要的抗组织胺。那看下葛根能不能退痒。那另外一个就是张仲景治发痒习惯用的是桂枝麻黄各半汤。你就是买科学中药桂枝汤一克,麻黄汤一克。就这样子吃,用热开水吞。张仲景认为很可能是有风邪在皮肤里面排不出去,那用这种最小的发汗法轻轻推它一下,那有的时候要好也全好了。那刚刚教过的麻黄连翘赤小豆汤,如果你看起来是发痒的状况是皮肤有泛黄又微微有水肿的感觉那用麻黄莲翘汤比较好用。(那如果他痒的感觉是好像有虫子在爬,其实没有虫......)那这个的话,你先用桂麻各半汤看看,如果用用发现还是没有效--有效的话用一次两次就会感觉不一样了--如还还是感觉有虫子在里面的话,那可能要照他的风湿病来医。张仲景的风湿药吃了以后常常会说:皮下如有虫行。那如你再用风湿药帮忙推一下,有可能会好一些。有用麻黄类的,也有用麻黄附子组合的。那这些都有可能会走到皮下。不过你如果有够桂枝麻黄各半汤再加一克的葛根就了事了的话,那就赚到了,就不要再往麻烦的方向去了。桂枝汤一克麻黄汤一克葛根单味药一克这样子。(问:前列腺......听不清)不太有效,前列腺肿的人

 

前腺肿,常期保养是肾气丸。因为前腺线是人的脍阴穴,三条阴经都经过。你三条阴经能量都够的话。前腺线就会好转。所以常期保养补三阴经的是肾气丸比较有效。那短期比较快好。有一块的中医是这样想啦你脍阴穴,你三条阴经去打通它让直接转任都脉比较好。那直接转任都脉是真武汤或者是附子汤。那还有一个更狠的药是通关丸。通关丸是什么呢,是在这个下焦的暖药里面最凶狠的好肉桂,上好的肉桂比如说一克,然后呢,走这个下焦药最冷是药是黄柏。说最也不是绝对的最啦,只是像征性的,那黄柏也一克。做成药丸也好打成粉也好就是一比一啦。那这个极热极冷的药啊。如果是前腺线堵塞到排尿的那种,这个药丸吞下去,有的时候病人感觉是非常戏剧话的就是会觉得脍阴那个地方卡嚓一声如有刀割然后尿就通了。就是会尿出如有血肉的。就是治疗癌症的话我比较喜欢用真武汤送服通关丸。那不严重的以长期保养的是肾气丸就可以了大概是这样子。就是大寒大热的药加在一起就像外科手术一样。不知道为什么呢中药也可以用到这么猛的。黄柏。那这个五苓散这个结构白术帮忙把这个地方的水吸进来。然后这个水转上有伏苓猪苓,这个泽泻把水的里的脏东西去掉。然后拉下来,最后排出去的时候肉桂伏苓这个结构又可以把尿顺利的排出去。就等于那个水啊从进入你的身体到离开你这一圈都轻轻的帮你顺过一遍。那这个水不顺的时候呢人这会,主证是口干,小便不利对不对,就是你身体要吸收的水吸收不到口会干。可以要排尿又尿不出来。所以尿尿的时候觉得尿不顺。所以这要叫顺水路。那比较五苓散在用力一点的方子就是桂枝去桂加伏苓白术就是苓芍结构,苓桂术甘结构是治痰饮的。苓芍结构是把胃里面的水拉下来的那治后脑勺僵。那这个苓芍结构比五苓散更加的有拉力一点。那这个芍药的拉力如果再把它加强的时候。这个拉力在这里,然后呢苓芍结构和五苓散还不够力道接下来下一个组合是什么呢。就是少阴篇的真武汤了。附子白术生姜伏苓芍药这样能够明白吗。真武汤就是死水有生姜把它推出去然后白术吸水然后伏苓转水然后附子暖肾阳。就是从五苓散到苓芍术甘结构到真武汤它是有一个从轻到重排比的状况的。但是还在太阳的时候五苓散能保养到肾脏的功能的。别外一个张仲景提到的五苓散证就是水腻就是水露则吐,就是一喝水就就反胃甚至呕吐。那这个可以用五苓散来顺。但这样的五苓散的使用哦就是历代中医有很诡异的用五苓散,不要提了我不相信那个医案是真的。就说有一个人他是尿从缸门出来,前面是大便出来这样子,然后用五苓散治好之类的,这种故事情节。而五苓散的使用啊,它的药物照这比例打粉已后有一个地方要注意的就是张仲景说五苓散不要用水吞,要用稀饭或者是半固体状服下。因为那个人已经不能喝水了吗,喝水就吐。所以这样子吞。而很奇怪的是一般的中药汤就是科学中药。因为科学中药有浓缩,所以我们一般会认为科学中药的药力比较强可是五苓散临床用起来生药用起来比较强就是这个药不煮过比较有力道然后呢就是用稀饭吞的方法那你会不会用稀饭比较麻烦结果后来发现江西的龙帅江老师家处理这个比较简单他五苓散的药跟米一起抄一起打粉,这样子你调点水下去整个稀饭都有了,就是真传说破不值半毛钱的关系。就是那个稀饭已经外挂在里面。准备讲到头晕,第一节课有人说脑内有积水的时候用五苓散那种晕炫很容易呕出痰或者是酸水的那种晕炫五苓散会满有效的那五苓散能够用的地方太多了而且能够挂的地方也太多了像比如治疗一个人的耳朵出水就是小柴胡汤挂五苓散嘛,是不是,反正五苓散能够抽水嘛那大陆有个研究经方的学者叫皇煌皇煌教授呢他非常喜欢主推五苓散治疗脂肪肝他觉得那个脂肪肝,油这个东西都算痰饮所以脂肪肝也可以用五苓散来抽到比较瘦的肝。(问:前列腺肿……听不清楚)那个前列腺肿的话,是样子,常期保养是肾气丸。因为前腺线是人的会阴穴,三条阴经都通过。你三条阴经能量都够的话。前列腺就会好转。所以常期保养补三阴经的是肾气丸比较有效。那短期好的比较快的话,有一块的中医是这样想啦你会阴穴,你三条阴经去打通它让直接转任都脉比较好。那直接转任都脉是真武汤或者是附子汤。那还有一个更狠的药是通关丸。通关丸是什么呢,是在这个下焦的暖药里面最凶狠的暖药是好肉桂,上好的肉桂比如说一克,然后呢,走这个下焦药最冷是药是黄柏。说最也不是绝对的最啦,只是像征性的,那黄柏也一克。做成药丸也好打成粉也好就是一比一啦。那这个极热极冷的药啊。如果是前腺线堵塞到排尿的那种,这个药丸吞下去,有的时候病人感觉是非常戏剧话的就是会觉得会阴那个地方卡嚓一声如有刀割然后尿就通了。就是真的会尿出来碎掉的血肉的。就是治疗前列腺癌症的话我比较喜欢用真武汤送服通关丸。那不严重的以长期保养的是肾气丸就可以了大概是这样子。就是大寒大热的药加在一起就像外科手术一样。不知道为什么呢中药也可以用到这么猛的。

那这个五苓散这个结构白术帮忙把这个地方的水吸进来。然后这个水转上有伏苓猪苓,这个泽泻把水的里的脏东西去掉。然后拉下来,最后排出去的时候肉桂伏苓这个结构又可以把尿顺利的排出去。就等于那个水啊从进入你的身体到离开你这一圈都轻轻的帮你顺过一遍。那这个水不顺的时候呢人这会,主证是口干,小便不利对不对,就是你身体要吸收的水吸收不到口会干。可以要排尿又尿不出来。所以尿尿的时候觉得尿不顺。所以这要叫顺水路。那比较五苓散再用力一点的方子就是桂枝去桂加伏苓白术就是苓芍结构,苓桂术甘结构是治痰饮的,苓芍结构是把胃里面的水拉下来的那治后脑勺僵。那这个苓芍结构比五苓散更加的有拉力一点。那这个芍药的拉力如果再把它加强的时候。这个拉力在这里,然后呢苓芍术甘结构和五苓散还不够力道接下来下一个组合是什么呢?就是少阴篇的真武汤了。附子白术生姜伏苓芍药这样能够明白吗。真武汤就是死水有生姜把它推出去然后白术吸水然后伏苓转水然后附子暖肾阳。就是从五苓散到苓芍术甘结构到真武汤它是有一个从轻到重排比的状况的。但是还在太阳的时候五苓散能保养到肾脏的功能的。别外一个张仲景提到的五苓散证就是水腻就是水入则吐,就是一喝水就就反胃甚至呕吐。那这个可以用五苓散来顺。但这样的五苓散的使用哦就是历代中医有很诡异的地方用五苓散,不要提了我不相信那个医案是真的。就说有一个人他是尿从缸门出来,前面小便是大便出来这样子,然后用五苓散治好之类的,这种故事就不说了哈。而五苓散的使用啊,它的药物照这比例打粉已后有一个地方要注意的就是张仲景说五苓散不要用水吞,要用稀饭或者是半固体状服下。因为那个人已经不能喝水了吗,喝水就吐。所以这样子吞。而很奇怪的是一般的中药汤就是科学中药。因为科学中药有浓缩,所以我们一般会认为科学中药的药力比较强可是五苓散临床用起来生药用起来比较强。就是这个药不煮过比较有力道,然后呢就是用稀饭吞的方法那你会不会用稀饭比较麻烦结果后来发现江西的龙帅江老师家处理这个比较简单,他五苓散的药跟米一起抄一起打粉,这样子你调点水下去整个稀饭都有了,就是真传说破不值半毛钱的关系。就是那个稀饭已经外挂在里面。

然后讲到头晕,第一节课有人说脑内有积水的时候用五苓散那种晕眩很容易呕出痰或者是酸水的那种晕眩,五苓散会满有效的。那五苓散能够用的地方太多了,而且能够挂的地方也太多了。像比如治疗一个人的耳朵出水就是小柴胡汤挂五苓散嘛,是不是,反正五苓散能够抽水嘛。那大陆有个研究经方的学者叫皇煌,皇煌教授呢他非常喜欢主推五苓散治疗脂肪肝。他觉得那个脂肪肝,油这个东西都算痰饮所以脂肪肝也可以用五苓散来抽到比较瘦的肝。今天不讲医案了,因为有太多可以讲的,知道这个方基本在做什么就好了:这是一个对于你的泌尿系统功能保养非常好的方,而副作用也非常低。对了,有一次遇到一个人他是说:他晒太阳中暑了,然后他中暑的证状就是口渴尿少,那就是五芩散症,那这个中暑一吃就好。就抓口渴尿少这个主症,其实这里那里看的到,都可以试试看。下课时间到了,我们休息一下......

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