胸腔积液穿刺记录怎么写？

2010-3-XX XX:XX(时间) 胸膜腔穿刺记录

患者取坐位（侧卧位）面向椅背，两前臂置于椅上，前额俯首于前臂上，背对术者，以左侧肩胛线与第八肋间焦点处作为穿刺点。常规消毒，戴无菌手套，铺冻巾。用2%利多可因3ml于穿刺点，作局部侵润麻醉。以左手示指和中指固定穿刺部分皮肤。右手持穿刺针于穿刺点垂直进针，并抽吸胸腔积液，共抽出淡黄色液体xxxml，并留取标本分别送常规，生化及细菌培养检查，抽液完毕，拔针，消毒。覆盖无菌纱布，包扎固定。嘱患者卧床休息。术中，术后患者不不适感。

操作者: xxx

记录着: xxx

(这是我大二上诊断学穿刺术的时候抄下老师的课件,可以参考参考,括号的部分根据你所嘱患者的体位自己答.希望采纳^_^)