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补钾计算公式(建议收藏)
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2023.07.12 北京

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补钾常用计算式

一、应补K+(mmol)

=(5-病人血K+)x体重(kg)x0.2

=(5为血K+正常值5mmol/L)

二、应补氯化钾(g)

=(5-病人血K+)x体重(kg)x0.0149

=(病人血钾按mmol/L计0.0149=02÷13.4)

应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+)x体重(kg)x0149

单位应换算:

gx13.4=mmol

mmolx0.0745=g

0.0745=74.5÷1000而得)

推算过程

1g氯化钾=13.4mmol钾

10ml的10%氯化钾=1g氯化钾=1000mg氯化钾

氯化钾的分子量(摩尔系数)=74.5mol

氯化钾(mg)/氯化钾的分子量(mol)=氯化钾(mmol)

所以,1g=1000mg/74.5mol=13.4mmol

三、(5-病人血K+)x体重(kg)x0.2+50=缺K+mmol

缺K+mmol+13.4=缺K+g数

(为一日补入量,适于急性缺钾者)

四、根据血钾下降数补钾:

血K+下降1mmol/L,缺K+为100~200mmol

血K+再下降1mmol/L,再缺K+200~400mmol

血K+共下降2mmol/L,共缺K+为300~600mmol

如:血K+从4.5下降至2.5mmol/L

缺K+300~600mmol,含氯化钾22.35~44.7g均33.7g)

五、血K+(mmol/L)     每日补氯化钾(g)

        3mmol/L                  补5g

        2mmol/L                  补6g

        1mmol/L                   补9g

注:以上数量再加生理需要量3g,实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g。

六、以PH计算血K+:血K+=26.2-3xpH

如:pH7.5,则26.2-3x75=3.7

       pH7.2,则26.2-3x7.2=4.6

七、静脉补钾参考数据

见尿补钾

尿量>500ml/24h或30~40ml/h,可以补钾

补钾总量:每日不宜超过2~3mmol/kg 体重

补钾浓度:40~60mmol/L,

相当于0.3%~0.45%的氯化钾

补钾速度:一般不超过9.65mmol/h,

相当于氯化钾0.75g/h

如果给0.3%氯化钾,成人<60gtt/min,小儿<10~12gtt/min(如果病情需要,输入速度可达20~40mmol/h,最好有心电监护,严禁静脉推注。

口服补钾参考数据

无测定血钾条件下,据症状服钾:

成人3~6g/d,分次服用

小儿01~0.2g/(kg.d),分次服用

腹泻而致低钾,据便次计算服钾量:

便次15~20次/d,补氯化钾3~4g/d

便次>30次/d,补氯化钾5~6g/d

(如按大便量计算,每1000ml大便液中,约失K+1mmol/L,相当于氯化钾74.5mg)

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