【黄帝内经素问】卷九

    钦定四库全书

    黄帝内经素问卷九　　　唐　王冰　次注

    宋　林亿等校正

    热论　　　刺热篇

    评热病论　逆调论

    热论篇第三十一【新校正云按全元起本在第五卷】

    黄帝问曰今夫热病者皆伤寒之类也或愈或死其死皆以六七日之间其愈皆以十日以上者何也不知其解愿闻其故【寒者冬气也冬时严寒万类深藏君子固密不伤於寒触胃之者乃名伤寒其伤於四时之气皆能为病以伤寒为毒者最乘谷厉之气中而即病名曰伤寒不即病者寒毒藏於肌肤至夏至前变为温病夏至後变为热病然其发起皆为伤寒致之故曰热病者皆伤寒之类也　新校正云按伤寒论云至春变为温病至夏变为暑病与王注异王注本素问为说伤寒论本隂阳大论为说故此不同】歧伯对曰巨阳者诸阳之属也【巨大也太阳之气经络气血荣卫於身故诸阳气皆所宗属】其脉连於风府【风府穴名也在项上入髪际同身寸之一寸宛宛中是】故为诸阳主气也【足太隂脉浮气之在头中者凡五行故统主诸阳之气】人之伤於寒也则为病热热虽甚不死【寒毒薄於肌肤阳气不得散发而内怫结故伤寒者反为病热】其两感於寒而病者必不免於死【藏府相应而俱受寒谓之两感】帝曰愿闻其状【谓非两感者之形证】歧伯曰伤寒一日巨阳受之【三阳之气太阳脉浮脉浮者外在於皮毛故伤寒一日太阳先受之】故头项痛腰脊强【上文云其脉连於风府略言也细而言之者足太阳脉从巅入络脑还出别下项循肩髆内佚脊抵?中故头项痛腰脊强新校正云按甲乙经及太素作头项与腰脊皆痛】二日阳明受之【以阳感热同气相求故自太阳入阳明也】阳明主肉其脉侠鼻络於目故身热目疼而鼻乾不得卧也【身热者以肉受邪胃中热烦故不得卧余随脉络之所生也】三日少阳受之少阳主胆【新校正云按全元起本胆作骨元起注云少阳者肝之表肝候筋筋会於骨是少阳之气所荣故言主於骨甲乙经太素等并作骨】其脉循脇络於耳故胷脇痛而耳聋三阳经络皆受其病而未入於藏者故可汗而已【以病在表故可汗也　新校正云按全元起云藏作府元起注云伤寒之病始入於皮肤之腠理渐胜於诸阳而未入府故须汗发其寒热而散之太素亦作府】四日太隂受之【阳极而隂受也】太隂脉布胃中络於嗌故腹满而嗌乾五日少隂受之少隂脉贯肾络於肺系舌本故口燥舌乾而渇六日厥隂受之厥隂脉循隂器而络於肝故烦满而囊缩三阴三阳五藏六府皆受病荣卫不行五藏不通则死矣【死犹也言精气皆也是故其死皆病六七日间者以此也】其不两感於寒者七日巨阳病衰头痛少愈【邪气渐退经气渐和故少愈】八日阳明病衰身热少愈九日少阳病衰耳聋微闻十日太隂病衰腹减如故则思饮食十一日少隂病衰渇止不满舌乾已而嚏十二日厥隂病衰囊纵少腹微下大气皆去病日已矣【大气谓大邪之气也是故其愈皆病十日已上者以此也】帝曰治之奈何歧伯曰治之各通其藏脉病日衰已矣其未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已【此言表里之大体也正理伤寒论曰脉大浮数病为在表可发其汗脉细沉数病在里可下之由此则虽日过多但有表证而脉大浮数犹宜发汗日数虽少即有里证而脉沈细数犹宜下之正应随脉证以汗下之】帝曰热病已愈时有所遗者何也【邪气衰去不尽如遗之在人也】歧伯曰诸遗者热甚而强食之故有所遗也若此者皆病已衰而热有所藏因其谷气相薄两热相合故有所遗也帝曰善治遗奈何歧伯曰视其虚实调其逆从可使必已矣【审其虚实而补写之则必已】帝曰病热当何禁之歧伯曰病热少愈食肉则复多食则遗此其禁也【是所谓戒食劳也热虽少愈犹未尽除脾胃气虚故未能消化肉坚食驻故热复生复谓复旧病也】帝曰其病两感於寒者其脉应与其病形何如歧伯曰两感於寒者病一日则巨阳与少隂俱病则头痛口乾而烦满【新校正云按伤寒论云烦满而渇】二日则阳明与太隂俱病则腹满身热不欲食谵言【谵言谓?谬而不次也　新校正云按杨上善云多言也】三日则少阳与厥隂俱病则耳聋囊缩而厥水浆不入不知人六日死【巨阳与少隂为表里阳明与太阴为表里少阳与厥隂为表里故两感寒气同受其邪】帝曰五藏已伤六府不通荣卫不行如是之後三日乃死何也歧伯曰阳明者十二经脉之长也其血气盛故不知人三日其气乃尽故死矣【以上承气海故三日气尽乃死】凡病伤寒而成温者先夏至日者为病温後夏至日者为病暑暑当与汗皆出勿止【此以热多少盛衰而为义也阳热未盛为寒所制故为病曰温阳热大盛寒不能制故为病曰暑然暑病者当与汗之令愈勿反止之令其甚也　新校正云按凡病伤寒已下全元起本在奇病论中王氏移於此杨上善云冬伤於寒轻者夏至以前发为温病冬伤於寒甚者夏至以後发为暑病】

    刺热篇第三十二【新校正云按全元起本在第五卷】

    肝热病者小便先黄腹痛多卧身热【肝之脉环隂器抵少腹而上故小便不通先黄腹痛多卧也寒薄生热身故热焉】热争则狂言及惊脇满痛手足躁不得安卧【经络虽已受热而神藏犹未纳邪邪正相薄故云争也余争同之又肝之脉从少腹上侠胃贯鬲布脇肋循喉咙之後络舌本故狂言脇满痛也肝性静而主惊骇故病则惊手足躁扰卧不得安】庚辛甚甲乙大汗气逆则庚辛死【肝主木庚辛为金金克木故甚死於?辛也甲乙为木故大汗於甲乙】刺足厥隂少阳【厥隂肝脉少阳胆脉】其逆则头痛员员脉引冲头也【肝之脉自舌本循喉咙之後上出额与督脉会於巅故头痛员员然脉引冲於头中也员员谓似急也】心热病者先不乐数日乃热【夫所以任治於物者谓心病气入於经络则神不安治故先不乐数日乃热也】热争则卒心痛烦闷善呕头痛面赤无汗【心手少阴脉起於心中其支别者从心系上侠咽小肠之脉直行者循咽下鬲抵胃其支别者从缺盆循颈上颊至目外眦故卒心痛烦闷善呕头痛面赤也心在液为汗今病热故无汗以出　新校正云按甲乙经外眦作兑眦王注厥论亦作兑眦外当作兑】壬癸甚丙丁大汗气逆则壬癸死【心主火壬癸为水水灭火故甚死於壬癸也丙丁为火故大汗於丙丁气逆之证经阙其文】刺手少隂太阳【少隂心脉太阳小肠脉】脾热病者先头重颊痛烦心顔青欲呕身热【胃之脉起於鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循颐後下亷出大迎循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅故先头重颊痛顔青也脾之脉支别者复从胃别上鬲注心中其直行者上鬲侠咽故烦心欲呕而身热也　新校正云按甲乙经太素云脾热病者先头重顔痛无顔青二字也】热争则腰痛不可用俛仰腹满泄两颔痛【胃之脉支别者起胃下口循腹里下至气街中而合以下髀气街者腰之前故?痛也脾之脉入腹属脾络胃又胃之脉自交承浆却循颐後下亷出大迎循颊车故腹满泄而两颔痛】甲乙甚戊己大汗气逆则甲乙死【脾主土甲乙为木木伐土故甚死於甲乙也戊己为土故大汗於戊己气逆之证经所未论】刺足太隂阳明【太隂脾脉阳明胃脉　新校正云按甲乙经热病下篇云病先头重顔痛烦心身热热争则?痛不可用俛仰腹满两颔痛其暴泄善饥而不欲食善噫热中足清腹胀食不化善呕泄有脓血苦呕无所出先取三里後取太白章门】肺热病者先淅然厥起毫毛恶风寒舌上黄身热【肺主皮肤外养於毛故热中之则先淅然恶风寒起毫毛也肺之脉起於中焦下络大肠还循胃口今肺热入胃胃热上升故舌上黄而身热】热争则喘欬痛走胷膺背不得太息头痛不堪汗出而寒【肺居鬲上气主胷膺复在变动为欬又藏气而主呼吸背复为胷中之府故喘欬痛走胷膺背不得大息也肺之络脉上会耳中今热气上熏故头痛不堪汗出而寒】丙丁甚庚辛大汗气逆则丙丁死【肺主金丙丁为火大□金故甚死於丙丁也庚辛为金故大汗於庚辛也气逆之证经阙木书】刺手太隂阳明出血如大豆立已【太隂肺脉阳明大肠脉当视其络脉盛者乃刺而出之】肾热病者先腰痛?酸苦渇数饮身热【膀胱之脉从肩髆内侠脊抵腰中又腰为肾之府故先腰痛也又肾之脉自循内踝之後上腨内出膕内亷又直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故?酸苦渇数饮身热】热争则项痛而强?寒且酸足下热不欲言【膀胱之脉从脑出别下项又肾之脉起於小指之下斜趋足心出於然骨之下循内踝之後别入跟中以上?内又其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故项痛而强?寒且酸足下热不欲言也　新校正云按甲乙经然骨作然谷】其逆则项痛员员澹澹然【肾之筋循脊内侠膂上至项结于枕骨与膀胱之筋合膀胱之脉又并下于项故项痛员员然也澹澹为似欲不定也】戊己甚壬癸大汗气逆则戊巳死【肾主水戊己为土土刑水故甚死于戊己也壬癸为水故大汗於壬癸也】刺足少隂太阳【少隂肾脉太阳膀胱脉】诸汗者至其所胜日汗出也【气王日为所胜王则胜邪故各当其王日汗】肝热病者左颊先赤【肝气合木木气应春南面正理之则其左颊也】心热病者顔先赤【心气合火火气炎上指象明候故候於顔顔额也】脾热病者鼻先赤【脾气合土土王於中鼻处面中故占鼻也】肺热病者右頬先赤【肺气合金金气应秋南面正理之则其右颊也】肾热病者颐先赤【肾气合水水惟润下指象明候故候於颐也】病虽未发见赤色者刺之名曰刺未病【圣人不治已病治未病不治已乱治未乱此之谓也】热病从部所起者至期而已【期为大汗日也如肝甲乙心丙丁脾戊己肺庚辛肾壬癸是为期日也】其刺之反者三周而已【反谓反取其气也如肝病脾脾病刺肾肾病刺心心病刺肺肺病刺肝者皆是反刺五藏之气也三周谓三周於三隂三阳之脉状也又太阳病而刺写阳明阳明病而刺写少阳少阳病而刺写太阴太隂病而刺写少隂少隂病而刺写厥隂如此则为反取三隂三阳之脉气也】重逆则死【先刺已反病气流传又反刺之是为重逆一逆刺之尚至三周乃已况其重逆而得生邪】诸当汗者至其所胜日汗大出也【王则胜邪故各当其王日汗　新校正云按此条文注二十四字与前文重复当从删去甲乙经太素亦不重出】诸治热病以饮之寒水乃刺之必寒衣之居止寒处身寒而止也【寒水在胃阳气外盛故饮寒乃刺热退则凉生故身寒而止鍼】热病先胷脇痛手足躁刺足少阳补足太隂【此则举正取之例然足少阳木病而写足少阳之木气补足太隂之土气者恐木传於土也胷脇痛丘虚主之丘虚在足外踝下如前陷者中足少阳脉之所过也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮热病手足躁经无所主治之旨然补足太阴之脉当於井荣取之也　新校正云详足太阴全元起本及太素作手太隂杨上善云手太隂上属肺从肺出腋下故胷脇痛又按灵枢经云热病而胸脇痛手足躁取之筋间以第四鍼索筋於肝不得索之於金金肺也以此决知作手太阴者为是】病甚者为五十九刺【五十九刺者谓头上五行行五者以越诸阳之热逆也大杼膺俞缺盆背俞此八者以写胷中之热也气街三里巨虚上下亷此八者以写胃中之热也云门髃骨委中髄空此八者以写四支之热也五藏俞傍五此十者以写五藏之热也凡此五十九穴者皆热之左右也故病甚则尔刺之然头上五行者当中行谓上星会前顶百会後顶次两傍谓五处承光通天络却玉枕又刺两傍谓临泣目?正营承灵脑空也上星在颅上直鼻中央入髪　同身寸之一寸陷者中容豆刺可入同身寸之四分　新校正云按甲乙经四分作三分水热穴论注亦作三分详此注下文云刺如上星法又云刺如会法既有二法则当依甲乙经及水热穴论注上星刺入三分会刺入四分会在上星後同身寸之一寸陷者刺如上星法前顶在会後同身寸之一寸五分骨间陷者中刺如会法百会在前顶後同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指督脉足太阳脉之交会刺如上星法後顶在百会後同身寸之一寸五分枕骨上刺如会法然是五者皆督脉气所发也上星留六呼若灸者并灸五壮次两傍穴五处在上星两傍同身寸之一寸五分承光在五处後同身寸之一寸通天在承光後同身寸之一寸五分络却在通天後同身寸之一寸五分玉枕在络却後同身寸之七分然是五者并足太阳脉气所发刺可入同身寸之三分五处通天各留七呼络却留五呼玉枕留三呼若灸者可灸三壮　新校正云按甲乙经承光不可灸玉枕刺入二分　又次两傍临泣在头直目上入髪际同身寸之五分足太阳少阳阳维三脉之会目?正营递相去同身寸之一寸承灵脑空逓相去同身寸之一寸五分然是五者并足少阳阳维二脉之会脑空一穴刺可入同身寸之四分余并可刺入同身寸之三分临泣留七呼若灸者可灸五壮太杼在项第一椎下两傍相去各同身寸之一寸半陷者中督脉别络足太阳手太阳三脉气之会刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸五壮　新校正云按甲乙经作七壮气穴注作七壮刺飞汪热穴注作五壮　膺俞者膺中俞也正名中府在胷中行两傍相去同身寸之六寸云门下一寸乳上三肋间动脉应手陷者中仰而取之手足太隂脉之会刺可入同身寸之三分留五呼若灸者可灸五壮缺盆在肩上横骨陷者中手阳明脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮背俞当是风门热府在第二椎下两傍各同身寸之一寸半督脉足太阳之会刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸五壮验今明堂中诰图经不言背俞未详果何处也　新校正云按王注水热穴论以风门热府为背俞又注气穴论以大杼为背俞此注云未详三注不同盖疑之也　气街在腹齐下横骨两端鼠鼷上同身寸之一寸动应手足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸五壮三里在膝下同身寸之三寸?外亷两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮巨虚上亷足阳明与大肠合在三里下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮巨虚下亷足阳明与小肠合在上亷下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮云门在巨骨下胷中行两傍　新校正云按气穴论注胷中行两傍作侠任脉傍横去任脉文虽异穴之处所则同相去同身寸之六寸动脉应手中府当其下同身寸之一寸云门手太隂脉气所发举臂取之刺可入同身】

    【寸之七分若灸者可灸五壮验今明堂中诰图经不载髃骨穴寻其穴以写四支之热恐是肩髃穴穴在肩端两骨间手阳明蹻脉之会刺可入同身寸之六分留六呼若灸者可灸三壮委中在足膝後屈处膕中央约文中动脉　新校正云详委中穴与气穴注骨空注刺疟篇注并此王氏四处注之彼三注无足膝後屈处五字与此注异者非实有异盖注有详略尔　足太阳脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮髄空者正名腰俞在脊中第二十一椎节下间督脉气所发刺可入同身寸之二分　新校正云按甲乙经作二寸水热穴论注亦作二寸气府论注骨空论注作一分　留七呼若灸者可灸三壮五藏俞傍五者谓魄户神堂?门意舍志室五穴也在侠脊两傍各相去同身寸之三寸并足太阳脉气所发也魄户在第三椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸五壮神堂在第五椎下两傍刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮魂门在第九椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮意舍在第十一椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮志室在第十四椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮是所谓此经之五十九刺法也若鍼经所指五十九刺则殊与此经不同虽俱治热病之要穴然合用之理全向背犹当以病候形证所应经法即随所证而刺之】热病始手臂痛者刺手阳明太隂而汗出止【手臂痛列缺主之列缺者手太隂之络去腕上同身寸之一寸半别走阳明者也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮欲出汗商阳主之商阳者手阳明脉之井在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶手阳明脉之所出也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壮】热病始於头首者刺项太阳而汗出止【天柱主之天柱在侠项後发际大筋外亷陷者中足太阳脉气所发刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮】热病始於足胫者刺足阳明而汗出止【新校正云按此条素问本无太素亦无今按甲乙经添入】热病先身重骨痛耳聋好暝刺足少隂【据经无正主穴当补写井荣尔　新校正云按灵枢经云热病而身重骨痛耳聋而好暝阙取之骨以第四鍼索骨於肾不得索之土土脾也】病甚为五十九刺【如古法】热病先眩冒而热胷脇满刺足少隂少阳【亦井荣也】太阳之脉色荣颧骨热病也【荣饰也谓赤色见於颧骨如荣饰也颧骨谓目下当外眦也太阳合火故见色赤　新校正云按杨上善云赤色荣颧者骨热病也与王氏之注不同】荣未交【新校正云按甲乙经太素作荣未天下文荣未交亦作天】曰今且得汗待时而已【荣一为营字之误也曰者引古经法之端由也言色虽明盛但阴阳之气不交错者故法云今且得汗之而已待时者谓肝病待甲乙心病待丙丁脾病待戊己肺病待庚辛肾病待壬癸是谓待时而已所谓交者次如下句】与厥隂脉争见者死期不过三日【外见太阳之赤色内应厥隂之弦脉然太阳受病当传入阳明今反厥隂之脉来见者是土败而木贼之也故死然土气已败木复狂行木生数三故期不过三日】其热病内连肾少阳之脉色也【病或为气恐字误也若赤色气内连鼻两傍者是少阳之脉色非厥隂色何者肾部近於鼻也新校正云详或者欲改肾作鼻按甲乙经太素并作肾杨上善云太阳水也厥隂木也水以生木木盛水衰故】

    【太阳水色见时有木争见者水死以其热病内连於肾肾为热伤故死本旧无少阳之脉色也六字乃王氏所添王注非当从上善之义】少阳之脉色荣颊前热病也【颊前即颧骨下近鼻两傍也　新校正云按甲乙经太素前字作筋杨上善云足少阳部在颊赤色荣之即知筋热病也】荣未交曰今且得汗待时而已与少阴脉争见者死期不过三日【少阳受病当传入於太隂今反少隂脉来见亦土败而木贼之也故死不过三日亦木之数然　新校正云详或者欲改少隂作厥隂按甲乙经太素作少阴杨上善云少阳为木少隂为水少阳色见之时有少隂争见者是母胜子故木死王作此注亦非旧本及甲乙经太素并无期不过三日六字此是王氏成足此文也】热病气穴三椎下间主胷中热四椎下间主鬲中热五椎下间主肝热六椎下间主脾热七椎下间主肾热荣在骶也【脊节之谓椎脊穷之谓骶言肾热之气外通尾骶也寻此又椎间所主神藏之热又不正当其藏俞而云主疗在理未详】项上三椎陷者中也【此举数脊椎大法也言三椎下间主胷中热者何以数之言皆当以陷者中为气发之所】颊下逆颧为大瘕下牙车为腹满颧後为脇痛颊上者鬲上也【此所以候面部之色发明腹中之病诊】评热病论篇第三十三【新校正云按全元起本在第五卷】

    黄帝问曰有病温者汗出辄复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食病名为何歧伯对曰病名隂阳交交者死也【交谓交合阴阳之气不分别也】帝曰愿闻其说歧伯曰人所以汗出者皆生於谷谷生於精【言谷气化为精精气胜乃为汗】今邪气交争於骨肉而得汗者是邪却而精胜也【言初汗也】精胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而辄复热者是邪胜也不能食者精无俾也【无俾言无可使为汗也谷不化则精不生精不化流故无可使】病而留者其夀可立而倾也【如是者若汗出疾速留着而不去则其人夀命立至倾危也　新校正云详病而留者按王注病当作疾又按甲乙经作而热留者】且夫热论曰汗出而脉尚躁盛者死【热论谓上古热论也凡汗後脉当迟静而反躁急以盛满者是真气竭而邪盛故知必死也】今脉不与汗相应此不胜其病也其死明矣【脉不静而躁盛是不相应】狂言者是失志失志者死【志舍於精今精无可使是志无所居志不留居则失志也】今见三死不见一生虽愈必死也【汗出脉躁盛一死不胜其病二死狂言失志者三死也】帝曰有病身热汗出烦满烦满不为汗解此为何病歧伯曰汗出而身热者风也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥帝曰愿卒闻之歧伯曰巨阳主气故先受邪少隂与其爲表里也得热则上从之从之则厥也【上从之谓少隂随从於太阳而上也】帝曰治之奈何歧伯曰表里刺之饮之服汤【谓写太阳补少隂也饮之汤者谓止逆上之肾气也】帝曰劳风为病何如歧伯曰劳风法在肺下【从劳风生故曰劳风劳谓肾劳也肾脉者从肾上贯肝鬲入肺中故肾劳风生上居肺下也】其为病也使人强上冥视【新校正云按杨上善云强上好仰也冥视谓合眼视不明也又千金方冥视作目眩】唾出若涕恶风而振寒此为劳风之病【膀胱脉起於目内眦上额交巅上入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵?中入循膂络肾今肾精不足外吸膀胱膀胱气不能上营故使人头项强而视不明也肺被风薄劳气上熏故令唾出若鼻涕状肾气不足阳气内攻劳热相合故恶风而振寒】帝曰治之奈何歧伯曰以救俛仰【救犹止也俛仰谓屈伸也言止屈伸於动作不使劳气滋蔓】巨阳引精者三日中年者五日不精者七日【新校正云按甲乙经作三日中若五日千金方作候之三日及五日中不精明者是也与此不同】欬出青黄涕其状如脓大如弹丸从口中若鼻中出不出则伤肺伤肺则死也【巨阳者膀胱之脉也膀胱与肾为表里故巨阳引精也巨大也然太阳之脉吸引精气上攻於肺者三日中年者五日素不以精气用事者七日当欬出稠涕其色青黄如脓状平调欬者从咽而上出於口暴卒欬者气冲突於蓄门而出於鼻夫如是者皆肾气劳竭肺气内虚阳气气廹之所为故不出则伤肺也肺伤则荣卫散解魄不内治故死　新校正云按王氏云卒暴欬者气冲突於蓄门而出於鼻按难经七冲门无蓄门之名疑是贲门杨操云贲者鬲也胃气之所出胃出谷气以传於肺肺在鬲上故胃为贲门】帝曰有病肾风者面胕痝然壅害於言可刺不【痝然肿起貌壅谓目下壅如卧蚕形也肾之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故妨害於言语】歧伯曰虚不当刺不当刺而刺後五日其气必至【至谓病气来至也然谓藏配一日而五日至肾夫肾已不足风内薄之谓肿为实以针大泄反伤藏气真气不足不可复故刺後五日其气必至也】帝曰其至何如歧伯曰至必少气时热时热从胷背上至头汗出手热口乾苦渇小便黄目下肿腹中鸣身重难以行月事不来烦而不能食不能正偃正偃则欬病名曰风水论在刺法中【刺法篇名今经亡】帝曰愿闻其说歧伯曰邪之所凑其气必虚隂虚者阳必凑之故少气时热而汗出也小便黄者少腹中有热也不能正偃者胃中不和也正偃则欬甚上廹肺也诸有水气者微肿先见於目下也帝曰何以言歧伯曰水者隂也目下亦隂也腹者至隂之所居故水在腹者必使目下肿也眞气上逆故口苦舌乾卧不得正偃正偃则欬出清水也诸水病者故不得卧卧则惊惊则欬甚也腹中鸣者病本於胃也薄脾则烦不能食食不下者胃脘隔也身重难以行者胃脉在足也月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络於胞中今气上廹肺心气不得下通故月事不来也【考上文所释之义未解热从胷背上至头汗出手热口乾苦渇之义应古论简脱而此差谬之尔如是者何肾少隂之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本又膀胱太阳之脉从日内眦上额交巅上其支者从巅至耳上角其直者从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂今隂不足而阳有余故热从胷背上至头而汗出口乾苦渇也然心者阳藏也其脉行於臂手肾者隂藏也其脉循於胷足肾不足则心气有余故手热矣又以心肾之脉俱是少隂脉也】帝曰善

    逆调论篇第三十四【新校正云按全元起本在第四卷】

    黄帝问曰人身非常温也非常热也为之热而烦满者何也【异於常候故曰非常　新校正云按甲乙经无为之热三字】歧伯对曰隂气少而阳气胜故热而烦满也帝曰人身非衣寒也中非有寒气也寒从中生者何【言不知谁为元主邪】歧伯曰是人多痹气也阳气少隂气多故身寒如从水中出【言自由形气阴阳之为是非?寒而中有寒也】帝曰人有四支热逢风寒如灸如火者何也【新校正云按全元起本无如火二字太素云如灸於火当从太素之文】歧伯曰是人者隂气虚阳气盛四支者阳也两阳相得而隂气虚少少水不能灭盛火而阳独治独治者不能生长也独胜而止耳【水为阴火为阳今阳气有余隂气不足故云少水不能?盛火也治者王也胜者盛也故云独胜而止】逢风而如灸如大者是人当肉烁也【烁言消也言久久此人当肉消削也　新校正云详如灸如火当从太素作如炙於火】帝曰人有身寒汤火不能热厚衣不能温然不冻栗是为何病歧伯曰是人者素肾气胜以水为事太阳气衰肾脂枯不长一水不能胜两火肾者水也而生於骨肾不生则髓不能满故寒甚至骨也【以水为事言盛欲也】所以不能冻栗者肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火故不能冻栗病名曰骨痹是人当挛节也【肾不生则髓不满髄不满则筋乾缩故节挛拘】帝曰人之肉苛者虽近衣絮犹尚苛也是谓何疾【苛谓?重】歧伯曰荣气虚卫气实也荣气虚则不仁卫气虚则不用荣卫俱虚则不仁且不用肉如故也人身与志不相有曰死【身用志不应志为身不亲两者似不相有也　新校正云按甲乙经曰死作三十日死也】帝曰人有逆气不得卧而息有音者有不得卧而息无音者有起居如故而息有音者有得卧行而喘者有不得卧不能行而喘者有不得卧卧而喘者皆何藏使然愿闻其故歧伯曰不得卧而息有音者是阳明之逆也足三阳者下行今逆而上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海【水谷海也】其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安此之谓也【下经上古经也】夫起居如故而息有音者此肺之络脉逆也络脉不得随经上下故留经而不行络脉之病人也微故起居如故而息有音也夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水藏主津液主卧与喘也帝曰善【寻经所解之旨不得卧而息无音有得卧行而喘冇不得卧不能行而喘此三义悉阙而未论亦古之脱简也】

    黄帝内经素问卷九

    黄帝内经素问卷九释文

    热论谵【之阎切多言也】刺热篇颔【胡感切】洒淅【上先礼切下先历切】酸【音酸】?【音玄】跟【音根】评热病论胕痝【下莫江切】髆【音搏】逆调论苛【胡歌切】

    黄帝内经素问卷九释文