2014-05-14 母婴育儿问答 新生儿总给人一种软乎乎、胖嘟嘟的感觉，实际上新生儿的头围比胸围要大出一二厘米，是不均衡的四头身。而且，尽管脑袋很大，四肢却很细小，所以看起来很瘦小。
一、新生儿的正常身高与体重
身高是反映骨骼发育的一个重要指标。
新生儿出生时平均身高50厘米，其中头长占身长的1/4。新生儿出生后前半年每月平均长2.5厘米，后半年每月平均长1.5厘米，一岁时可达75厘米。
体重是反映生长发育的重要指标，是判断新生儿营养状况、计算药量、补充液体的重要依据。
新生儿出生时平均体重为3000克，正常范围为2500-4000克。
在新生儿出生3-5天内，体重会一时下降3%-9%，出现这种现象是：孩子出生后要排泄粪便和小便，还会呕吐出一些出生过程中吸入的羊水；心肺呼吸和皮肤也会散发一些水分，刚刚出生的新生儿食量很小，母亲的授乳量又往往不足，因此就造成了体重下降。一般只要哺乳得当，三四天后体重开始回升，通常7-1?0天后即可恢复到出生时的体重。
二、新生儿的正常呼吸
新生儿的肺容量较小，但新陈代谢所需要的氧量并不低，因此只能加快每分钟呼吸的次数来满足需要。正常新生儿每分钟呼吸约35-45次。
新生儿呼吸中枢不健全，常有呼吸深浅、速率快慢不等的现象。表现为呼吸浅快、不匀，这也是正常现象。
三、新生儿的正常体温
新生儿的体温中枢发育也是不完善的，而且皮下脂肪薄，保温能力差，加上散热快，体温常常不稳定。特别是初生时，新生儿从温度恒定的母体来到温度较低的环境，体温往往要下降2度左右，之后便逐渐回升，一般12-24小时内可稳定在36-37度之间。
有一种要注意的情况是：新生儿出生后第二至第四天，体温很快上升到39-40度，往往可持续几个小时，多则可达一两天，医学上称为“脱水热”或“一次性发热”，这可能是因为室温过高，新生儿通过增加皮肤水分蒸发来散热。如果水分不足，回事血液浓缩，体温就会骤然升高。
四、新生儿的正常皮肤
刚刚出生的新生儿皮肤呈浅玫瑰色。在关节的屈曲部、臀部被胎脂覆盖着，在出生后的三四天左右，新生儿的全身皮肤会变得干燥，这是由于在此之前新生儿一直生活在羊水里，当他来到新的世界后，表皮逐渐脱落，一周以后就可以自然脱净，所以不要硬往下剥离。?
由于新生儿皮肤的角质层比较薄，皮肤下的毛细血管丰富，因此，新生儿在“落层”以后?，她的皮肤呈粉红色，非常柔软。
五、新生儿的头围和胸围?
头围：从枕后节经眉间绕头一周的长度即为头围。出生时头围一般为32-36厘米；出生后前半年增加8-10厘米；后半年增加2-4厘米；十五岁时接近成人，约为54-58厘米。
胸围：沿乳下缘绕胸一周的长度为胸围。出生时胸围比头围小1-2厘米，平均为32.4厘米；一岁时胸围和头围接近相等；2岁后胸围超过头围。
新生儿常见的十三个问题
一、怎样通过孩子的囱门观察孩子的健康
一岁以下的孩子，特别是新生儿，头颅骨还没有发育好，每块颅骨之间没有完全连接在一起，在两块额骨和两块顶骨之间形成了一个菱形的空隙，这就是囱门，又称为前门，用手摸上去软软的，没有骨头。
平常的时候，囱门表面与头颅之间的表面深浅是一致的，或稍微有一定的凹陷，摸上去，有时可感到血管的脉搏，在满月里尤为明显。这都是正常的。
如果囱门的部位比头颅表面突出来，像个小鼓包似地，用手一按，感觉很硬，绷得很紧，这说明头颅裹面压力增高。引起压力增高的原因很多，最常见的原因是感染，如各种脑炎、脑膜炎、颅内出血或脑肿瘤、脑积水时也都可以引起颅内压增高。有时小儿吃鱼肝油过多，造成维生素A中毒也会引起。正常小儿哭时或用力时，颅内压也可以增高，摸前囱门比较硬，不能算做异常。
颅内压力??低时，前囱门表现为坍塌，引起的原因最常见的是腹泻或频繁呕吐，身体流失较大量的水分造成的，严重营养不良消瘦时也会出现凹陷。
以上是透过孩子的囱门来观察孩子健康状况的一个方法。特别是新生儿，更应该注意囱门的观察。
正常的小儿一岁到一岁半时前囱门闭合了。有佝偻病的小孩，前囱门闭合时间较晚一些，脑积水的小孩闭合也晚。若闭合太早就要注意，此情况有碍于孩子的发育。
囱门部位虽然重要，但也不是禁区，有的人连摸也不敢摸，给孩子洗澡时也不敢洗，这都没必要，应该提倡给孩子洗囱门，以保持清洁卫生。
二、新生儿的卧室应怎么布置
胎儿在母体内生活了九个多月，出生的新生儿就像刚出土的幼苗，非常娇嫩，所以必须保护好。新生儿应该生活在什么样的环境中最理想呢？
1，新生儿所居住的卧室最好有充足的阳光。阳光中的紫外线可以促进体内维生素D的形成，有利于预防小儿佝偻病，但不要让阳光直射新生儿的面部。
2，新生儿卧室要保持较稳定的温度与湿度。新生儿体温中枢发育不完善（特别是早产儿）是最主要的特征，常随外界的环境温度改变而改变其体温，又因为新生儿活动少、吃奶量少。产生的热量不足新生儿皮下脂肪少，热量不容易储存，又加上表面散热面积相对比较大。故体温容易下降。若出生在冬季的新生儿，室内无保温设施，容易导致新生儿肺炎。由于温度过低，皮下脂肪凝固形成硬块而导致硬肿症。另一方面，如果温度过高，加之衣被太后，新生儿汗腺发育不良，不能通过出汗来蒸发热量，体温因此而上升，可高达39-40度，甚至引起抽搐。
一般足月需新生儿的室内温度应保持在18-22度为佳，早产儿为22-26度为宜，室内湿度为60-70%左右。
为保持一定的温度，可采取不同的方式，若在冬天室内可用炉子或红外线取暖炉，但应要保持一定的湿度，可采用炉子上烧一壶水，散发蒸汽，或在地上洒水。若无以上保温设施，也可在棉被外放置水温为四十度左右的暖水袋保温，但不要直接将热水袋接触新生儿皮肤，否则会引起新生儿烫伤。
夏天屋内要凉爽通风、清洁卫生，但要 避免吹过堂风，不要使室内空气对流过于强烈，以免伤风着凉。
新生儿居室要特别注意环境卫生，应尽量少人进出，不要在屋内待客吸烟，以减少空气污染，因为新生儿对一般细菌无抵抗能力，一旦发生了传染性疾病，后果是严重的。
三、新生儿在无声无息的环境中生活好吗
有些家长将新生儿养育在昏暗的房间内，还将可能产生声响的一切对象都用布包上，他们把光线和声响会破坏新生儿的安静环境，甚至怕损伤他们幼小的大脑，实际上把新生儿放在无声无息的环境中同样对小儿不利。心理学家认为，适量的环境刺激会提高新生儿视觉、触觉和听觉的灵敏性，有利于巩固和发展原始的生理反射，还会在此基础上形成新的条件反射，从而使新生儿的动作越来越复杂和高级，最终具备作为人的一切生活能力。13世纪西西里的一个名叫弗里克二世的统治者，他为了证明语言技能是天生的，便将一些婴儿养育在于世隔绝的环境中，规定保姆不准跟小儿交谈，也不得在育婴室相互交谈。他希望这些孩子长大后能自然地说本国语言，从而证实自己的想法。实验结果证明，尽管这些孩子有着良好的营养和医疗设施，由于生活在于世隔绝的“世外桃源”，没活多久便先后夭折了。
心理学家认为，丰富多采的环境刺激，不仅可促进儿童的智力发育，也会使儿童大脑本身更发达。为了优生优育，孕妇要减少噪音污染，在日常饮食中需要有瘦肉水果等，以增加人体对噪音的耐受力。孩子出生后，也不要在嘈杂的环境中生活，但更不要把新生儿放在无声无息的环境中，可以播放一些柔和的音乐、经常用音响玩具及经常性地和小儿进行交谈，不要怕孩子听不懂，因为你和他讲话是一个最还的听力和语言训练。还可以让小儿的眼睛跟踪发亮和移动的物体，房间里张贴美丽的图画，悬吊各种颜色的彩球等。还可以让小孩摸摸东西，从中让小儿体验到冷、热、硬、软等不同的感觉，积极地为新生儿创造丰富的视、听、触觉环境，这样，才有利于孩子的健康成长。
四、新生儿睡软床好吗
目前，随着人们生活水准的提高，家具不断更新，模板睡床被数十、造型美观的沙发软床或弹簧床取代。做父母的为了让婴儿睡得好，睡得舒服，往往买上一张沙发软闯祸弹簧软床给婴儿，认为婴儿睡软床不会碰伤孩子的身体。其实，这种做法是有害的，不利于小儿的生长发育。婴儿出生后，全身各个器官都在发育成长，尤其是骨骼生长得更快。婴儿骨中含无机盐少，有机物多，因而具有柔软、弹性大、不容易骨折等特点。但是由于小儿脊柱周围的肌肉、韧带很弱，容易导致脊柱和肢体骨骼发生变形、弯曲，一旦脊柱或骨骼变形，以后矫正就麻烦了。国外有专家对五百多里婴儿睡各种床的实验证明，小儿长期睡在凹陷软床上，由于各种原因发生脊柱畸形的占60%左右，睡在木板床的婴儿，脊柱畸形只占5%左右。所以，奉劝父母不要让婴儿睡软床，不睡软床应从新生儿期就开始。
那么，小儿理想的睡床是什么呢？一般来说，家庭中木板床、竹床或榻榻米都可以。睡这类床，可避免脊柱畸形、骨骼变形。
五、新生儿应采用什么样的睡姿
新生儿从早到晚几乎都处于睡眠或半睡眠状态，采取什么样的睡姿更有利于他的健康？这个问题不可忽视。
新生儿不会翻身，他们的睡姿主要由爸爸妈妈决定，同时，新生儿整天生活在床上，即使醒着也存在睡姿问题。因此睡姿是直接影响其生长发育和身体健康的重要问题。
睡姿有仰卧、俯卧、侧卧位，那么新生儿应采用什么样的睡姿最好呢？
仰卧
这种睡姿使全身肌肉放松，对心肺、胃肠和膀胱等全身脏器最少压迫，但是它又可能使已经放松的舌根厚坠，阻塞呼吸道。父母熟睡后打呼噜，就是气流冲破阻塞的呼吸道而振动发出的响声，新生儿的这种姿势也可能出现呼吸费力。同时新生儿的胃呈水平位，吃奶时进入胃里的空气要排出来（打嗝儿）往往会溢奶，仰卧时溢奶很危险，有可能奶汁会呛入气管而窒息，因此采用仰卧的姿势（尤其是喂奶后）不适宜新生儿。
俯卧
这种睡姿对心肺、肠胃、膀胱压迫较重，而且口水也容易流出，最重要的是新生儿不会砖头和翻身，被褥容易堵塞口鼻而引起窒息，绝大多数父母都不愿意让小儿采用这种睡姿。
侧卧
这种睡姿即对重要器官无过分压迫，又利于肌肉放松，万一婴儿溢奶也不致呛入气管，是一种应提倡的小儿睡眠姿势。
对新生儿来说，还应该特殊矛盾特殊处理。因为这是他们的头颅骨缝还未完全闭合，如果始终或经常地向一个方向睡，加上枕头又硬，可能会引起头颅变形。例如：长期仰卧会使孩子头形扁平，长期侧卧会使孩子的头型外偏。正确的做法是经常为宝宝变换体位，一般3~4小时换一次。饮食后不要仰卧，左右侧卧时要当心不要把小儿耳廓压向前方，否则耳廓经常受折也容易变形。如果有时间，多抱抱孩子也有益处，即増进感情，又能帮助他全身活动，促进身体功能的发展。
六、新生儿整天睡觉是正常现象吗
新生儿初离母体，外界对其都是过度的刺激，所以，新生儿几乎整天都处在保护性的抑制睡眠中。每天的睡眠时间长达20-22小时，清醒的时间很短，这种抑制性睡眠对新生儿来说是非常必需的。因为新生儿的神经系统还不成熟，他的兴奋活动不能持续较长时间，也就是说容易疲劳，而疲劳的结果就转入抑制，进入睡眠状态。可以说，新生儿每天总睡觉是件好事，这对他以后顺利生长是有好处的。
按照睡眠的过程，可分为“快速动眼时期”和“非快速动眼时期”两种。在一昼夜中，上述两种睡眠交替出现。出生头两周的新生儿，有一半睡眠时间是处于“快速动眼时期”阶段。由于新生儿眼皮非常薄，可以看到眼球在运动，呼吸比较快，有时皱脸，四肢也会有微小的动作，但并不是抽筋。在“非快速动眼时期”阶段，呼吸比较慢而有规律，一有声音刺激就会发生惊吓。
随着白天清醒时间逐渐延长，夜间睡眠时间也相应延长，逐渐建立起白天少睡，夜间长眠的条件射。在夜间，除了喂奶，换一两次尿片以外，尽量不要打扰宝宝睡眠。
七、新生儿夜间不睡，白天睡怎么办
有些新生儿夜间哭闹不睡，白天反而熟睡不醒。这不仅妨碍父母休息，也使四邻不安，人们通常称这种小孩是“夜哭郎”，父母为此大伤脑筋。遇上这种情况怎么办？其实不必急，这是因为在母体内，孩子是不分昼夜的。出生后尚未适应外界环境，睡眠规律尚未形成，不会分辨白天黑夜。
为了培养其正常的习惯，家长可有意识地让孩子白天少睡觉或不睡觉。具体做法是：白天可少喂些奶，使孩子处在半饥饿状态，或多给孩子些刺激（捏耳垂、弹足底等），使孩子睡不踏实。这样，白天孩子疲倦了，夜间自然就会睡得安稳。
PS：关于这里说的给孩子的刺激是书中举例，我个人更倾向于更温和温柔的方式，比如摸摸孩子的头，逗逗孩子玩，多说话，多带孩子四处转悠。对于半梦半醒的孩子摸摸耳垂还行，弹脚心感觉上可能不亚于“上刑”啊。??——幸福姿态注。
八、新生儿睡眠不安怎么办
新生儿在正常情形下每天大约有18-22小时在睡眠中，新生儿睡眠不安是一些家长常常遇到的问题。
上文讲过，如果新生儿经常夜晚哭闹不眠，应尽量让他在白天少睡觉。
如果实在其他时间内睡眠不安，应该认真找找原因，再采取相应措施。
你可以看看室内温度是否过高，或包裹得太多，孩子因太热而睡不安稳，这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也潮湿，这就需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适就能入睡。
如果摸孩子小腿发凉，则表示孩子是由于保暖不足而不眠，可加盖被或用热水袋在包被外保温。另外，大小便使尿布湿了孩子不舒服也睡不踏实，应及时更换尿布：母乳不足孩子没吃饱也影响睡眠，就要多喂几次，促进乳汁分泌，让孩子吃饱。
如果上述情形都不存在，那么母亲可能在孕期有维生素D和钙摄入量不足的情况。新生儿可能有低钙血症，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙即可见效。
如果除睡眠不安还伴有发烧、不吃奶等其他症状时，应立即去医院检查，请大夫医治。
九、要不要给新生儿睡枕头
人们习惯的认为，睡觉就必须睡枕头，于是就给刚出生的新生婴儿枕一个小枕头。其实这完全没有必要，因为枕头不利于新生儿的正常发育。
刚出生的婴儿，头几乎和肩膀相等，平睡、侧睡都很自然。为了防止吐奶，婴儿上半身可略垫高一厘米。
当婴儿长到三四个月，颈部脊柱开始向前弯曲，这时睡觉时可枕一厘米高的枕头。长到七八个月开始学坐时，婴儿胸部脊柱开始向后弯曲，肩也发育增宽，这时孩子睡觉时应枕三厘米高左右的枕头。过高或过低都不利于睡眠和身体正常发育，常睡高枕头容易形成驼背。
给新生儿水上又硬又高的枕头，使新生儿脊柱的发育受到了影响。所以。为了儿童的正常发育，根据新生儿的生理特点、发育的特点，不要给新生儿睡枕头。
十、怎样给新生儿洗澡
新生儿经常洗澡，可促进新陈代谢，保持皮肤清洁，既可避免细菌侵入，又可以帮助血液循环、锻炼身体，对婴儿的健康非常有益。
新生儿出生时皮肤上附有一层白色奶油状的胎脂。这层胎脂具有保护皮肤避免外伤和保温（减少热的放散）作用，不宜在出生后立即除去，一般是在出生后6小时左右用消毒的植物油将其擦去。太晚擦掉胎脂也不好，胎脂分解时所产生的低级脂肪酸容易刺激皮肤而发生溃烂。新生儿皮肤的防御机能不够完整，皮肤娇嫩且皮下血管丰富，往往受轻微外力刺激就易损伤，若加上护理不当常会引起溃烂，造成感染，所以给新生儿洗澡动作要轻柔敏捷，初次洗澡可在出生后第二周，待脐带脱落之后，否则有可能引起期待感染。洗澡时间应安排在喂奶前一两小时，以免引起吐奶。
新生儿洗澡时室温最好在26-30度（冬天如果天气太冷，最好不洗。但要经常擦身更衣），洗澡水水温为28-40度，将水滴在大人手背上感觉稍热不烫即可。选用婴儿皂应以油性较大而碱性较小、刺激性小的香皂。患了湿疹的新生儿不宜用婴儿皂洗澡。使用时先将香皂摸在质地柔软的毛巾上，再涂在婴儿的身上，然后用水洗净擦干，以免刺激皮肤，但注意面部不要涂抹香皂。洗澡似的顺序自上而下，先清洗头面、颈脖，而后腋窝、手心、肘弯、腹股沟、腿弯等皮肤皱着外，最后清洗会阴。
新生儿洗澡不宜放入浴盆内，要特别注意防止滑脱摔伤、淹溺及脐带、外耳道进水。具体方法可分上、下两半身清洗。洗澡时以左手托住小儿头，拇指及食指将小儿两耳向前按，使之紧贴脸上以防止洗澡水流入耳内（或用棉花塞住耳孔），大人左臂夹住小儿身让婴儿面向上，先用小毛巾洗脸、颈
脖、腋窝、胸部、两臂和手，然后将小儿反过来，是小儿俯卧在左手臂上，头顶贴在大人的左胸前，用左手托住婴儿的右大腿，开始洗身体下半部，从会阴向后洗腹股沟和臀部，洗下肢和脚。清洗外阴时，应将外生殖器和阴囊清洗干净，给男婴洗澡时可将包皮轻轻上翻（这一点目前也不提倡了，为了避免弄伤孩子，大家还是别翻了。一定要翻怕不干净的妈妈请咨询专业的医生。），洗去积垢。洗完之后，把小儿放在准备好的浴巾上，用质地柔软的干毛巾轻轻擦干，夏天可扑撒少许婴儿痱子粉或爽生粉，冬季孩子脸及手部皮肤易干裂，可涂以甘油，然后更衣。
夏季每日给婴儿洗澡一两次，春秋季每周两三次，冬季每周一次，每次洗澡时间三五分钟，时间过长会使小儿疲倦。洗澡后要喂奶补充热量，婴儿就会安详入睡。
十一、新生儿的衣服存放要注意什么
小宝宝快要出生时，家人和准妈妈早给小宝宝准备好了衣服。这些衣服常常与大人的衣服放在衣柜里。平常，人们在储存衣服时常放些樟脑丸，以防止虫蛀。但是，请母亲要注意，千万不要把小儿衣服放在有樟脑丸的衣柜内。
只是因为市场上出售的樟脑丸含有酚的衍生物。有人患有一种遗传缺陷造成的溶血性贫血，患者平时无任何症状，一旦接触到酚之类的物质，红血球内的氧化还原过程就会受到破坏，发生急性溶血性贫血。这种现象多见于新生儿，临床表现为贫血及生理性黄疸持续不退或进行性加重，重者可发生黄疸。因此，存放小儿衣服不要放樟脑丸，同时，也不要放在有樟脑丸的衣箱内。久放的小儿衣服，穿前一定要充分晾晒，假如衣服含有酚类物质，其受热后很快就会变成气体挥发掉，注意新生儿可免受其害。
十二、怎样缝制新生儿的帽子
婴儿戴帽子不单是美观，更重要是起保暖作用，尤其对于小婴儿更为必要。其实婴儿帽，也可以自己动手缝制。
新生儿帽：出生时新生儿头围约34-35厘米，满月时可以增大到38厘米，生长速度很快，做帽子时应考虑到这点。选择一块长约40厘米左右，宽10厘米的碎布，根据小儿头围将布围成圆筒状，帽子顶部用线缝成收口状，边缘缝上一圈花边，一顶简单、漂亮的帽子就做成了。
较大的婴儿，可做成带荷叶边的帽子。取几块碎布，剪成后片、帽周、荷叶边，将3部分缝成，再准备2条系带缝上即成。
十三、为何不能用卫生纸给初生婴儿垫屁股
受各种丢弃式用品的启发，越来越多的母亲用卫生纸代替尿布给新生的婴儿垫屁股。他们认为这样既可以避免反复洗涤尿布的麻烦，又可防止病菌的感染，岂不知这样做给婴儿带来很大的痛苦。
目前为止，人们所用的各种保健、药物名称的卫生纸，不管制作多么精细，都不能完全清除纸中残存的烧碱（NaOH）等碱性物质，也不能完全除去纸中的漂白剂等氧化程度不同的化学物质，这些物质虽然浓度不高，对人们一般不会产生明显的副作用，但对皮薄、肉嫩的初生婴儿来说，腐蚀或刺激作用就不可忽视。
根据有关一家医院接诊调查，仅一年时间他们就接诊了由卫生纸引起的皮肤病婴儿患者达26例之多。患者的肛周以及外阴局部皮肤鲜红，甚至溃烂，整日哭闹不安。为此，年轻的妈妈们，不要再给你们的初生儿用卫生纸来垫屁股，以免造成宝宝的痛苦和不安。
谢谢提供：@幸福姿态
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