王淑娟医生与涂华新先生
患者:谭某
性别:女
年龄:12岁(学生)
患者因双手食指和无名指抽筋疼痛一年多,去过各大医院治疗,效果不佳。近几日发作频繁一日数次,经人介绍于2017年11月10日前来我诊所治疗,患儿奶奶诉患儿1年前受到惊吓后易汗,双手食指和无名指抽,平时有腹腔淋巴结炎,大便不畅,纳差,精神差,脉弦浮数,舌苔厚白、舌体胖大,舌两边红。
处方:柴胡桂枝汤
方组:柴胡60g 黄芩20g 党参20g 法半夏60g 芍药20g 桂枝20g 炙甘草20g 生姜20g(切) 大枣6枚(撕)
剂量:7剂 (每日一剂,水煎服)
煎服方法:1400ml冷水泡透,煮取600ml,分三次温服,一日3次。
忌:生冷,绿豆制品
复诊:2017年11月17日
吃了这个药后疼痛减轻,吃到第四剂药时胃口好多了,大便仍是2—3天一次,睡眠也好些了。舌质偏黯、舌苔偏黄,脉弦滑。
更方:柴胡加龙骨牡蛎汤半量
方组:柴胡60g黄芩20g党参20g 茯苓20g 法半夏60g 磁石20g 生大黄20g 肉桂20g龙骨20g 牡蛎20g生姜20g(切)大枣6个(撕)制附片20g
煎服方法:冷水泡透,煮取600ml分三次热服。
剂量:7剂(每日一剂,水煎服)
治疗效果:服2天后奶奶打电话告诉我,大便解了但晚上腹痛,双手抽筋疼痛轻微好转,食欲增多,胃口好,精神好,继续服药。
11月24日复诊更方柴胡桂枝汤14剂,患儿于12月1号来复诊,吃到21剂时完全不痛了。继服剩余柴桂汤7剂,已基本痊愈,可以上学了,至今未发。
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医生简介
王淑娟,女,妇科主治医师,毕业于衡阳医学院临床自考专业,1991年创办澧县永兴诊所,聘请医护人员近二十人,开设妇儿科、男科、外科、口腔和疼痛科。
2006年转型学习中医,特别是2016年接受'仲景经方'学习培训后,开设了自己的疑难病专科诊室,日门诊量近百人,治愈了各种疑杂症多例。
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