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血糖监测,需把握这几个时间点!
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2022.12.11 北京

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一般来说,医护人员建议在饭前和睡前检查血糖。然而,这可能因个人的糖尿病管理计划而异。

对于2型糖尿病而言,身体无法调节血液中的糖或葡萄糖的量。定期监测血糖水平是控制病情的关键工具。

检查血糖的重要性

2型糖尿病患者的血液中可能含有过多的葡萄糖。葡萄糖是所有细胞的主要能量来源。

2型糖尿病会导致胰岛素(一种分解血糖的激素)的产生或使用出现问题。这意味着葡萄糖留在血液中。

如果血糖过高,患者可能会出现以下并发症:膀胱问题、眼部疾病、足部问题、牙龈疾病、心脏病、高血压、高血压、肾脏疾病、神经问题、皮肤问题等。

根据疾病控制和预防中心(CDC),2型糖尿病患者应定期监测血糖。患者可以在以下时间进行血糖检查:饭前(后)、服用药物前(后)、参加体育活动前(后)。

通过定制计划,患者可以减少严重健康并发症的风险。

最佳的检查时间

并非每个人都需要频繁检查血糖。2型糖尿病患者应与医生讨论检查血糖水平的频率。

糖尿病患者应咨询医疗专业人员,以确定他们应在何时检查自己的水平。对于那些能正常饮食的人,通常建议在饭前和睡前检查血糖水平。

空腹血糖

空腹血糖反映了在无糖负荷刺激状态下,基础胰岛素的分泌情况。还可以反映头一天晚间用药的药效,能否持续到第二天早晨,帮助调整睡前药物剂量。也是诊断糖尿病的指标之一。

空腹血糖指的是隔夜禁食8~10个小时之后,于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8:00)。

一般建议空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L。糖尿病患者在家自测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖结果可能偏高或偏低。

餐前血糖

测餐前血糖可以及时发现低血糖或高血糖,用来调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素(或口服药)的量。

餐前血糖的测量时间没有特殊要求,吃午餐、晚餐前测即可,但餐后2小时血糖,很多人会测错。

餐前血糖值最好控制在4.4~7.0mmol/L,如果病情比较重,可适当放宽到4.4~10.0mmol/L。

餐后2小时

餐后2小时血糖有助于早期诊断2型糖尿病,因为许多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,只是餐后血糖升高。

通过监测餐后2小时血糖,能够了解饮食及用药是否合适,指导调整饮食及用药。

餐后2小时血糖最好控制在4.4~7.8mmol/L,老年患者可适当放宽到4.4~10.0mmol/L。

睡前血糖

睡前血糖一般指21~22时的血糖值,反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。

睡前血糖有利于避免夜间低血糖,对于注射胰岛素,特别是晚餐前注射胰岛素的患者,如果睡前血糖过低,可能要减少晚上的药物剂量,或者适当加餐。

一般建议睡前血糖值控制在5.6~10.0mmol/L,如果睡前血糖小于5.6mmol/L,夜间有超过一半的可能性发生低血糖,应征求医生意见适当加餐。

夜间血糖

夜间血糖通常指的是凌晨2-3点的血糖,它适用于已接近治疗目标而空腹血糖仍高的患者,以用于鉴别空腹高血糖的原因,究竟是“黎明现象”还是“苏木杰反应”引起的。

建议糖尿病患者的夜间血糖最好控制在4.4~7.0mmol/L。

随机血糖

当患者发生出汗、饥饿、心慌、颤抖等身体不适的时候,要及时测一下血糖,以及时发现低血糖现象。

某些特殊情况下,患者也需要了解身体的血糖情况。如运动前后、饮酒之后、驾车外出等。

一般建议随机血糖最好控制在4.4~7.0mmol/L,最多也不可超过11.1mmol/L。

总结

2型糖尿病会导致胰岛素的产生或使用出现问题,胰岛素是人体帮助血糖进入细胞提供能量所需的一种激素。定期检查血糖水平是2型糖尿病患者控制病情的关键方法。

来源:MediEndo周讯

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