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产后风和类风湿关节炎不得不说的亲戚关系,如何预防?

说到“产后风”,大家应该都有所耳闻,其发生于孕妇生完孩子或者流产后,患者大多出现四肢关节的疼痛、酸胀、发麻、无力,有时还可出现畏寒怕冷、怕风汗多、睡觉时多汗、烦躁忧郁、食欲不振等,上述症状通常在遇冷或天气变化后加重,这和我们常说的“类风湿关节炎”十分相似,甚至有一些患者生产后就被诊断为“类风湿性关节炎”。

那“产后风”到底是不是“类风湿关节炎”?它和“类风湿关节炎”又有什么关系呢?

下面由黄闰月医生给大家进行科普。

要想知道“产后风”与“类风湿关节炎”的关系,我们首先得了解,什么是“产后风”。


什么是“产后风”?

“产后风”一词源自中医,早在唐代《经效产宝》对此就有论述:“产后中风,身体疼痛,四肢弱不遂”。

“产后风”的病因病机,中医将其归纳为以下三种情况

1

妇人生产或流产后,气血失调,或气血两虚、不能濡养筋脉,或气滞血瘀、筋脉痹阻,从而导致筋脉关节失利,出现肢体疼痛等症状。

2

生产后不慎受凉、及产后的出汗致风寒等邪气乘虚而入,侵犯筋络,导致关节、肌肉、皮肤疼痛,兼有恶寒怕冷;

3

产后劳累,肝肾不足,或产后损伤肾气、腰府失养,或情志不舒、气机不畅,从现躯体酸痛等等。


什么是类风湿关节炎?

“类风湿关节炎”是西医的疾病名称,它以骨破坏、软骨损伤为重要特点,主要临床表现包括对称性、持续性的关节肿胀和疼痛,常常伴有晨僵,严重者可导致进行性残疾全身并发症、甚至死亡等后果。

因为类风湿关节炎以关节症状为主要表现,因此在中医里,我们认为它属于“痹证”范畴。

“产后风”与“类风湿关节炎”的关系

因为“产后风”也以关节不适症状为主要表现,在中医里它也属于“痹症”范畴,因此“类风湿关节炎”与“产后风”有着共同的中医病因病机。

但在具体的西医诊断里,产后出现关节不适症状的,可能是“类风湿关节炎”,但也可能是坐骨神经痛、纤维肌痛、未分化结缔组织病、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、产后血栓性静脉炎等等其他风湿免疫性疾病,因此“产后风”≠“类风湿关节炎”


为什么产后人员有患上“产后风”或其它风湿免疫性疾病的风险?

从中医角度看——妇女产后正处于血虚气弱的阶段,其抵御外邪能力差,气血失调,比普通人更容易遭受风寒湿等外邪的入侵,更容易患病。

 从西医角度——妇女在生产后,可能会诱发机体产生免疫功能紊乱,从而导致“类风湿关节炎”、“纤维肌痛”、“未分化结缔组织病”等风湿免疫性疾病的发生。

如何预防产后风

看完上面的科普,有些患者脑海中会出现一个问题:既然产后风与类风湿关节炎同属中医“痹症”范围,那么两者的预防是不是一样的呢?

黄闰月医生告诉我们,两者还是有些不同之处的。产后风的预防需要做到以下3点:

1

产褥期的护理注意防风。

2

保持心情愉悦,规避外邪、调养情志。

3

加强营养,多食用清淡而易消化的饮食,比如鸡、鸭、鱼、肉等炖煮的汤类食物,撇去表面过多的浮油。可以喝如猪蹄黄豆汤、骨头菜汤、虾米青菜蛋汤、鲫鱼汤、豆腐汤或煮赤豆粥等。


“产后风”该如何治疗?

有些患者本身体质较差,千防万防,还是防不住,得了产后风,该怎么办呢?

针对产后风的治疗,中医主张通过辨证论治,重视补益气血、使用祛风通络、除寒等方法进行治疗。患者可按专家医生指引,使用针灸推拿、药膳等方式治疗。 

黄闰月医生提醒:患者痊愈后也应当进行适当的运动,比如健走、瑜伽、太极、水中漫步等,以改善体湿,提高身体体质,防止复发


学会三餐食谱,产妇更快恢复

临床上黄闰月医生时不时地碰到一些女性患者,出现各种风湿相关疾病,愁眉苦脸地问是不是自己产后吃错了东西,导致自己产后体质就不好,孩子也受了连累。

左思右想,黄闰月医生决定给大家介绍一套适合产妇产后1~3日的三餐食谱:

01

早餐

1、肉丝面片汤。2、猪肝芹菜。

【用料】猪肉25克、面粉50克;猪肝25克、芹菜100克。

02

早点

1、蒸蛋羹。2、橘子。

【用料】鸡蛋50克、牛奶50克;橘子50克。

03

午餐

1、大米绿豆稀饭。2、鸡蛋炒菠菜。

【用料】大米150克、绿豆10克、红糖10克;鸡蛋50克、菠菜100克。

04

午点

1、豆腐脑。2、新鲜的橘子100克。

05

晚餐

1、小米稀饭。2、白菜炖豆腐。

3、紫菜汤。4、煮鸡蛋。

【用料】小米110克、红糖10克;

白菜100克,豆腐50克,发菜20克;

紫菜10克,虾皮10克;鸡蛋100克。

06

晚点

玉米面粥

【用料】玉米面50克,芝麻盐10克,牛奶150克。

黄闰月医生温馨提醒

产妇生产或流产后,如果出现身体疼痛、四肢关节疼痛、食欲不振、自汗盗汗等身体不适,请尽快到风湿免疫专科就诊,及时诊断,以免耽误病情。

参考文献

[1]齐庆,于静,高明利.基于德尔菲法的《产后痹中医临床诊疗指南》问卷调查与结果分析[J].世界中西医结合杂志,2018,13(10):1352-1356. DOI:10.13935/j.cnki.sjzx.181006.

[2]王清林曹炜,冯兴华, 等.中医辨治产后风湿病研究进展[J].河北中医,2016,38(7):1112-1114,1117. DOI:10.3969/j.issn.1002-2619.2016.07.042.

[3]李志铭.产后风(痹)防治探讨[J].深圳中西医结合杂志,2009,19(5):265-267,297.

[4]张佳美.《孕妇产妇饮食营养全书》.

[5]刘烨.《产妇食补》.

(本文为医学科普,仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。)


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