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差点废了后半辈子。
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2023.01.17 北京

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差点废了后半辈子。

大家好,我是孙主任。

对于附子,懂点中医的朋友都不陌生,可以回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

对于一些比较急的病症,或者病人状态垂危通常是与死神进行博弈的救命稻草。

但是今天我要讲的,是附子针对于糖尿病中的应用。 给大家举个案例说下。

👉👉👉宗某,女,47岁。患糖尿病13年。患者面色萎黄,全身乏力,善饥多食,口渴多饮,尿频口甜,四肢逆冷,脉沉无力,舌苔白腻,舌质淡。空腹血糖17.54mmol/L,尿糖(+++)。

送来的时候,情况很不好,奄奄一息状,医院说只能维持现状,不能逆转,家人不放弃,找到中医。 当时便将其辨为脾肾阳虚,急救其阳。

立马择真武汤合四逆汤加减——

🌈🌈🌈附子,茯苓,白芍,白术,干姜,桂枝,麻黄。

2天后口渴大减,四肢得温,诸症改善,效不更方,连续4天,空腹血糖4.44mmol/L,尿糖正常。随访3年来未见反复。

怎么理解呢?

对此《金匮要略》已有明文:“消渴,小便反多。以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”以药测证,显系肾阳虚衰,不能蒸腾津液,气虚不能化气摄水。治宜温肾健脾以化饮,消除致渴之源。临证凡消渴无明显热证,舌不红者,桑氏皆以真武汤治之。

体会量过小则杯水车薪,无济于事。附子多在20以上,最多用到50可奏效。对于阳虚而阴竭者,需配人参气阴双补,神而明之。

本例病人久病体衰,肾气亏馁,气不化津,津凝液敛,表现为一派津液不布之证。以真武汤治之,摈弃套方。

‼️‼️最后提醒大家,中医讲究对症调理,文章中的方法不适合所有人。如果你也有这种情况,请留言告诉我,可以帮你看看。

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