细菌性痢疾(李志道)
取穴主穴:大肠、小肠、脾、胃、皮质下
配穴:发热者耳尖放血;腹痛加腹、神门;慢性菌痢加肾、三焦。
取穴依据
大肠、小肠为相应部位取穴，能清热利湿，调气和血。脾、胃二穴具有健脾和胃，以利运化
的功能。耳尖放血能清热解毒，凉血和营。皮质下调节胃肠功能，调理气血，肾能补肾助阳，助脾胃运化以扶助正气。三焦能清利湿热，驱邪外出。腹、神门能理气止痛，宁心安神。
来源：李志道《常见病耳穴治疗图解》
痢疾是一种法定传染病，在流行期间对人们的健康和工作影响很大。当前临床以细菌性痢疾多见。其治疗原则、西医以药物直接作用于病原体为主，而中医主要系按照痢疾的不同征候、脉象给以“辨证论治”。但无论西药和中药治疗痢疾，均有用药量大，饮服繁琐的缺点。因此寻觅一种符合多快好省的治疗方法，就成为一项极为重要的任务了。
笔者根据针灸治疗痢疾和耳针治疗疼痛的文献报导得到启发，大胆的在临床上对药物治疗效果较差或服药困难的痢疾患者，试用了耳针治疗，初步收到了比较满意的效果。目前国内文献还未见到耳针治疗痢疾的病例报告，笔者又为医学水平所限，治疗病例不多，对耳针治疗痢疾的机制尚不深解。仅将5例治疗的初步疗效观察，介绍如下，即望同道给予指正和帮助，以便证实其疗效价值。
针刺部位
耳廓内三角窝下，耳轮脚斜上方凹陷部的痛点(如附图)
操作方法
用较干的酒精棉球进行局部消毒，为准确掌握痛点，可用针的圆头在上述范内探触，同时观察患者的面部表情，如按到痛点患者立即感到一种不可抑制的疼痛。然后以垂直方向(90°角)捻转进针，中等度刺激，深约0.2cm，以患者感到针刺的局部剧痛为佳。
注意事项
1、接触痛点动作应轻。
2、确定痛点应仔细观察患者表情并结合自诉。左右耳之痛点部位稍有不同。
3、进针时如患者不觉剧痛，可变更针刺方向，直到局部疼痛显著，腹部有热感，效果最佳。
临床应用
一般痢疾患者每日针刺1次，每次两侧治疗时不配合任何药物。大部患者实行1~2次，自觉症状可减轻，大便次数及形状均可改善。3~5次即可痊愈。
病例介绍
例1:景xx男,30岁，于7月7日就诊。现病历:腹痛、里急后重，粘液脓血便。
体查:体温36℃，心肺无所见，腹平坦，压痛(-)。
化验室检査:便常规脓球(+)，红白血球(+)，阿米巴(一)。
诊断:菌痢。
治疗:内服磺胺胍。
7月9日复诊自诉:服药后一切症状加重，对服中药本人提出困难。逐试用耳针治疗。7月11日腹痛，里急后重减轻，大便次数减少变稠附着粘液减少。又耳针1次。翌日自觉症状完全消失，检便常规阴性，痊愈至今未复发。
例2:周xx男，30岁。
发病1日，典型痢疾症状具备。
查体:心肺无异常，脱水(-)，肠蠕动音增强，S状结肠处压痛，体温38℃。
治疗:双侧耳针针刺治疗。
次日观察，患者自诉，针后腹痛减轻有热感，排便两次后即转为常态，体温恢复正常痊愈。
小 结
1本文就耳针疗痢疾 初步提出病例报告，认为确有一定之疗效。在目前中药磺胺类和抗菌素药物，尚不能大量或广泛应用时，耳针疗法有试行推广价值。
2、利用耳针治疗痢疾，较针刺疗法效果迅速、显著，根据以上病例观察，均在施术2~5次，即能痊愈。
3、耳针疗法简便易行，并可减少投药、煎药，服药等事，亦不需要如针灸之处置室。乐为患者接受，适合在门诊，地段、车间及二地施行。
4、因验证例数较少，又欠充足理论根据，还须进一步观察和研究，希同志给予指正与帮助。
源自《黑龙江医刊》
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