以下开始辨厥阴病脉证并治部分。
本条是厥阴病的提纲，提示了厥阴病是错综复杂、两极转化的特点。按照六经说，厥阴为最阴，厥阴病也往往是最为复杂和严重的。
原文：
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之，利不止。
“消渴”是渴甚而饮不解，在前面伤寒论中，有五苓散为消渴方，那是因为大汗出而致胃中干，在厥阴病中则以消渴为病纲，这是由于厥阴是郁火消灼津液所致；“气上撞心，心中疼热”，病人感到心中有一种灼痛样的感觉，而且有气上冲，这是由于消渴水竭而木枯，致使厥阴这多血少气之经，反现气多血涩之象，气多撞心，血涩化热，故心中疼热（厥阴之气以合为顺，开则乘心）；“饥而不欲食”，出现饥饿感是厥阴郁火犯胃，胃有热则消谷善饥，而不欲食是厥阴寒邪未退，寒邪犯脾，厥阴病虽然是热象，但其实质是寒邪内郁厥阴相火的结果；“食则吐蚘”，蚘是蛔的古字，即蛔虫，虽然不想吃，但总得吃，而一吃病人就会吐蛔虫，这是厥阴郁火上冲，出现了上热下寒，而蛔虫的特性是喜温避寒，因而离开小肠，上行到胃，一吃饭就会呕吐，把蛔虫吐出来。不过现在由于卫生条件好，蔬菜也基本上不用农家肥，吐蚘现象比较少见，“下之，利不止”，医者误以阳明之热实而下之，本来就上热下寒，应当清上温下（如乌梅丸），寒热同治，如果用苦寒攻下，必然就使下寒更甚，而造成下利不止。
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