不少人到了65岁退休年龄仍然继续工作，但要注意，即便你决定延迟退休，也一定要在65岁时向社会安全局申请加入联邦医疗保险Medicare（俗称“红蓝卡”），否则将面临终身罚款。除非当事人能向社安局出示证明，说明那段时期有公司提供的团体保健，才能免于罚款。
凡是美国公民或永久居民（绿卡持有人），已合法连续在美国居住满5年或以上，都应在65岁生日前后的三个月，即七个月的时间内申请 Medicare（红蓝卡），避免因延迟参加而受罚。如果此时不申请，注册期后再参加，可能要负担较高保费或罚款，“而且是永久的”。
假如没有在这七个月的“首次参加期”（Initial Enrollment Period）内加入，你也可以在每年1月1日至3月31 日期间加入，然后在7月1日享受福利，但是超过规定登记期后投保的Ｂ部分（“Part B”）医疗保险，将面临终身罚款。每迟到1 个月增加1%的保费。
至于年届65岁仍在工作，且公司或配偶公司提供团体健保的银发族，可豁免被罚。但是当事人必须向社安局证明，这段时期你及配偶仍在工作，由公司支付健保。同时要记住，你必须在离开工作八个月内申请红蓝卡，以免支付高额保费。
如果你既办了红蓝卡，又有公司健保。如果公司购买的团体健保的人数少于20人，保险公司的原则是红蓝卡先付，差额部分再由公司健保支付。因此她提醒年届65岁退休年龄的耆老，即便延迟退休且公司提供团体健保，如果公司人数少于20人的，还是要申请红蓝卡。
还有两个概念需要澄清。有些华人新移民年届65岁，仍未申请联邦医疗保险，是因为他们在美国工作未达40个点数，以为没有资格申请。其实只要是满65岁的绿卡持有人或美国公民，在美国工作即使未达40个点数，一样有资格申请联邦医疗保险。只是工作记录少于规定点数的，需要自付保费。
联邦医疗保险下的“Part A”住院险，由于对符合40个工作点数要求的投保人，不需支付每月保费，因此即使在七个月申请期限后申请，也没有罚款。但在达65岁有资格申请联邦医疗保险时，却未申请“Part B”医疗险，未来申请就有终身罚款。
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