生活中有这样一类孩子：明明手脚冰凉、怕冷，但是又容易烦躁、脾气大、反复上火，甚至反复扁桃体发炎。这些看起来矛盾的问题，让家长感到很烦恼，不知道该如何调理。那么这种情况到底是什么原因造成的？该怎么改善呢？今天就来讲一讲孩子上热下寒的问题。
孩子上热下寒，
有什么表现？
上热下寒这种体质在现代人中是比较常见的，即使是孩子也经常出现。
上热下寒是什么意思呢？上热下寒——是指人在同一个时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。形象地来说，就像人体的上半身是火炉，下半身是冰窖。
那么上热下寒体质的孩子会有哪些表现呢？
上热
口干口臭、爱嗓子痛、反复口腔溃疡、牙痛、流鼻血；
扁桃体、咽峡部、牙龈等容易发炎；
喜欢吃偏凉的食物、喜喝凉水；
急躁焦虑、脾气大、面颊容易发红；
入睡困难、睡着后翻来覆去、容易醒；
虚不受补、一吃热的补的就上火。
下寒
常年手脚冰凉，特别是双脚摸起来凉凉的；
大便不成形、或是前干后软、便溏、尿频；
吃凉的食物容易拉肚子；
体质差、容易疲倦、容易生病；
由于上焦有热、下焦寒湿，所以看孩子的舌象，通常是舌尖偏红，舌后部舌根部位发白，舌苔厚腻。
孩子上热下寒
常见4个原因
中医认为，心属火，肾属水，心火往下走进入肾，就能温养肾水，使肾水不会变得太寒凉，而肾水上升，是为了能与心火相济，使心火不至于太热。这个心火与肾水相互作用影响的过程，就叫作“水火既济”，是指水和火能够相互交融在一起，使人体的上焦不太热、下焦不太寒。
但是，如果这个上升和下降的循环通路走不通了，那么火无法下行，就会瘀阻在上焦出现热证，而下焦得不到温煦则呈现下焦寒凉的状态。时间久了，自然就形成上热下寒的体质。
生活中，引起孩子上热下寒体质的原因有很多，有先天因素，也有后天因素，其中比较常见的原因有下面这4种：
脾虚积食
脾虚积食是很常见的导致上热下寒的原因。如果孩子脾胃虚弱，运化无力，家长又不注意控制饮食和消积导滞，那么孩子就很容易积食。积食日久化热，就会导致中焦瘀堵，心火无法下降温煦肾水，久之形成上热下寒的体质。
肝气不舒
肝主疏泄，负责全身气机的通调流畅。如果孩子经常被责骂、总是闷闷不乐、情志不舒，那么就会肝气郁结，肝的疏泄功能失常，气机被阻滞，也会导致上焦的心火不能很好地下行来温煦肾水。如此一来，火气郁在上面，底子又很虚寒，就形成了上热下寒的体质。
肾气不足
有些孩子先天肾气不足，身体底子比较弱，或者后天生病滥用激素、抗生素等苦寒药物伤了脾胃，消耗孩子的肾精，就容易导致肾阳虚。如此一来，肾水不足，难以维持“水火既济”的状态，不能制约心火，也会表现出上热下寒的情况。
气血不畅
现在很多孩子用脑、用眼过多，经常久坐、玩手机、看电视，这样导致身体能量一直往上走，供应大脑和眼睛使用，但是下半身一直不动，久坐久躺气血不通，下半身得到的气血供应就会变少。这种情况持续久了，也容易导致上热下寒。
所以，想要改善孩子上热下寒的问题，或者避免孩子出现上热下寒的情况，就要杜绝上面这4种常见的情况。
上热下寒不要慌
这样调理效果好
上热下寒的孩子虽然爱上火，但并不是说简单用清热的食物或者药物就可以了。
“虚火无根。”一味地清热不仅不能从根本上解决问题，过段时间又容易反复，还会加重孩子下焦寒凉的情况，所以不可取。
那么，究竟该如何调理上热下寒的体质呢？对于孩子来说，其实思路是很简单的，那就是疏通中焦，特别是疏通脾胃和肝。
消积清热
不论是什么原因引起的上热下寒，基本都会有中焦特别是脾胃瘀堵的问题。脾胃瘀堵一个很明显的表现就是：脾虚、积食反复，还容易化热。
如果孩子有积食内热的表现，比如口臭、舌红苔黄，那么饮食方面要清淡好消化，少吃或不吃鸡、牛、羊等温热难消化的肉食，可以安排性味偏凉的蔬菜瓜果，比如白菜、豆腐、黄瓜、胡萝卜、豆芽、冬瓜等。下面这道白菜豆腐煲就比较适合脾虚、积食化热的孩子日常食用。
白菜豆腐煲
【材料】白菜100克，新鲜蘑菇50克，老豆腐50克，瘦猪肉50克，姜蒜数片，油、盐、酱油适量。
【做法】白菜、豆腐、瘦肉切片洗净，蘑菇撕成条状；热锅下油爆香姜蒜后依次放入瘦肉、白菜、蘑菇、豆腐，大火烧热，加入调料翻炒均匀，不要加水或汤，大火烧开后改小火炖煮10~15分钟收汁后出锅即可。
【功效】健脾开胃，消积清热。
【适宜】3岁以上孩子可用。
除了注意日常的饮食，对于积食内热比较明显的孩子，或者调整饮食后，积食内热的情况改善不明显的孩子，可以用下面这道【清热炒三仙】的药膳方来帮助调理。
清热炒三仙
【材料】炒山楂、炒神曲、炒麦芽各6克，蒲公英1~3克。
【做法】炒山楂、炒神曲、炒麦芽提前浸泡30分钟，加入清洗干净的蒲公英，大火烧开后转小火煮20分钟左右即可。
【功效】消食化积，清热。
【宜忌】3岁以上辨证合适用。
疏肝健脾
肝与脾同在中焦，因此如果孩子出现上热下寒的表现，不光要调脾胃，同样也要调肝，帮助孩子疏泄肝气，使肝气调达。
家长可以给孩子按揉地筋、太冲穴100~300次，可以起到疏肝健脾的效果。当然，疏肝、理气又健脾，还可以用儿童版小建中汤。
儿童版小建中汤
【材料】麦芽糖10克，白芍6克，桂枝3克，炙甘草2克，生姜3克，大枣2颗。
【做法】食材一起入锅煎煮（麦芽糖除外），加4碗水，煮剩2碗水；每次服一碗，加入麦芽糖。
【功效】疏肝理气，润肺健脾。
【用法】3岁以上孩子肝郁脾虚、辨证合适用。
另外一种肝气郁结的情况是肝郁化热。这样的孩子在闷闷不乐的基础上，还会有情绪暴躁、脾气大的表现。这时在给孩子疏肝的同时，还要适当清一清肝火，效果会更好。
菊花猪肝汤
【材料】猪肝100克，菊花10克。
【做法】
1、猪肝切片，清洗干净后浸泡血水，备用；
2、菊花煮水，水开后 5 分钟将菊花捞起；
3、放入清洗干净的猪肝，水沸煮 15 分钟即成。
【功效】疏肝养血，清热明目。
【宜忌】适用于肝郁化热的孩子，3 岁以上辨证服用。
帮助孩子疏泄肝气，还要注意调理情绪方面的问题，家长平时一定要多站在孩子的角度考虑问题，多沟通多交流；周末放假可以带孩子多逛逛公园，爬爬山，出去玩一玩，或者亲近小动物，都能起到舒缓情绪的作用。
引火归元
当我们做好了消积清热、疏肝健脾，化开中焦的瘀堵后，下一步就是引火归元，将浮在身体上部的阳气给沉敛下去，达到阴平阳秘、水火既济的健康平衡状态。
一方面，家长可以多给孩子温暖下焦，像是艾灸命门、关元、涌泉等穴位都可以起到引火归元的功效。
命门
关元
涌泉
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另一方面，泡脚也是非常好的引火归元的方法。不仅可以帮孩子疏通经络、调理脏腑、疏通中焦的瘀堵，还可以让上身多余的阳气回到下半身。泡脚后，再帮孩子揉搓一下双脚的脚底板，激发体内的阳气，不仅能改善上热下寒的体质，还能提升抵抗力，避免孩子被外邪入侵、受寒生病。
除了这两点以外，多让孩子参加体育锻炼，多运动，促进全身的气血循环，同样也可以起到引火归元、改善孩子上热下寒体质的效果。
上期考考你
想要脾胃健运，该怎么做？
A、不要总是积食
B、积食的时候要及时调整饮食、消积导滞
C、脾虚的孩子在消化好、无病痛的时候，可以用一些健脾的方子
正确答案是A、B、C。
本期考考你
上热下寒的孩子，
通常有哪些表现？
A、常年手脚凉，却爱上火
B、吃凉的容易拉肚子，容易扁桃体发炎
C、脾气大，体质差、爱生病
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