妈妈手（桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）

 妈妈手是指大手指在弯曲、上翘或者转动时出现在腕骨与桡骨之间的疼痛，疼痛时间更长的病人还会在这个位置出现胀肿的现象。

    妈妈手的问题是在拇长展肌腱和拇短伸肌腱在腱鞘管道滑动受阻产生炎症，妈妈手得名是由于妈妈过多抱小孩出现这个部位疼痛的人群过多而叫妈妈手。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这是西医的叫法，腱鞘管道与肌腱摩擦而得名。由于有了这个'桡骨茎突狭窄性腱鞘炎’，在治疗上很多人就认定了是因为腱鞘变窄造成肌腱滑动受阻是妈妈手的主要原因，这样就在治疗思路上有一个严重的错误。有时候病名是害人的，会给术者一个错误的思维方式。

     得妈妈手的人群，除了妈妈抱小孩子容易得之外，还有打字员，银行点钞员、推拿师、产线工作人员这种人群都比较容易得妈妈手这种疼痛的问题。那么说明，妈妈手的问题并不是只有抱小孩才得，而是在某类动作过度使用的人群都比较容易得到妈妈手，是因为生活习惯和工作的动作模式过度而容易得妈妈手。

   目前在治疗妈妈手的方法，有些是在腱鞘上进行处理，有些用包扎的方法来处理，这样的治疗思路都是不对的，还是那痛治疗那里的笨方法。

     像上面这两张图片对妈妈手的治疗都是没有多大用处，只不过带上去会舒服些而已，没有治疗的效果。还有在腱鞘上针刺的治疗也是没有多大的治疗效果，容易反弹的。是因为这两种治疗的思路都不对，那痛就干那的笨方法，没有系统整体观的术者都是笨办法.。

     妈妈手的根源并不是腱鞘变窄了，腱鞘没有变窄，难道抱几个月小孩子腱鞘就变窄了，是什么道理，没道理。拇长展肌和拇短伸肌在腱鞘滑动中受阻并不是腱鞘变窄了，我猜测是腱鞘弯曲了，我的猜测是有道理的，科学的，因为弯不弯我不能下定论，要下定论必须要证实才可以，对腱鞘进行解剖论证。但是我通过临床对妈妈手的治疗基本判断腱鞘的弯曲造成拇长展肌和指短伸肌在腱鞘里摩擦发炎了。

     妈妈手的疼痛原因是腱鞘弯曲，而腱鞘弯曲又另有原因，腱鞘弯曲又跟桡骨和尺骨的位置有关系，桡尺骨的翻转改变了腱鞘的形状而是腱鞘弯曲而摩擦肌腱。桡骨尺的翻转又另有原因，原因就是由两条肌肉连接着肩胛骨与桡骨、尺骨的肌内力量不正常造成桡骨、尺骨的翻转了。

   肱三头肌和肱二头肌是直接影响桡骨与尺骨的肌力平衡的肌肉，只要肱三头肌和肱二头肌的肌力不平衡，那么就会有桡骨与尺骨的翻转的问题，桡骨与尺骨的翻转就容易发生妈妈手的问题，治疗思路是一环扣一环，环环相扣，解开各环就可以了。

    讲到这里，大家都基本上明白了，妈妈手的问题要解决就要解决肱三和肱二的肌力平衡问题，肱三和肱二都连接到肩胛骨上，那么肩胛骨的位置直接影响肱二和肱三的肌力，那么在治疗妈妈手的时候，

第一步就是要解决肩胛骨的位置问题，肩胛骨有歪斜的问题；

第二步就要处理肱二头肌上的所有问题点；

第三步就要解决前臂屈肌带偏桡骨的问题；

第四步就是训练前臂旋后力量将桡骨、尺骨拉到正常的位置。
 

     通过以上四步就可以解决腱鞘弯曲的问题，是治疗妈妈手的经典思路，如果病人妈妈手局部发炎严重的可结合消炎处理，如果不严重的会自己吸收掉。