基本病机
中医基础理论:用邪正盛衰解释病证的虚实病机,用阴阳失调来说明病证的寒热病机。而疾病的发生和发展,也正是邪正相争、阴阳失和的结果,任何疾病都不外虚实两端,都逃脱不了阴阳两纲,都需要进行八纲辨证。在虚实病机里,涉及到了唯物辩证法的矛盾论;而阴阳基本原理的成熟完善,张景岳应该说是作出了重大贡献,可以看看他所论述的精气相生,阴阳互藏,五行互藏。本文将对基本病机中的邪正盛衰和阴阳失调,结合真题进行精析和说明。
邪正虚实
阴阳失调
阴阳失调包括阴阳盛衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。
2008N121X阴偏胜病机
A.阴邪偏胜,引发阴盛
B.阳不化阴,痰湿内生
C.阳气被遏,阴寒内盛
D.阳虚阴盛,虚寒内生
排除D项:后半句“虚寒内生”错误。
模拟:阳偏盛的病因病机(多选)
A.感受温热阳邪
B.感受阴邪,从阳化热
C.情志内伤,五志化火
D.气滞血瘀,郁而化火
全选!
2003N113X阴偏衰的病机
A.精血津液不足
B.滋养、宁静功能减退
C.阳气相对亢盛
D.阳热偏盛而伤阴
排除D,阳偏胜
模拟:阳偏衰的病因病机是(多选)
A.先天禀赋不足
B.劳倦内伤
C.精血不足
D.后天饮食失养
排除C
2016N85B阴损及阳指的是
阴虚阳无以化,导致阴阳两虚
2015N85A阳损及阴是指
A.阳气亢盛,损伤阴精
B.阳气虚损,阴无以生,导致阴阳两虚
C.阳气虚衰,阴气相对偏盛
D.阳盛至极,热盛于内,排斥阴气于外
2004N7A阴损及阳的病机主要是指
A.阴虚不足,虚阳上越
B.外感阴寒之邪,伤及阳气
C.阴液亏损,虚热内生
D.阴寒壅盛,阳气浮越于外
E.阴液亏损,累及阳气化生不足(✓)
2001N11A阳损及阴的病机
A.阳气虚损,气化不利,水湿积聚
B.外感温热阳邪,伤及阴液
C.阳虚不能制阴,阴寒内盛
D.阳气虚损,阴液化生不足(✓)
E.阳热遏伏,拒阴于外
2016N86B阴盛格阳指的是
A.阴寒内盛,损伤阳气
D.阴寒内盛,阳气浮于外
2015N86A阳盛格阴是指
A.阳气亢盛,损伤阴精
C.阳气虚衰,阴气相对偏盛
D.阳盛至极,热盛于内,排斥阴气于外
2012N11A阴寒极盛,阳气浮越于外所反映的是
A.阴阳偏盛
C.阴阳互损
D.阴阳格拒
1998N2A阴阳不能相互维系,可出现(阴阳格拒)
A.阳胜则热,阴胜则寒
B.阳虚则寒,阴虚则热
C.阴盛格阳,阳盛格阴
D.阴损及阳,阳损及阴
教材:阴阳格拒就是阴阳之间相互排斥,不能相互维系。
2015N11A患者突然冷汗淋漓,四肢厥逆,其病机是
C.气脱
D.亡阳
2010N129X形成亡阴的原因
A.热邪炽盛,迫津外泄
B.大吐大下,阴液大伤
C.燥邪侵袭,耗损津液
D.温邪羁留,耗伤阴液
排除C,外感燥邪,达不到亡阴的程度。
2003N114X形成亡阳的原因
A.过用汗法或汗出过多
B.素体阳虚,疲劳过度
C.虚阳外越
D.湿浊之邪外袭
排除D。C项也存在争议,虚阳外越,是阴盛格阳,真寒假热的相关病机,是否见于亡阳,有待商榷
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