《备急千金要方》卷三十七

    钦定四库全书

    备急千金要方卷三十七　唐　孙思邈　撰

    宋　林亿等　校正

    肝脏方

    筋极第四【论　方灸法】

    论曰夫六极者天气通於肺地气通於嗌风气应於肝雷气动於心谷气感於脾【素问谷作谷也】雨气润於肾六经爲川肠胃爲海九窍爲水注之气所以窍应於五脏五脏邪伤则六腑生极故曰五脏六极也

    论曰凡筋极者主肝也肝应筋筋与肝合肝有病从筋生又曰以春遇病爲筋痹筋痹不已复感於邪内舍於肝则阳气入於内隂气出於外若隂气外出出则虚虚则筋虚筋虚则善悲色青苍白见於目下若伤寒则筋不能动十指爪皆痛数好转筋其源以春甲乙日得之伤风风在筋爲肝虚风也若阳气内发发则实实则筋实筋实则善怒嗌乾伤热则欬欬则脇下痛不能转侧又脚下满痛故曰肝实风也然则因其轻而掦之因其重而减之因其裒而彰之审其隂阳以别柔刚阳病治隂隂病治阳善治病者病在皮毛肌肤筋脉而治之次治六腑若在五脏则半死矣扁鹊云筋絶不治九日死何以知之手足爪甲青黑呼骂口不息筋应足厥隂足厥隂气絶则筋缩引卵与舌筋先死矣

    橘皮通气汤治筋实极则欬欬则两脇下缩痛痛甚则不可转动方

    橘皮【四两】　　白术　　　石膏【各五两】　细辛当归　　　桂心　　　茯苓【各三两】　香豉【一升】

    右八味?咀以水九升煮取三升去滓分三服

    丹参散治筋实极则两脚下满满而痛不得远行脚心如割筋断折痛不可忍者方

    丹参【三两】　　芎藭　　　杜仲　　　续断地骨皮【二两】　乾地黄　　当归　　　通草升麻　　　麦门冬　　禹余粮　　桂心【一两六铢】麻黄【各一两十八铢】牛?【二两六铢】　甘草　　　生姜【切炒取焦乾】牡蛎【各二两半】

    右十七味治下筛爲粗散以绢袋子盛二方寸匕以井花水二升煮数动袋子煮取一升顿服日二

    地黄煎治筋实极手足爪甲或青或黄或黑乌黯四肢筋急烦满方

    生地黄汁【三升】生葛汁　　生玄参汁【各一升】

    大黄　　　升麻【各二两】　麻黄　　　栀子仁犀角【各三两】　石膏【五两】　芍药【四两】

    右十味?咀以水七升先煮七物取二升去滓次下地黄汁煎一两沸次下葛汁煎取三升分三服日再

    五加酒治筋虚极筋痹好悲思顔色苍白四肢嘘吸脚手拘挛伸动缩急腹中转痛方

    五加皮【一斤】　薏苡仁【半升】　枳刺【二升】　　大麻仁【三升】猪椒根皮　丹参【八两】　　乾姜　　　芎藭【五两】桂心　　　当归　　　甘草【三两】　　天雄秦椒　　　白鲜　　　通草【各四两】

    右十五味?咀以绢袋盛清酒四斗渍春夏四日秋冬六七日初服六七合稍稍加以知爲度

    人参酒治筋虚极则筋不能转十指爪皆痛数转筋或交接过度或病未平复交接伤气内筋絶舌卷唇青引卵缩胻脉疼急腹中绞痛或便欲絶不能饮食方人参　　　防风　　　茯苓　　　细辛秦椒　　　黄耆　　　当归　　　牛?桔梗【各一两半】　乾地黄　　丹参　　　薯蓣锺乳　　　矾石【各二两】　山茱茰　　芎藭【各二两】白术　　　麻黄【各二两半】　大枣【三十枚】　五加皮【一升】生姜【切炒乾】　乌麻【碎各二升】

    右二十二味?咀锺乳别以小袋子盛清酒二斗半浸五宿温服三合日再不知随意增进一本无乌麻用杜仲一两半

    治交接损卵缩筋挛方

    烧妇人月经衣灰服方寸匕

    治筋絶方

    ?蟹脑足髓内疮中筋即续

    灸法

    劳冷气逆腰髋冷痹脚屈伸难灸阳蹻一百壮在外踝下容爪

    腰背不便转筋急痹筋挛灸第二十一椎随年壮转筋十指筋挛急不得屈伸灸脚外踝骨上七壮失精筋挛隂缩入腹相引痛灸中封五十壮在内踝前筋里宛宛中

    又云灸下满各五十壮老人加之小儿随年壮法又云此二穴喉肿厥逆五脏所苦鼓胀悉以主之转筋胫骨痛不可忍灸屈?下廉横筋上三壮

    腹胀转筋灸脐上一寸二七壮

    坚症积聚第五【论　方灸法】

    论曰病有积有聚何以别之答曰积者隂气也聚者阳气也故隂沈而伏阳浮而动气之所积名曰积气之所聚名曰聚故积者五脏之所生聚者六腑之所成故积者隂气也其始发有常处其痛【一作病也】不离其部上下有所终始左右有所穷已聚者阳气也其始发无根本上下无所留止其痛无常处谓之聚也故以是别知积聚也

    经络受病入於肠胃五脏积聚发伏梁息贲肥气否气奔豚积聚之始生至其已成奈何曰积之始生得寒乃生厥止乃成积人之善病肠中积者何以候之曰皮薄而不泽肉不坚而淖泽如此则肠胃伤恶恶则邪气留止积聚乃作肠胃之积寒温不次邪气稍止至其畜积留止大聚乃起病有身体腰髀股胻皆肿环脐而痛是谓何病曰病名伏梁此风根也不可动动之爲水溺濇之病小腹盛左右上下皆有根者伏梁也裹脓血居肠胃之外不可治治之每切按之致死此下则因隂必下脓血上则廹胃管生【王氷云当作出】膈侠胃管内痈此久病也难疗居脐上爲逆慎勿动亟夺其气溢於大肠而着於肓肓之原在脐下故环脐而痛

    三台圆治五脏寒热积聚胪胀肠鸣而噫食不生肌肤甚者呕逆若伤寒寒疟已愈令不复发食後服五丸饮多者十丸常服令人大小便调和长肌肉方

    大黄【?】　　前胡【各二两】　硝石　　　葶苈杏仁【各一升】　厚朴　　　附子　　　细辛半夏【各一两】　茯苓【半两】

    右十味爲末蜜和捣五千杵丸如梧子大服五丸稍加至十丸以知爲度

    五石乌头圆治男子女人百病虚弱劳冷宿寒久癖及症瘕积聚或呕逆不下食幷风湿诸病无不治之方锺乳【链】　　硫黄　　　矾石　　　紫石英赤石脂　　枳实　　　甘草　　　白术紫菀　　　山茱茰　　防风　　　白薇桔梗　　　天雄　　　皂荚　　　细辛苁蓉　　　人参　　　附子

    藜芦【各一两六铢】麦门冬　　乾姜　　　蜀椒吴茱茰　　桂心【各二两半】　乌头【三两】　　厚朴远志　　　茯苓【各一两半】　当归【二两】　　枣膏【五合】乾地黄【一两十八铢】

    右三十二味为末蜜和捣五千杵丸如梧子大酒服十丸日三稍加之

    乌头圆治男子女人寒冷腹内积聚邪气往来厥逆抢心心痛痹闷吐下不止妇人产後羸瘦方

    乌头【十五枚】　吴茱茰　　蜀椒　　　乾姜桂心【各二两半】　乾地黄【一两半】前胡　　　细辛人参　　　芎藭　　　白术【各一两六铢】皂荚紫菀　　　白薇　　　芍药【各十八铢】

    右十五味为末蜜丸如梧子大酒下十丸日三稍加之以知为度

    治心腹疝瘕脇下及小腹满坚痛有积寒气入腹使人腹中冷发甚则上抢心气满饮食喜呕方

    大黄　　　茯苓【各一两半】　桂心　　　黄芩吴茱茰　　细辛　　　人参　　　蜀椒乾姜【各一两六铢】男髪灰【半两】　牡丹　　　甘草芎藭　　　苁蓉　　　?虫【各十八铢】　芍药防葵　　　?虫　　　厚朴　　　半夏【各一两】

    右二十味爲末蜜丸如梧子大服五丸日再渐加之

    恒山圆治脇下邪气积聚往来寒热如温疟方

    恒山　　　蜀漆　　　白薇　　桂心

    鮀甲　　　白术　　　附子　　鼈甲

    ?虫　　　贝齿【各一两半】　蜚蝱【六铢】

    右十一味爲末蜜丸如梧子大以米泔清服五丸日三

    又方蒸鼠壤土熨之冷即易腹中切痛炒盐半升令焦内汤中饮之大吐瘥若手足痛者烧青布内小口器中熏痛处

    神明度命圆治久患腹内积聚大小便不通气上抢心腹中胀满逆害饮食方

    大黄　　　芍药【各二两】

    右二味爲末蜜丸如梧子大服四丸日三不知可加至六七丸以知爲度

    治万病积聚方

    七八月收蒺藜子不限多少以水煮过熟取滓曝令乾捣筛蜜丸如梧子大酒服七丸以知爲度其汁煎如饴服之

    陷胷汤治胷中心下结积饮食不消方

    栝蒌实　　大黄　　　黄连【各二两】　甘草【一两】

    右四味?咀以水五升煮取二升五合分三服

    太乙神明陷冰圆治诸疾破积聚心下支满寒热鬼注长病欬逆唾噫辟除衆恶杀鬼逐邪气恶胷中结气咽中闭塞有进有退绕脐恻恻随上下按之跳手心中愠愠如有虫状毒注相染灭门

    雄黄【油煮一日】　丹砂　　　矾石　　　当归大黄【各二两】　巴豆【一两】　　犀角　　　鬼臼射罔　　　藜芦【各一两】　眞珠　　　附子【各一两半】麝香　　　牛黄　　　人参【各半两】　蜈蚣蜥蜴【各一枚】　芫青【五枚】　　乌头【八枚】　　杏仁【四十枚】斑猫【七枚】　　樗鸡　　　地胆【各三七枚】　桂心【三两】

    右二十四味爲末蜜和捣三万杵丸如小豆大先食饮服二丸日二不知稍加仍以药二丸安门户上令衆恶不敢近家及视病人夜行独宿服二丸令衆恶不敢近伤寒服之无不即瘥【此方与尸疰篇方重】

    蜥蜴圆治症坚水肿蜚尸百注遁注尸注骨血相注恶气鬼忤虫毒邪气往来梦寤存亡留饮结积虎狼所啮猘犬所作鸩毒入人五脏服药以消杀其毒食不消妇人邪鬼忤亦能遣之方

    蜥蜴　　　蜈蚣【各二枚】　地胆【五十枚】　?虫?虫　　　杏仁【各三十枚】　蜣蜋【十四枚】　朴硝巴豆【各一两十八铢】欵冬花　　犀角　　　桃奴泽漆　　　桑赤鸡　　鬼督邮【各十八铢】芍药虎骨【各一两半】　甘草　　　乾姜【各一两】　甘遂【一两六铢】

    右二十味爲末别治巴豆杏仁如膏内药末研调下蜜捣二万杵丸如麻子先食饮服三丸日一不知加之不敢吐下者一丸有人风冷注癖坚二十年者得瘥【此方与尸疰篇方重】

    大五明狼毒圆治坚癖痞在人胷脇或在心腹方狼毒　　　乾地黄【各四两】附子　　　大黄苁蓉　　　人参　　　当归　　　细辛蜀椒　　　五味子　　?茹【?令烟尽息各一两】

    半夏【二两】　　乾姜　　　桂心【各一两半】　芫花莾草　　　厚朴　　　防已

    旋覆花【各半两】杏仁【三十枚】　巴豆【二十四枚】

    右二十一味爲末蜜和丸如梧子大服二丸日二夜一以知为度

    小狼毒圆治同前

    狼毒【三两】　　附子　　　旋覆花　　半夏?茹　　　白附子【各二两】

    右六味爲末蜜和捣五千杵丸如梧子大饮服三丸加至十丸日三【肘後方无半夏白附子?茹只有三味】

    狼毒圆治坚癖方

    狼毒【五两】　　半夏　　　杏仁【各三两】　桂心【四两】附子　　　蜀椒　　　细辛【各二两】

    右七味爲末别捣杏仁蜜和丸如大豆饮服二丸

    甘遂汤治暴坚久痞腹有坚方

    甘遂　　　黄芩　　　芒硝　　　桂心细辛【各一两】　大黄【三两】

    右六味?咀以水八升煮取二升半分三服

    治卒暴症腹中有物坚如石痛如斫刺昼夜啼呼不治百日必死

    牛?二斤?咀曝令乾以酒一斗浸之密塞器口煎取半服半升一服便吐去宿食神效

    治卒暴症方

    捣碎商陆根蒸之以新布籍腹以药铺着其上以衣物覆其上冷易之数日用之旦夕勿息

    又方蒜【十斤取五月五日户上者去皮】　　　桂心【一尺二寸】

    竈中黄土【如鸡子大一枚】

    右三味合捣以淳苦酒和涂布上以掩病处不过三日消凡蒜亦佳【肘後方不用桂】

    野葛膏治卒暴症方

    野葛【一尺】　　当归　　　附子　　　雄黄【油煮一日】细辛【各一两】　蜀椒【半两】　　乌头【二两】　　巴豆【一百枚】

    右八味?咀以大醋浸一宿猪膏二斤煎附子色黄去滓内雄黄粉搅至凝传布上以掩症处复以油重布上复着十重纸以熨斗盛火着其上常令热日三夜二须膏乾为度

    消石大圆治十二症瘕及妇人带下絶产无子并欲服寒食散而腹中有症瘕实者当先服大丸下之後与寒食散大丸不下水谷但下病耳不令人困方

    消石【六两朴硝亦得】大黄【八两】　　人参　　　甘草【各二两】

    右四味爲末以三年苦酒三升置铜器中以竹筯拄器中一升作一刻凡三升作三刻以置火上先内大黄常搅不息手使微沸尽一刻乃内余药又尽一刻余一刻极微火使可丸如鸡子中黄凡合药当先斋戒一宿勿令小儿女人奴婢等见之欲下病者用二丸若不能服大丸者可分作小丸然亦不可过四丸也丸欲令大不欲令细能不分爲善若人羸者可少与强者可二十日五服和调半日乃下若妇人服之下者或如鸡肝或如米汁正赤黑或一升或三升下後慎风冷作一杯粥食之然後作羮臛自养如产妇法六月则有子禁生鱼猪肉辛菜若寒食散者自如药法不与此同日一服

    土爪圆治诸藏寒气积聚烦满热饮食中蛊毒或食生物及水中虫卵生入腹而成虫蛇若爲鱼鼈留饮宿食妇人产瘕带下百病隂阳不通利大小便不节絶伤堕落寒热交结唇口焦黑身体消瘦嗜卧少食多魇产乳胞中余疾股里热少腹中急结痛引隂中方

    土瓜根　　桔梗【各半升末】　杏仁【一升】

    大黄【一斤蒸二斗末下曝乾】

    右四味为末蜜丸如梧子大空腹饮服三丸日三不知加之以知为度

    治凡所食不消方

    取其余类烧所末酒服方寸匕便吐去宿食即瘥有食桃不消作病者以时无桃就树间得槁桃烧服之登时吐病出甚良

    治卒食不消欲成症积方

    煎艾汁如饴取半升作一服便刺吐去宿食神良【古今録验方白艾五尺围一束薏苡根一大把二味同煎】

    治食鱼肉等成症结在腹内并诸毒气方

    狗屎五升烧末绵裹以酒一斗浸再宿滤取清分十服日三三日令尽随所食症结即出

    治杂食瘀实不消心腹坚痛方

    以水三升煮白盐一升令消分三服刺吐去所食并治暴症

    治症坚心下有物大如杯不得食食则腹满心腹绞痛方

    葶苈子　　大黄【各二两】　泽漆【四两】

    右三味别研葶苈为膏其二味捣五百杵入蜜更捣千杵和丸如梧子大服五丸不知加之日三

    治小腹坚大如盘胷中满胀食不消化妇人瘦瘠方以暖水服髪灰一方寸匕日再并灸肋端

    又方饮服上好麴末方寸匕日三又灸三焦输随年【壮瘥】治伏梁气方

    白马尿铜器中盛取每旦服一升

    治症瘕方

    槲树白皮煎令可丸服之取知病动若下减之

    椒熨方治患症结病及瓜病似瓜形日月形或在脐左右或在脐上下或若鼈在左右肋下或当心如合子大法先针其足以椒熨之

    取一新盆子受一斗者底鑚一百二十孔孔上着椒三合上着一重纸纸上着冷灰一升冷灰上着热灰半升上着刚炭火一斤经一食顷盆底热彻当病上初安氊一重即安火盆火盆大热以渐更加一重若火更热不可忍加至三重暂歇进一口冷饮还上火消二分许即停止经三日勿着及至七日决得顿瘥然後食美食自补若小不瘥作露宿丸服之【方见别卷】

    治腹中积症方

    葶苈子一升?以酒五升浸七日每服三合日三

    治蛇症方

    白马尾切长五分以酒服方寸匕大者自出更服二分者一方寸匕中者亦出更服三分者一方寸匕小者复出不可顿作一服杀人【马尾一本作马毛】

    大黄汤治蛇症方

    大黄　　茯苓【各半两一本作黄芩】　　　　　乌贼骨【二枚】皂荚【六枚如猪牙者】甘草【如指大者一尺】芒硝【如鸡子大一枚】

    右六味?咀以水六升煮三五沸去滓内消适寒温尽服之十日一剂作如上法宿勿食平旦空腹服病根当下也

    治鼈症腹坚硬肿起大如盆眠卧不得方【食中得病为鼈症在心下坚强】

    取蓝一斤捣水三升绞取汁每服一升日二

    又方蒴藋根白皮一握研取汁以水和顿服之

    又方白马尿一升鸡子三枚取白合煎取二合空腹顿服不移时当吐病出

    又方鸡屎一升炒令黄取五合以酒一升浸取半捣为末以所浸酒服方寸匕日二服三日中作一剂

    治蛟龙病【开皇六年三月八日有人食芹得之其人病发似癫癎面色青黄因食寒食????过多便吐出状似蛟龙有头而有尾】

    服寒食????三斗大验

    山野人有啮蝨在腹生长为蝨症病治之方

    故败箆子　故败梳【各一枚】

    右二件各破为两分各取一分烧为末又取一分以水五升煮取一升服上件烧末顿服即出

    常欲食米若不得米则胸中清水出为米症治之方

    鸡屎【一升】　　白米【五合】

    右二味合炒令米焦捣末以水二升顿服取尽须臾吐出病如研米若无米当出痰自此永憎米不复食之矣

    人有思肉不已食讫复思者为肉症治之方

    空腹饮白马尿三升吐有肉出不出必死

    食中有髪不觉因食而入久即胷间如有虫状上下去来惟欲饮油一日之中乃至三二升不欲饮食者为髪症方

    以油一升以香泽煎之大□劳贮之安病人头边令口鼻临油上勿令得饮传鼻而令有香气当叫唤取饮不得与之必当疲极大睡其髪症当从口出令一人专守视之并备石灰一裹见症出以灰粉手捉症抽出及尽即是髪也初从腹中出形如不流水中浓菜随髪长短形亦如之

    又方酒三升煮猪脂二升三沸服一升日二白马尿服之亦佳无白马尿白牛尿亦得

    灸法

    症瘕灸内踝後宛宛中随年壮又灸气海百壮

    久冷及妇人症瘕肠鸣泄利绕脐绞痛灸天枢百壮三报穴在侠脐两边各二寸勿针

    积聚坚满灸脾募百壮穴在章门季肋端

    心下坚积聚冷胀灸上管百壮三报穴在巨阙下一寸积聚坚大如盘冷胀灸胃管二百壮三报穴在巨阙下二寸

    备急千金要方卷三十七