静脉缓慢滴注不少于多久？用左氧氟沙星别踩这些坑

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左氧氟沙星（点击获取完整用药信息）是一种广谱抗菌药，对泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织感染以及腹泻都有很好的治疗效果。

作为常用药，在临床使用时需要给予更多关注，我们临床日常工作中用到左氧氟沙星时，静脉滴注如何控制时长？同一条静脉通路连续输注需要“冲管”吗？药物过量如何处理？这些用药细节千万别踩“坑”！跟着界小药一起来看看~

静脉缓慢滴注不少于这个时长

（1）快速或静脉滴注左氧氟沙星注射液与低血压有关，必须避免。左氧氟沙星注射液应静脉缓慢滴注，时间不少于60或90分钟，视剂量而定。左氧氟沙星注射液只能静脉输注，不能肌肉内，鞘内，腹膜内，或皮下给药 [1]。

（2）左氧氟沙星口服制剂的服用可以不考虑进食的影响。建议在至少进食前1小时或进食后2小时服用甲磺酸左氧氟沙星口服制剂 [2-3]。

同一条静脉通路连续输注需“冲管”

由于仅可以得到有限的关于甲磺酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混甲磺酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的甲磺酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注。

如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注甲磺酸左氧氟沙星注射液前后，使用与甲磺酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗 [2，5]。

药物过量，这样对症给药！

▌药物过量表现：

喹诺酮类药物过量时，可出现以下症状：恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵狂、小脑共济失调、颅内压升高（头痛、呕吐、淤血性乳头症状）、代谢性酸中度、血糖增高、GOT/GPT/AL-P增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视 [2-4，6]。

▌急救措施及解毒药：

（1）输液（加保肝药物）：代谢性酸中毒给以碳酸氢钠注射液，尿碱化给以碳酸氢钠注射液，以增加本品由肾脏的排泄；

（2）强制利尿：给予呋喃苯氨酸注射液；

（3）对症疗法：抽搐时应反复投以安定静脉注射液；

（4）重症：可考虑进行血液透析 [2-4，6]。

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参考文献：

[1] Product Information: LEVOFLOXACIN-levofloxacin injection, Akorn, 2022/09.

[2] 药物信息：甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液，华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H20065141；2016/08/18.

[3] 药物信息：盐酸左氧氟沙星片，哈药集团制药总厂，国药准字H20059241；2021/07/14.

[4] 药物信息：盐酸左氧氟沙星胶囊，迪沙药业集团有限公司，国药准字H20083606；2017/08/29.

[5] Product Information: LEVOFLOXACIN-levofloxacin tablet, Cipla USA Inc., 2020/07.

[6] 药物信息：盐酸左氧氟沙星注射液，扬子江药业集团有限公司，国药准字H19990324；国药准字H20060026；2017/07/25.

[7] 药物信息：乳酸左氧氟沙星滴眼液，重庆科瑞制药(集团)有限公司，国药准字H20040757；2020/12/01.

[8] Product Information: LEVOFLOXACIN-levofloxacin solution/ drops, BPI LABS LLC, 2021/12.