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方剂笔记|第64方 八珍汤

——《瑞竹堂经验方》

【组成】

  • 人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 炙甘草各一两(+生姜 大枣)

  • 口诀:1.八珍四君加四物。2.人祝福贵 兄嫂低潮。
    3.兄弟当大将 要夫人赶猪。(川芎 熟地 当归 大枣 生姜 芍药 茯苓 人参 甘草 白术)

【用法】

生姜、大枣,水煎服。

【功用】

  • 益气补血

  • 口诀:不珍弃学。

【主治】

  • 气血两虚证。

  • 症见 面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

【组方原理】

  • 本证多由素体虚弱或劳役过度,或病后产后失调,或久病失治,或失血过多所致。

  • 治宜双补气血。

  1. 君--人参、熟地
    益气养血。

  2. 臣--白术、茯苓,当归、白芍
    其中,白术、茯苓健脾渗湿,协人参益气补脾;当归、白芍养血和营,助熟地补益阴血。

  3. 佐--川芎
    活血行气,使之补而不滞。

  4. 使--炙甘草
    益气和中,调和诸药。

  5. 佐使--姜枣为引,调和脾胃。

  • 四君子汤补气(参、术、苓、草),四物汤补血(地、芍、归、芎)。

【方歌】

  • 气血双补八珍汤,四君四物合成方,
    煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。

  • 四君四物加枣姜,八珍双补气血方,
    再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,

    更加橘味志去芎,养荣补心安神良。


附 十全大补汤

【组成】

  • 人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 炙甘草 黄芪 肉桂

  • 口诀:八珍妻贵。

【功用】

  • 温补气血

  • 口诀:文不弃学。

【主治】

气血两虚,四肢不温。(阳虚)


附 人参养荣汤

【组成】

  • 黄芪 熟地 茯苓 人参 远志 当归 五味子 官桂 芍药 陈皮 白术 甘草

  • 口诀:十全去川芎,味陈远姜枣。

【功用】

  • 益气养血 养心安神

  • 口诀:人参养荣补气血。

【主治】

心脾气血两虚证。

【方歌】

人参养荣即十全,除却川芎五味联。
陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。


鉴别 十全大补汤与人参养荣汤

  • 均由八珍汤加减而成,皆有益气补血之功。

  • 十全大补汤较八珍汤多芪、桂,偏于温补。

  • 人参养荣汤较十全大补汤多远志、陈皮、五味子,并去川芎之辛窜,而增宁心安神之功。

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