作品欣赏
黄连汤
文/敏敏
黄连汤是太阳病中的厥阴病中的方剂。仅仅是七味药的小方。
《伤寒论》173条： 伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕者，黄连汤主之。
此则热积在胸，而邪伤在腹也。
热积于胸，则胃气上逆，故欲呕吐，邪伤于腹，则脾胃肝胆大小肠气机逆乱，故腹中痛。
此寒热互杂而伤于人者，治之亦必寒热共施，故黄连清泄胸中之郁热，以干姜温散腹中之积寒，以桂枝甘草辛甘化阳复体内阳春之气，以人参甘草扶脾胃元真之气，以半夏降逆而止呕吐，此黄连汤之所为也。
黄连汤方
黄连三两，甘草三两（炙），干姜三两，桂枝三两，人参二两，半夏半升（洗），大枣十二枚（劈）
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服，夜三服。
该方是经典的胃肠病方，传统的清上温下、和胃降逆方，具有止腹痛、止呕吐、止泻、助睡眠等功效，适用于腹痛呕吐、寒热夹杂者。
王晋三曰：黄连汤，和剂也。即柴胡汤变法，以挂枝易柴汤，以黄连易黄芩，以干姜易生姜。胸中热，欲呕吐，腹中痛者，全因胃中有邪气，阻遏升降之机。故用参枣姜夏，专和胃气，使饮入胃中，听胃气之上下敷布，交通阴阳。再用桂枝，发太阳之气。载引黄连，从上焦阳分泻热，不使其深入太阳，有碍虚寒腹痛。
黄连汤与半夏泻心汤的组成很相近，那么这个方子实际上就是半夏泻心汤去了黄芩，那么加了桂枝三两；黄连呢把量加到了三两，由一两加到了三两；人参呢减了一两，减成了二两。
本方证比半夏泻心汤、甘草泻心汤胸中烦热更重，更明显，所以黄连的量更大。本条虽未言下利，但就药物论，治疗呕而下利当亦有验。
两方均能用于消化系统疾病的呕吐、腹痛等，但黄连汤擅长治疗痛呕，半夏泻心汤擅长治疗热痞。
从体质状态来看，黄连汤证是半夏泻心汤证的虚弱化。与半夏泻心汤证相比，黄连汤证之人变得又黄又瘦，唇不那么红了，脉搏变得无力缓慢了，血糖变高了，性功能减退……
霍乱的时候，针「委中穴」、「外关穴」，内服「黄连汤」，针加药，大约二天就好了。
歌诀：
黄连汤内用干姜，半夏人参甘草藏，
更用桂枝兼大枣，寒热平调呕痛止。
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