体检CT发现肿物一定是肿瘤吗？

病例资料

患者女，64岁

体检CT示左肺下叶占位

考虑肿瘤性病变

为明确病变性质

行PET/CT检查

PET/CT

（单击图片放大）

左肺下叶后基底段占位未伴明显高代谢

基本排除肿瘤性病变

考虑良性病变—肺隔离症

增强CT

（单击图片放大）

显示左肺下叶肺隔离症

供血动脉来自胸主动脉

肿瘤标志物检测

肿瘤四项（甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9）、肺癌筛查（癌胚抗原、非小细胞肺癌相关抗原、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、鳞状上皮细胞癌抗原）均为阴性。

小结

尚华

河北医科大学第二医院

科主任教授

小结：

肺隔离症是一种支气管肺组织先天发育异常，部分胚胎肺组织与正常支气管肺组织隔离，由主动脉的一支或多支异常动脉供血，临床较为少见。由于临床症状不明显，不易被发现。常规CT诊断特异性不高，容易误诊。PET/CT能在一次成像中提供病变的解剖定位、功能代谢情况。如发现肺部单发结节，PET/CT显示代谢明显增高，提示恶性病变可能性大；若无代谢增高的表现，则提示良性病变可能性大。

河北医科大学第二医院

核医学科

图文：郝潞平尚华

审核：尚华

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