巧克力囊肿的症状有哪些？

什么是巧克力囊肿？

巧囊是子宫内膜异位症的一种，所以我们先来说说什么是子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是指当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的其他部位所导致的常见的妇科疾病。

子宫内膜可侵犯身体的任何部位，如肺、膀胱、直肠、输尿管等，但绝大多数位于盆腔脏器和腹膜，以卵巢、子宫直肠陷凹，宫骶韧带最常见。

巧克力囊肿作为子宫内膜异位症最常见的一种病变，又叫卵巢内膜样囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿。巧克力囊肿的直径多在5cm左右，大至10~20cm,内含暗褐色,似巧克力样糊状陈旧性液体。

异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血，导致周围纤维组织增生、黏连，在病变区出现紫褐色斑点或小泡，最后发展成为大小不等的紫褐色包块或囊肿。生育期是巧克力囊肿高发的年龄，患者大多数在25-45岁，生育少的、晚生育的妇女发病率明显多于生育多的或者生育早的妇女。

巧克力囊肿的症状有哪些？

接下来我们来讲讲巧克力囊肿的临床症状。巧克力囊肿有很多种临床表现，其因人而异，症状与月经周期密切相关。有25%患者无任何症状。主要症状包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔肿块、月经异常、不孕及其他临床症状。

疼痛有各种类型，包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、急腹症。痛经是巧克力囊肿的主要症状，典型症状为继发性疼痛,进行性疼痛，疼痛多位于下腹,腰骶及盆腔中部。有部分患者没有痛经，并非所有的病人都有典型的痛经。因此痛经不是诊断巧克力囊肿的必要症状。另外还有慢性盆腔痛和性交痛。急腹痛常常是由于巧克力囊肿破裂引起的。 

巧克力囊肿的另一主要症状是月经异常，15%~30%患者有月经量增多,经期延长或不规则，可能与病灶破坏卵巢组织，影响卵巢功能有关。

子宫内膜异位症患者还会不孕，其发生率高达50%。其与以下因素有关，如盆腔解剖结构改变、盆腔内微环境改变、卵巢功能异常，所以其自然流产率和不孕率明显升高。