如何补充叶酸？

叶酸是一种核蛋白合成和维持正常红细胞生长必须的水溶性B族维生素。别看叶酸在人体内来起来似乎不太起眼，可它却是蛋白质和核酸合成的必需因子，血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都缺少不了它，在人体发挥着不可或缺的作用。人体内叶酸总量约5～6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取，加以消化吸收。含叶酸的食物很多如动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类、植物性食物中的绿叶蔬菜、菠菜、芹菜、菜花、土豆、莴苣、蚕豆、梨、柑桔、香蕉、柠檬、坚果类及大豆类等。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女，原因是多方面的。膳食中叶酸含量偏低，或是烹调方法不当，或吸收不良，致使摄入量不足。加之胎儿在母体内不断生长发育，母体叶酸通过胎盘转运给胎儿，也使孕妇叶酸的需要量增加。还有在怀孕后，由于母体肾功能改变，使叶酸排出量增加，这些都会造成酸的缺乏。如果在怀孕前叶酸的营养比较差，特别是长期服用避孕药、抗惊厥药时，可干扰叶酸的代谢，则使叶酸水平更低。如果不补充叶酸的话，妊娠期母体内血清和红细胞中的叶酸盐数值就会下降。许多调查都提示神经管缺陷也叶酸缺乏有关，在胎儿期内，脑的发育最早也最为迅速，妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡，虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分左右，体重也只增加2克多，但是这时候他的脑细胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影响。如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。孕妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意，并不确定自己怀孕了，可能会错过补充叶酸的最佳时机。为防患于未然，计划怀孕的妇女，在孕前1个月起，应每日服用0.4毫克叶酸，直至孕后3个月，这样神经管畸形发生率即可下降70%。为预防人群中较普遍存在的叶酸缺乏，故世界卫生组织推荐每日摄入叶酸400-800微克。然而对于叶酸缺乏的妇女，不能从饮食中摄取叶酸的妇女，每日0.5mg的摄入量才能满足她们的需求。对曾出生过神经管缺陷儿的孕妇，叶酸补充量，应达每日4毫克，而且应从准备怀孕前1个月开始，持续到怀孕后3个月，这样可以降低神经管缺陷的再次发生风险。叶酸补充既然这么重要，那么是不是孕妇补充叶酸多多益善呢？答案是否定的，首先叶酸摄入量如果超过了推荐的剂量，叶酸就由对胚胎没有影响的药物变成了可能存在致畸风险的药物，它会干扰孕妇的锌代谢，锌元素的不足，同样会影响胎儿发育，此外由于在添加了叶酸后可能会掩盖特殊人群的维生素B12缺乏，从而导致由于维生素B12缺乏所造成的不可逆的进行性神经损害，所以孕妈妈们最好能在医生的指导下服用叶酸制剂，不能盲目补充，医生会提前告准妈妈们补充叶酸可能发生的益处和危险。感谢大家的支持！希望在助孕的道路上我们风雨同舟，一路同行！期待您与我在好大夫在线平台上进行交流！我会尽我所能及时回复您的问题，医患同心，帮您排忧解难！祝您好梦成真！建议如果您有不孕、月经紊乱、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、试管婴儿，人工授精等相关问题不清楚，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导。王小飞医生致！