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中药学重点难点解析—中药异同点比较

麻黄与桂枝的异同

相同:均能发汗解表,用治外感风寒表证,常相须为用。
麻黄:发汗峻剂,用于无汗的表实证,善于宣肺气而平喘,并用于风水水肿。
桂枝:发汗缓剂,用于有汗、无汗的表虚、表实证均可,善于助阳化气,温通经脉,并可用于痰饮、蓄水证。

荆芥与防风的异同
相同:发表散风,风寒、风热表证均宜。均治风疹瘙痒。
荆芥发汗之力较大,透散之力较强,能透疹消疮,又止血。
防风祛风之力较强,风病之通用药,外风内风均可使用,并能胜湿止痛,止痉止泻。

桑叶与菊花的异同
相同:疏散风热,平肝明目。共治风热外感及肝热目赤等。
桑叶:疏散风热能力较强,偏入肺,多用于肺热燥咳。
菊花:平肝明目之力较强,偏入肝,多用于肝经目疾,并能清热解毒。

柴胡、升麻与葛根的异同
相同:解表升阳。02
柴胡:解表重在肝胆而和解,主治少阳证,兼可疏肝而升举肝胆阳气。
升麻:解表重在透疹,又清热解毒,主治上部热毒症,升阳之力最强,用于中气下陷。
葛根:解表重在脾胃而解肌,主治项背强痛,升阳可止渴止泻,兼可透疹。

石膏与知母的异同
相同:清热泻火,除烦止渴,共治肺胃气分实热证。
石膏:泻火力强,重在清解,偏重清肺胃实火,煅用收敛生肌。
知母:滋阴润燥力强,重在清润,偏重滋润肺胃之燥,又可滋肾降火,治阴虚消渴,肠燥便秘。

黄芩、黄连与黄柏的异同
相同:苦寒,清热燥湿,泻火解毒,共治多种湿热证。
黄芩:偏入肺,偏治上焦湿热,可治肺热痰湿,又可止血安胎。
黄连:偏入心,偏治中焦湿热,可治心神不宁,解毒力强。
黄柏:偏入肾,偏治下焦湿热,可退热除蒸。

大黄与芒硝的异同
相同:均可泻下通便,共治阳明腑实证。
大黄:荡涤肠胃,攻下之力强,兼可止血,解毒,活血祛瘀。
芒硝:泻下力弱,重在软坚,外用(玄明粉)可清热,为五官科常用之品。

独活与羌活的异同
相同:辛苦温,祛风湿,止痹痛,解表散寒。
独活:以祛风湿为主,为少阴经引经药,偏治在下在里之伏风,治少阴头痛。
羌活:以解表散寒为主,为太阳经引经药,偏治在上在表之游风,治太阳头痛。

苍术与厚朴的异同
相同:辛苦温燥之品,均可燥湿,治湿阻中焦所致的脘腹胀满、呕吐泄泻等。
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苍术:为燥湿健脾之要药,又可祛风湿,散表邪,明目治夜盲症。
厚朴:燥湿之力不如苍术,但能消积平喘,并善行气,治食积气滞之脘腹胀满,腹泻呕吐及咳喘多痰等。

茯苓与猪苓的异同
相同:均味甘淡,皆能利水渗湿,用治水肿,小便不利,泄泻,带下,淋浊等水湿为患,临床常相须为用。
茯苓:性平和缓,祛邪而不猛烈,扶正而不峻补,为利水渗湿之要药,并能宁心安神。
猪苓:性平,作用单纯而利水之力较强,主治水湿为患。此外,现代研究本品所含猪苓多糖具有一定的抗肿瘤、防治肝炎的作用。

附子与干姜的异同
相同:入心经,回阳救逆,温中散寒。
附子:君药,回阳力强,温肾助阳补火,散寒止痛,“走而不守”。
干姜:臣药,温中散寒作用较突出,温肺化饮,“能走能守”。

干姜与生姜的异同
相同:温中散寒,温肺化饮。
干姜:温热性较大,性走里而偏守,长于温助脾阳,温肺化饮,兼有回阳救逆作用。
生姜:温性较小,性走表而偏散,用治风寒表证,温中偏于治胃寒呕吐,温肺偏于止咳。

附子与肉桂的异同
相同:补肾助阳,温中散寒。
附子:主入心、肾经,兼入脾经,回阳救逆,专入气分。
肉桂:主入脾肾经,兼入心经,温经通脉,入气血两分。

肉桂与桂枝的异同
相同:温经散寒,通阳。
肉桂:甘温之性较大,主温里散寒,偏于下行走里,治在下在里之寒邪,温肾助阳,引火归元为主。
桂枝:气味轻薄,是嫩枝,上行透表,发散风寒为主,并治痰饮,蓄水证。

橘皮与青皮的异同
相同:理气调中。
橘皮:力缓,性升浮,入中上二焦,行气健脾,燥湿化痰。
青皮:力猛,性沉降,入中下二焦,疏肝破气,消积化滞。

白茅根与芦根的异同
相同:均甘寒,入肺胃经而清热除烦止渴。
白茅根:偏入血分,止血力较强,利尿而用于血尿证。
芦根:偏入气分,清泻肺胃之火力较强,兼可利尿。

丹参与川芎的异同
相同:活血化瘀止痛,都用于妇女月经不调,现代用于冠心病心绞痛等。丹参:苦,微寒。凉血消痈,安神。更宜于疮痈肿痛,并可治疗热病邪入心营,烦躁不眠及心悸失眠等。
川芎:辛温。用于肝气郁结,胁肋疼痛;并为治疗头痛、风湿痹痛的要药。

红花与桃仁的异同
相同:作用相似,均可用于血瘀证。
红花:活血通经之功较优,活血作用较桃仁缓和,用量少则和血调血,用量大则破血。
桃仁:活血作用较强,称破血药,兼润肠通便。

杏仁与桔梗的异同
相同:止咳,平喘。
杏仁:以苦降为主,兼可润肠通便。
桔梗:以辛宣为主,兼利咽排脓。

龙骨与牡蛎的异同
相同:均可平肝潜阳,收敛固涩,收敛时多煅用。
龙骨:镇惊安神力强,且收敛固涩力优于牡蛎。
牡蛎:平肝潜阳力强,又可软坚。

羚羊角与牛黄的异同
相同:羚羊角与牛黄皆属常用的名贵中药。两者皆性寒,归心肝经,均能息风止痉,清热解毒,都可用治温热病热极生风、小儿惊风之壮热神昏,惊厥抽搐等症。
羚羊角:清热解毒之功常用治热毒发斑。本品善于平肝潜阳,清肝明目,常用治肝阳上亢所致的头痛眩晕、烦躁易怒,以及肝火上炎所致的头痛、头晕、目赤肿痛、羞明流泪等症。
牛黄:清热解毒之功常用治咽喉肿痛,口舌生疮,以及痈疽疔毒等热毒壅滞郁结之证。同时,本品又善于清热化痰开窍,常用治温热病热入心包,中风,惊风,癫痫等痰热蒙蔽心窍所致的神昏、口噤、痰鸣等症。

人参与黄芪的异同
相同:均补气,同用可相互增强补气之效。
人参:能补心、脾、肺之气,大补元气,复脉固脱,安神增智,为治内伤气虚第一要药。
黄芪:补脾肺之气为主,不如人参那样大补元气,且温升之力强于人参,又固表止汗,托毒生肌。

白术与苍术的异同
相同:统称为术,均可燥湿健脾。
白术:以补气健脾为主,兼可利水,止汗,安胎。
苍术:以燥湿为主,上下内外诸湿皆可治,祛风湿,发汗解表,明目兼治夜盲证。

龟甲与鳖甲的异同
相同:均能滋阴清热,潜阳息风,治阴虚发热、阴虚阳亢与阴虚风动等证。龟甲:长于滋肾,兼有健骨、补血、养心之功,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏,月经过多及心血不足,失眠健忘等证。
鳖甲:长于退虚热,兼能软坚散结,常用于癥瘕积聚。

五味子与五倍子的异同
相同:收敛而敛肺止咳、止汗、涩精止遗、涩肠止泻。
五味子:敛补之品,滋肾、益气、生津及宁心安神。
五倍子:纯敛无补之品,可清热降火,收敛止血。
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