龙胆泻肝汤
你愿意跟我每天背诵一首方歌吗？
NO.11
出自《太平惠民合剂局方》
组成：龙胆草6g，黄芩9g，栀子9g，泽泻12g，木通6g，当归3g，生地黄9g，柴胡6g，生甘草6g，车前子9g。
龙胆泻肝汤的主治有两条，一是肝经有热，热而化火，循经上炎，突出表现为头痛，胁肋灼痛。二是肝胆湿热下注，因肝经经脉络绕阴器，故而出现阴痒、阴汗、阴肿等症状。
——《邓中甲方剂学讲稿》
功效：泻肝胆实火，清下焦湿热
辩证：口苦，尿赤，舌苔黄，脉弦数且有力。
主治： 肝胆经湿热
1．肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。
2．肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。
方解：本方证是由肝胆实火上炎或肝胆湿热循经下注所致。肝经绕阴器，布胁肋，连日系，入巅顶；胆经起于目内眦，布耳前后入耳中，一支入股中，绕阴部，另一支布胁肋。
肝胆之火循经上炎则头部、耳目作痛，或听力失聪，旁及两胁则胁痛且口苦；
热循经下注则为阴痒、阴肿、筋痿、阴汗；舌红苔黄腻，脉弦数有力皆为火盛及湿热之象。
治宜清泻肝胆实火，清利肝经湿热。
方中龙胆草大苦大寒，既能泻肝胆实火，又能利肝经湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病机，故为君药。
黄芩、栀子苦寒泻火、燥湿清热，加强君药泻火除湿之力，用以为臣。
湿热的主要出路，是利导下行，从膀胱渗泄，故又用渗湿泄热之泽泻、木通、车前子，导湿热从水道而去；
肝乃藏血之脏，若为实火所伤，阴血亦随之消耗；且方中诸药以苦燥渗利伤阴之品居多，故用当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不伤，以上皆为佐药。
肝体阴用阳，性喜疏泄条达而恶抑郁，火邪内郁，肝胆之气不舒，骤用大剂苦寒降泄之品，既恐肝胆之气被抑，又虑折伤肝胆生发之机，故又用柴胡疏畅肝胆之气，并能引诸药归于肝胆之经；甘草调和诸药，护胃安中。二药并兼佐使之用。
本方的配伍特点是泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清，湿浊得利，循经所发诸症皆可相应而愈。
运用：
1、凡见有肝胆实火上炎或肝胆湿热下注的症状（但见任何一个症状即可，不必全部具备），同时兼有口苦尿赤、舌红苔黄、脉弦数有力者即可用本方加减治疗。
2、加减法：
若肝胆实火较盛，可去木通、车前子可加黄连、夏枯草、木贼以助泄火之力；
湿盛热轻，去黄芩、生地，加薏苡仁、赤茯苓以增利湿之功；
若玉茎生疮，或便毒悬痈，以及阴囊肿痛，红热甚者，可去柴胡，加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。
湿热带下黄臭者，加黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝以助清利湿热除带之力。
3．现代运用本方常用于治疗顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎，以及泌尿生殖系炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等病属肝经实火、湿热者。
4．使用注意方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，皆非所宜。
11 三仁汤
10小青龙汤
09 麻黄汤
联系客服
