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文章来源：甘草学园
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作者：刘青云
胡某，男，32岁，首次就诊时间：2022-1-16，门诊号：00622897
主诉：咽喉不适半年余
现病史：咽中如有物阻，咯之不出，吐之不下，伴口干咽痒，眠一般，纳可，二便可，舌质淡红，苔薄，脉弦数。
既往史无。
检查无。
诊断：梅核气 肝气郁结证
治则：疏肝理气，开郁降逆
处方：柴胡10g，香附10g，郁金10g，黄芪30g，黄精15g，太子参30g，生白术10g，茯神10g，白茯苓10g，制五味子5g，炒酸枣仁20g，珍珠母30g，制半夏10g，党参15g，川芎10g，天麻10g，钩藤12g。14剂。
二诊：2022-6-11
处方：党参15g，生白术30g，茯神15g，甘草5g，黄芩15g，铁树叶15g，蒲公英30g，麦冬10g，制五味子10g，丹参15g，川芎10g，广佛手15g，预知子15g，菟丝子10g，柴胡10g，香附10g，醋延胡索10g，肉苁蓉10g，制女贞子10g，山药15g，炒枳实15g，陈皮10g，牛膝10g，炒麦芽15g，炒稻芽15g。14剂。
三诊：2022-6-25
处方：党参15g，生白术30g，茯神15g，甘草5g，黄芩15g，铁树叶15g，蒲公英30g，麦冬10g，制五味子10g，丹参15g，广佛手15g，预知子15g，菟丝子10g，柴胡10g，香附10g，醋延胡索10g，肉苁蓉10g，制女贞子10g，山药15g，炒枳实15g，陈皮10g，牛膝10g，炒稻芽30g，六神曲炭10g。14剂。
四诊：2022-7-17
处方：紫苏梗10g，炒枳壳10g，青皮5g，陈皮5g，炒鸡内金10g，砂仁5g，川楝子10g，制半夏10g，炒白术10g，白茯苓10g，黄芩10g，木香10g，娑罗子10g。7剂。
五诊：2022-8-7
处方：紫苏梗10g，炒枳壳10g，柴胡10g，香附10g，郁金10g，赤芍10g，炒白芍10g，生地黄20g，醋延胡索10g，川楝子10g，木香10g，炒鸡内金10g，熟大黄15g，炒枳实10g，乌药10g。7剂。
六诊：2022-8-14
处方：紫苏梗10g，炒枳壳10g，柴胡10g，香附10g，郁金10g，赤芍10g，炒白芍10g，生地黄20g，醋延胡索10g，川楝子10g，木香10g，炒鸡内金10g，熟大黄15g，炒枳实10g，乌药10g，炒白术10g，大腹皮10g，白茯苓10g，娑罗子10g。7剂。
七诊：2022-8-28
处方：柴胡10g，香附10g，郁金10g，川芎10g，细辛10g，延胡索10g，川楝子10g，牛膝12g，珍珠母30g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，丹参15g，制五味子10g，炒酸枣仁15g。7剂。
八诊：2022-9-4
处方：柴胡10g，香附10g，郁金10g，川芎10g，细辛10g，延胡索10g，川楝子10g，牛膝12g，珍珠母30g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，丹参15g，制五味子10g，炒酸枣仁15g。7剂。
九诊：2022-10-16
处方：柴胡10g，香附10g，郁金10g，川芎10g，细辛10g，延胡索10g，川楝子10g，牛膝12g，珍珠母30g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，丹参15g，制五味子10g，炒酸枣仁15g，黄芪20g，炙甘草10g，大枣20g，远志10g，熟大黄10g，炒枳实10g，炒枳壳10g。7剂。
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