肝良性上皮性肿瘤及癌前病变

汇管区

孤立性小动脉：不和小胆管伴行。正常小动脉和小胆管伴行，孤立性小动脉被认为是肿瘤供血。

形态的异质性变

大细胞变可以出现在反应性改变及癌前病变

很小，一般是偶然发现

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浸润：边界不规则；浸润到汇管区

周围很多小胆管增生、内部也可以有：假性浸润

进展期肝癌：侵犯的周围胆管反应减少

低级别异型增生结节：存留较多的汇管区。

高级别异型增生结节：汇管区减少，出现孤立性小动脉。

早期肝癌：孤立性小动脉增加，保留少量汇管区。

进展期肝癌：里面没有汇管区结构。

高级别异型增生结节：斑驳阳

肝癌：弥漫阳

左边正常：单层或双层

右边进展期肝癌：网染局部缺失或断裂

网染在其他病变的运用

A肝炎：中央静脉边网状纤维塌陷

B再生结节：显示结节，周围肝窦扩张。

注意陷阱

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诊断思路：

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